制定優(yōu)秀的工作計(jì)劃需要與相關(guān)方進(jìn)行共同的討論和協(xié)商,詳細(xì)的工作計(jì)劃可以幫助我們更好地管理工作壓力,提高工作的穩(wěn)定性和持久力,范文社小編今天就為您帶來了醫(yī)療保障工作計(jì)劃6篇,相信一定會(huì)對(duì)你有所幫助。
醫(yī)療保障工作計(jì)劃篇1
xxxx年是不平凡的一年,是特殊艱難的一年,xx市醫(yī)保局堅(jiān)決貫徹落實(shí)市委、市政府的要求,以非常態(tài)的思維、最堅(jiān)決的行動(dòng),堅(jiān)定不移推進(jìn)兩個(gè)率先中心工作,現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下。
一、在抗擊新冠疫情中主動(dòng)作為,全力做好醫(yī)保服務(wù)
(一)及時(shí)預(yù)撥資金
高度重視,迅速成立防控工作指導(dǎo)小組,全力做好醫(yī)保服務(wù), 為減輕定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金壓力,及時(shí)向新冠肺炎定點(diǎn)收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)xx市人民醫(yī)院預(yù)撥付專項(xiàng)結(jié)算資金xxxx 萬元,從城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中預(yù)撥付基金xxxx萬元,預(yù)撥付我市人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院等xx家門診特殊疾病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)x個(gè)月的門診特殊疾病治療費(fèi)用,減輕定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金壓力。
(二)及時(shí)關(guān)心關(guān)愛抗疫一線工作人員
為解決工作在一線的村(居)民小組長(zhǎng)后顧之憂,市醫(yī)保局主動(dòng)作為,積極協(xié)調(diào)中國(guó)大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司xx市營(yíng)銷部制定具體專項(xiàng)方案,通過與民政局、保險(xiǎn)公司通力配合,在短短一天之內(nèi)完成了各項(xiàng)基礎(chǔ)性工作,確保了專項(xiàng)保險(xiǎn)任務(wù)及時(shí)落實(shí)到位。向全市xxxx名村(居)民小組長(zhǎng)贈(zèng)送疫情期間商業(yè)保險(xiǎn),共計(jì)保費(fèi)xx.xx萬元,保額x.x億元。
(三)及時(shí)做好困難人員關(guān)懷
共抗疫情做好困難人員關(guān)懷,為困難失能人員送去亟需的口罩、消毒液等防護(hù)用品和日常生活必需品,共同抗擊疫情; 減少接觸開通線上申請(qǐng)受理,通過非接觸方式指導(dǎo)群眾使用蓉城照護(hù)app線上申請(qǐng)、線上審核; 簡(jiǎn)化程序精簡(jiǎn)失能評(píng)定流程;云回訪對(duì)xxx名長(zhǎng)期照護(hù)人員采用微信視頻、電話等線上方式開展回訪,指導(dǎo)家屬規(guī)范照護(hù),增加新春慰問、疫情防控知識(shí)教育、應(yīng)急求助電話告知等內(nèi)容,對(duì)定點(diǎn)照護(hù)機(jī)構(gòu)開展線上巡查,做好實(shí)時(shí)情況反饋;待遇無憂確保待遇正常發(fā)放,通過線上回訪、審核后,及時(shí)撥付待遇。截止目前,支付待遇xxxx人次、xxx.xx萬元。
二、搭建送政策,幫企業(yè)、送服務(wù)、解難題平臺(tái),助推產(chǎn)業(yè)發(fā)展
(一)品牌賦能,助推生物醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展
圍繞助力產(chǎn)業(yè)發(fā)展,落實(shí)醫(yī)療保障送政策,幫企業(yè)、送服務(wù)、解難題平臺(tái)搭建,主動(dòng)作為,積極爭(zhēng)取上級(jí)指導(dǎo),及時(shí)收集我市醫(yī)藥企業(yè)在疫情后存在的問題,通過梳理研判醫(yī)藥健康企業(yè)在疫情后的發(fā)展趨勢(shì)和問題短板、研究醫(yī)保政策助力企業(yè)解危紓困的最大能動(dòng)性,為我市醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)解難題、謀發(fā)展。積極爭(zhēng)取上級(jí)支持,在我局努力下,今年x月xx日,x市醫(yī)保局黨組書記、局長(zhǎng)楊曉濤親自帶領(lǐng)蓉城醫(yī)??蛷d走進(jìn)xx,在我市醫(yī)藥龍頭企業(yè)海蓉藥業(yè)舉辦了專場(chǎng)活動(dòng)。通過這次活動(dòng),成功推動(dòng)海蓉藥業(yè)進(jìn)入x市醫(yī)保聯(lián)盟、成渝經(jīng)濟(jì)圈合作企業(yè),有力推進(jìn)海蓉藥業(yè)產(chǎn)品競(jìng)標(biāo)國(guó)家藥品集中采購。今年海蓉藥業(yè)新增通過一致性評(píng)價(jià)四個(gè)品種,我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)已引進(jìn)使用x海蓉藥業(yè)藥品比去年新增xx種。
(二)積極落實(shí)惠民政策,為企業(yè)、群眾減輕負(fù)擔(dān)
嚴(yán)格落實(shí)x市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)單位繳費(fèi)部分、大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)減半征收、延長(zhǎng)異地就醫(yī)手工結(jié)算時(shí)限一年,特殊疾病門診開藥時(shí)限至x個(gè)月等惠民政策。深入重點(diǎn)企業(yè)進(jìn)行針對(duì)性的政策指導(dǎo),確保企業(yè)應(yīng)減盡減、應(yīng)免盡免,讓企業(yè)做到心中有數(shù),已為xxxx家參保企業(yè)進(jìn)行減半征收。讓企業(yè)享受到真金x的紅利,有效推動(dòng)了經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)運(yùn)行。
(三)及時(shí)助力定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)復(fù)工復(fù)產(chǎn)
加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào),多次與我市中行、交行、農(nóng)行等多家金融機(jī)構(gòu)溝通對(duì)接,搭建金融機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥機(jī)構(gòu)合作平臺(tái),聯(lián)合金融機(jī)構(gòu)推出為兩定機(jī)構(gòu)量身定做醫(yī)保貸,給予低息率、無抵押信用貸款,及時(shí)解決醫(yī)藥機(jī)構(gòu)因疫情影響帶來的資金壓力,有效助力定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及時(shí)復(fù)工復(fù)產(chǎn)。通過多渠道組織宣傳解釋醫(yī)保貸,召開金融機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥機(jī)構(gòu)座談會(huì)等方式,截止目前,對(duì)xx家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)放低息貸款醫(yī)保貸xxxx.x萬元。
三、創(chuàng)新深化醫(yī)保改革,助推改革提速
(一)深化支付方式改革,助力醫(yī)療服務(wù)管理現(xiàn)代化
加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)同,與衛(wèi)健部門密切配合,會(huì)同市衛(wèi)健局制定出臺(tái)《xx市衛(wèi)生健康局關(guān)于推進(jìn)按病組分值付費(fèi)工作的實(shí)施方案》,通過組織定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)精干力量赴x市考察學(xué)習(xí),數(shù)據(jù)模擬分析,對(duì)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行保姆式培訓(xùn)xxx家次等方式,已于x月完成轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按病組分值付費(fèi)政策培訓(xùn)和上年度全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)模擬測(cè)試數(shù)據(jù)分析,目前我市按病組分值付費(fèi)工作平穩(wěn)運(yùn)行,xx家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)x—xx月按新的付費(fèi)結(jié)算金額與按項(xiàng)目付費(fèi)方式比較實(shí)現(xiàn)正向差異xxx.xx萬元。
(二)積極推進(jìn)國(guó)家藥品集中采購,彰顯制度紅利
積極推進(jìn)國(guó)家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn),成立工作推進(jìn)小組,將藥品集采工作納入全面深化改革工作重點(diǎn)任務(wù),與衛(wèi)健局等相關(guān)部門研究并制定了集采試點(diǎn)工作實(shí)施方案,明確責(zé)任分工,形成合力,加強(qiáng)培訓(xùn),確保試點(diǎn)工作有序推進(jìn)。xx種續(xù)標(biāo)藥品價(jià)格平均降幅xx%,xx種新中選藥品平均降幅xx%,最高降幅達(dá)到xx%。有xx家試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得了結(jié)余留用獎(jiǎng)勵(lì)資金,共計(jì)xx.xx萬元元。
(三)創(chuàng)新大數(shù)據(jù)+監(jiān)管,縱深推進(jìn)醫(yī)保行業(yè)領(lǐng)域?qū)m?xiàng)整治
建立大數(shù)據(jù)挖掘系統(tǒng)和藥店監(jiān)控系統(tǒng),全面完善醫(yī)保事前事中監(jiān)管、違規(guī)數(shù)據(jù)預(yù)警分析和事后服務(wù),今年已通過監(jiān)控平臺(tái)發(fā)現(xiàn)并查處xx起違規(guī)行為。多舉措開展醫(yī)保行業(yè)領(lǐng)域?qū)m?xiàng)整治,通過八進(jìn)宣傳全覆蓋,組織開展壩壩會(huì),強(qiáng)化部門聯(lián)動(dòng),建立多部門聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制和有效銜接機(jī)制,構(gòu)建再監(jiān)督工作機(jī)制,邀請(qǐng)市紀(jì)委監(jiān)委駐人社局紀(jì)檢組、市紀(jì)委監(jiān)委特約監(jiān)察員、新聞媒體參與現(xiàn)場(chǎng)檢查督導(dǎo)等方式,截止目前,我市累計(jì)現(xiàn)場(chǎng)檢查醫(yī)藥機(jī)構(gòu)xxx家次,查處違規(guī)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)xxx家次、中止協(xié)議xx家次,查實(shí)違規(guī)金額xx.xx萬元,要求違規(guī)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)支付違約金xxx.xx萬元,已向市紀(jì)委監(jiān)委移交查實(shí)問題線索x條,向衛(wèi)健部門移送x起違規(guī)案例,系統(tǒng)治理工作取得顯著成效,考核名列全x市第x名。
四、xxxx年工作計(jì)劃
xxxx年xx市醫(yī)保局秉持開局就沖刺,起步就攻堅(jiān),切實(shí)貫徹三新建設(shè)工作理念,服務(wù)民生保障,推進(jìn)醫(yī)保工作再上新臺(tái)階。
(一)逐步提高醫(yī)療保障水平
全面完成xxxx年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資參保登記工作,實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保;進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療救助工作;積極推進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè),提升惠蓉保覆蓋面。
(二)繼續(xù)強(qiáng)化醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作
深入開展打擊欺詐騙保,繼續(xù)強(qiáng)化重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域醫(yī)保系統(tǒng)治理工作,建立健全醫(yī)保信用管理制度。將定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店、藥品耗材供應(yīng)和配送企業(yè)、醫(yī)保醫(yī)師(藥師)、參保人員納入醫(yī)療保障基金監(jiān)管信用體系管理,并予以應(yīng)用。
(三)創(chuàng)新深化醫(yī)保改革,高標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)各項(xiàng)改革工作
持續(xù)深化支付方式改革,助力醫(yī)療服務(wù)管理現(xiàn)代化;積極推進(jìn)第x批國(guó)家組織藥品集中采購和使用工作;穩(wěn)步推進(jìn)長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)試點(diǎn)擴(kuò)面工作,實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)制度保障全覆蓋;深化異地就醫(yī)直接結(jié)算,實(shí)現(xiàn)兩定機(jī)構(gòu)跨省結(jié)算全覆蓋。
(四)創(chuàng)新作為,服務(wù)我市產(chǎn)業(yè)發(fā)展
主動(dòng)融入成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈,積極爭(zhēng)取支持,利用x醫(yī)保聯(lián)盟平臺(tái),吸引更多的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)到我市考察投資。進(jìn)一步發(fā)揮醫(yī)保聯(lián)盟帶動(dòng)效應(yīng),圍繞旅游消費(fèi)中心城市建設(shè),著力打造消費(fèi)+異地就醫(yī)結(jié)算+中醫(yī)醫(yī)療康復(fù)+長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范點(diǎn)。
醫(yī)療保障工作計(jì)劃篇2
一、xxxx年主要工作任務(wù)完成情況
(一)以全為目標(biāo),健全醫(yī)療待遇保障體系,增強(qiáng)老百姓安全感。
1、參保人員全覆蓋。xxxx年全區(qū)職工參保x.x萬人、城鄉(xiāng)居民參保x.x萬余人,共計(jì)x.x萬人,我區(qū)常住人口參保率達(dá)到xxx%,實(shí)現(xiàn)全區(qū)基本醫(yī)保參保全覆蓋。
2、基金風(fēng)險(xiǎn)全化解。因關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)的歷史包袱,致使我區(qū)職工醫(yī)?;鹦纬僧?dāng)期缺口xxxx余萬元、歷史累計(jì)缺口xxxx余萬元的巨大風(fēng)險(xiǎn)。區(qū)工委區(qū)管委率領(lǐng)我們以市級(jí)統(tǒng)籌為契機(jī),爭(zhēng)取市委市政府大力支持化解風(fēng)險(xiǎn)。懷化市人民政府xxxx年第xx次醫(yī)保專題會(huì)議,決定平衡解決我區(qū)職工醫(yī)保當(dāng)期缺口風(fēng)險(xiǎn),并妥善解決歷史遺留的政策性缺口問題,困擾我區(qū)職工醫(yī)保多年的缺口風(fēng)險(xiǎn)得到全面化解。
3、保障機(jī)制全對(duì)接。在住院保障上,基本醫(yī)療、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重保障機(jī)制有序?qū)?,一站式辦理,一單式結(jié)算更加完善,有效解決老百姓大病不用怕的問題。在門診保障上,普通門診、兩病門診、特殊門診綜合疊加保障,梯次遞減參?;颊唛T診個(gè)人負(fù)擔(dān),有效解決老百姓小病不用拖的問題。
4、生命周期全保障。根據(jù)市級(jí)統(tǒng)籌政策新要求,我區(qū)完善健全了各種醫(yī)保政策,例如新生兒參保延長(zhǎng)至xx天、生育保險(xiǎn)職工醫(yī)保合并實(shí)施、規(guī)范失業(yè)人員、靈活就業(yè)人員、關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員醫(yī)保政策。全區(qū)參保人員從出生到退休都能享受醫(yī)療保障,減少了老百姓的后顧之憂。
5、異地就醫(yī)全護(hù)航。今年,我區(qū)異地醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算在全國(guó)范圍內(nèi)不斷擴(kuò)大,醫(yī)保關(guān)系異地轉(zhuǎn)移接續(xù)日趨規(guī)范。重點(diǎn)拓展了全市縣域內(nèi)點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的直接結(jié)算范圍,有效回應(yīng)了解決急難愁盼的群眾呼聲。
6、脫貧成果全鞏固。在鞏固脫貧攻堅(jiān)成果有效銜接鄉(xiāng)村振興過程中,區(qū)醫(yī)療保障局嚴(yán)格落實(shí)脫貧四個(gè)不摘工作要求,大力推進(jìn)脫貧人口應(yīng)保盡保和綜合保障政策。全區(qū)脫貧人口xxx%全額資助參保,縣域外重大疾病綜合報(bào)銷比例達(dá)到xx%。縣域內(nèi)綜合報(bào)銷比例達(dá)到xx.xx%。一站式結(jié)算體系更加完善,保持了過渡期內(nèi)醫(yī)保幫扶政策相對(duì)穩(wěn)定,為鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
7、國(guó)家平臺(tái)全上線。xxxx年xx月底,全區(qū)xx家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全部成功完成國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)驗(yàn)收,上線率xxx%。這標(biāo)志著我區(qū)醫(yī)療保障信息化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)取得重要突破,對(duì)我區(qū)醫(yī)保服務(wù)和基金管理的規(guī)范性管理具有重要意義。
(二)以嚴(yán)為態(tài)勢(shì),強(qiáng)化醫(yī)療保障基金監(jiān)管,管好老百姓救命錢。
1、開展專項(xiàng)整治,嚴(yán)打三假。今年,區(qū)醫(yī)療保障局牽頭,聯(lián)動(dòng)公安、衛(wèi)健部門,聚焦 假病人、假病情、假票據(jù)等問題,在全區(qū)范圍內(nèi)開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治行動(dòng)。
2、開展專項(xiàng)整治,嚴(yán)堵漏洞。區(qū)醫(yī)療保障局今年還嚴(yán)格開展醫(yī)療保障基金管理防風(fēng)險(xiǎn)堵漏洞專項(xiàng)整治工作,壓實(shí)防控責(zé)任,刀刃向內(nèi),嚴(yán)厲打擊內(nèi)外勾結(jié)挪用、貪占、騙保等違法違紀(jì)行為,積極自查漏洞風(fēng)險(xiǎn)隱患。全力配合市審計(jì)工作,反饋問題全部立行立改到位。巡察回頭看接受現(xiàn)場(chǎng)抽查,問題對(duì)賬銷號(hào)清零。
3、開展集中整治,全面嚴(yán)查。今年下半年,以全省開展打擊欺詐騙保套保挪用貪占醫(yī)?;鸺姓喂ぷ鳛橹饕獌?nèi)容,將清廉醫(yī)保建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)有效結(jié)合,在區(qū)工委區(qū)管委的統(tǒng)一部署下,xx個(gè)職能部門建立協(xié)調(diào)機(jī)制,制定了xx個(gè)實(shí)施方案,從經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、參保人員、醫(yī)藥服務(wù)、歷史問題等各個(gè)方面,對(duì)醫(yī)?;鸬墓芾砣骟w檢。我區(qū)零售藥店的規(guī)范管理得到檢查組的充分肯定和高度評(píng)價(jià)。單位基金監(jiān)管人員被抽調(diào)參加省級(jí)督導(dǎo)檢查。 經(jīng)過上述整治,全年共拒付和追回醫(yī)保違規(guī)資金xx.x萬元,通報(bào)批評(píng)違規(guī)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)x家,暫停定點(diǎn)零售藥店的職工醫(yī)保特殊門診服務(wù)協(xié)議x家。
(三)以降為措施,推進(jìn)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格改革,治理老百姓看病貴。
1、降檢查費(fèi),降檢驗(yàn)費(fèi)。組織全區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整,大型設(shè)備類檢查費(fèi)和檢驗(yàn)費(fèi)整體下調(diào)x%。
2、降藥品費(fèi),降耗材費(fèi)。xxxx年組織全區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面落實(shí)國(guó)家、x省新版藥品目錄。xx個(gè)涉及癌癥、罕見病、慢性病的國(guó)家談判藥品納入報(bào)銷范圍,平均降價(jià)xx.x%。同時(shí),組織全區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),參加全部x批次的國(guó)家集中帶量采購、x批次的五省聯(lián)盟采購、x批次六地市的低值耗材聯(lián)盟采購,并積極開展骨科植入器、吻合器、冠脈支架等高值醫(yī)用耗材帶量采購試點(diǎn)工作,xxx余種藥品和數(shù)十種醫(yī)療耗材實(shí)現(xiàn)斷崖式降價(jià)。
3、降核酸檢測(cè)費(fèi),免全民接種費(fèi)。為了助力全區(qū)常態(tài)化疫情防控,區(qū)醫(yī)療保障局多次監(jiān)管調(diào)控,使我區(qū)新冠肺炎核酸檢測(cè)費(fèi)用,從上年度的不高于xxx元/人次下調(diào)至xx元/人次,混檢最高限價(jià)統(tǒng)一下調(diào)至xx元/人次。并足額上解資金,為我區(qū)全民免費(fèi)新冠肺炎疫苗接種提供經(jīng)費(fèi)保證。
(四)以辦為細(xì)節(jié),優(yōu)化醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù),提升老百姓滿意度。
1、碼上辦。xxxx年區(qū)醫(yī)療保障局全力開展醫(yī)保電子憑證掃碼推廣工作,組建多個(gè)工作隊(duì)深入社區(qū)、鄉(xiāng)村、醫(yī)院和藥店,建立多個(gè)推廣示范點(diǎn),克服我區(qū)老年人口多,手機(jī)智能化低的現(xiàn)實(shí)困難,通過手把手教學(xué)、發(fā)放宣傳資料等方式進(jìn)行全面推廣。全區(qū)所有定點(diǎn)藥店和基層衛(wèi)生室均已開通醫(yī)保電子憑證掃碼支付功能。
2、網(wǎng)上辦。今年上半年全區(qū)近x萬名居民全部網(wǎng)上辦理了參保繳費(fèi);超過xxxx名關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員網(wǎng)上繳納了大病互助費(fèi);互聯(lián)網(wǎng)+政務(wù)錄入醫(yī)?;A(chǔ)數(shù)據(jù)數(shù)萬條;醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算率達(dá)到xx%。老百姓轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院xxx%實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上申請(qǐng)。
3、一次辦。區(qū)醫(yī)療保障服務(wù)大廳全面實(shí)行一次性告知制、一個(gè)窗口收件制、首問負(fù)責(zé)制、限時(shí)辦結(jié)制,提高辦事效率,同時(shí)堅(jiān)持公開辦事政策,公開工作人員身份,公開監(jiān)督方式,主動(dòng)接受群眾監(jiān)督。4、簡(jiǎn)化辦。實(shí)行了減材料、減環(huán)節(jié)、減時(shí)限。
4、上門辦。區(qū)醫(yī)療保障局聯(lián)動(dòng)區(qū)衛(wèi)健部門,完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù),強(qiáng)化了家庭醫(yī)生的上門服務(wù)行為。目前,區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)窗口正在鞏固上年的市級(jí)文明窗口、省級(jí)行風(fēng)建設(shè)測(cè)評(píng)滿意的成果,全力申報(bào)新的市級(jí)文明窗口。
二、存在的問題
一是醫(yī)?;鹑笨陲L(fēng)險(xiǎn)雖然得到化解,但是政策性缺口評(píng)估認(rèn)定、改制企業(yè)清欠等各項(xiàng)配套工作還面臨不少的具體工作需要落實(shí)。
二是因國(guó)家政策調(diào)整,已脫貧人員參加居民醫(yī)保不再全額資助,xxxx年參保率尚未達(dá)到xxx%,仍需加大工作力度。
三是國(guó)家醫(yī)保平臺(tái)雖然在我區(qū)已經(jīng)全面上線,但是過渡期間,系統(tǒng)不穩(wěn)定情況還比較突出,系統(tǒng)維護(hù)和輿情控制還面臨不少問題。
三、xxxx年工作計(jì)劃
二是全力以赴爭(zhēng)取市醫(yī)療保障局、市財(cái)政局對(duì)我區(qū)醫(yī)?;鸬漠?dāng)期缺口和歷史缺口的政策性認(rèn)定。
三是進(jìn)一步加大電子醫(yī)保憑證推廣力度,確保進(jìn)一步提高激活率。
四是加快國(guó)家平臺(tái)過渡期問題的處理,更加規(guī)范更加便利的經(jīng)辦服務(wù)好群眾。
五是鞏固運(yùn)用醫(yī)?;鸺姓魏颓辶t(yī)保成果,繼續(xù)深入開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)行動(dòng)。堅(jiān)持集中整治與日常監(jiān)管相結(jié)合,持續(xù)保持打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢(shì)。( 轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明 )
醫(yī)療保障工作計(jì)劃篇3
根據(jù)衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、總后勤部衛(wèi)生部和武警部隊(duì)后勤部于5月20日聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于起全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定》(以下簡(jiǎn)稱《決定》)(衛(wèi)婦社發(fā)〔〕48號(hào)),云南省衛(wèi)生廳、武警云南省總后勤部10月22日聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于起全省醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的實(shí)施意見》(以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施意見》)要求和精神。為做好創(chuàng)建全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)煙草控制工作,特制定本工作方案。
一、工作目標(biāo)
在全市范圍全面推廣創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)工作,至底,全市100的衛(wèi)生行政部門和至少50的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建成無煙單位,確保實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面禁煙目標(biāo)。將無煙醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)建工作與無煙日主題活動(dòng)相結(jié)合,開展大眾媒體宣傳活動(dòng)。底,市直醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)中,市衛(wèi)生局、市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所、市婦幼保健院、市中心血站要建成符合《標(biāo)準(zhǔn)》要求的無煙單位。
二、創(chuàng)建時(shí)間:
1月-12月
三、組織機(jī)構(gòu)
市級(jí)成立市創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作組,負(fù)責(zé)全市創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的方案制定、日常管理和監(jiān)督檢查等,由以下人員組成:
略
四、主要工作任務(wù)
??范圍:全市各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),包括:
1.衛(wèi)生行政部門:市級(jí)、縣區(qū)級(jí)
2.醫(yī)療機(jī)構(gòu):綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)
3.公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu):疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督??
4.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)
5.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
??工作任務(wù):
1.加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),完善制度化建設(shè)。
⑴各創(chuàng)建單位成立控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組和工作小組,制定本單位控?zé)熞?guī)劃,設(shè)立控?zé)煿ぷ魅藛T,明確職責(zé),建立機(jī)構(gòu)內(nèi)無煙單位創(chuàng)建工作制度。
⑵設(shè)立控?zé)煴O(jiān)督員和巡查員隊(duì)伍,完善落實(shí)監(jiān)督巡查工作制度。
⑶制定本單位無煙制度。參照國(guó)家頒布的標(biāo)準(zhǔn)制定或完善本機(jī)構(gòu)無煙場(chǎng)所制定。選擇特定時(shí)間召開全體員工大會(huì),公布無煙制度,正式啟動(dòng)無煙單位創(chuàng)建活動(dòng)。
2.開展現(xiàn)狀評(píng)估。了解本單位創(chuàng)建無煙機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)備狀態(tài)、現(xiàn)有資源以及員工的相關(guān)情況等?,F(xiàn)狀評(píng)估可參照《創(chuàng)建全面無煙醫(yī)院指南》執(zhí)行。
3.全面無煙環(huán)境建設(shè)。
⑴統(tǒng)一規(guī)范無煙環(huán)境布置。開展機(jī)構(gòu)內(nèi)無煙環(huán)境布置,統(tǒng)一規(guī)范禁煙標(biāo)識(shí)張貼。場(chǎng)所入口處有醒目禁煙標(biāo)識(shí),大廳、候診室、病房、衛(wèi)生間、手術(shù)室等候門口等重點(diǎn)區(qū)域有明顯的禁煙標(biāo)識(shí),室內(nèi)場(chǎng)所無吸煙區(qū)、吸煙室和煙具。
⑵設(shè)置室外吸煙區(qū)。有明顯引導(dǎo)標(biāo)識(shí)。
⑶開展宣傳活動(dòng)。張貼宣傳資料,利用機(jī)構(gòu)內(nèi)多種途徑宣傳本單位無煙制定,提高知曉率,促進(jìn)無煙制度執(zhí)行。
⑷建立無煙環(huán)境監(jiān)督管理機(jī)制。將無煙環(huán)境納入機(jī)構(gòu)常規(guī)檢查,每月督導(dǎo)檢查,公布檢查結(jié)果,并調(diào)整控?zé)煷胧?/p>
⑸開展知識(shí)競(jìng)賽等多種形式的控?zé)熤R(shí)宣傳活動(dòng)。
⑹開展機(jī)構(gòu)內(nèi)創(chuàng)建宣傳工作。利用已有的條件開展媒體、電子屏、電視、墻體廣告、櫥窗、板報(bào)等開展多種形式的創(chuàng)建宣傳工作和控?zé)熛嚓P(guān)知識(shí)。
4.開展全員戒煙技能、勸戒技巧等控?zé)熤R(shí)與技能的培訓(xùn)。提高職工控?zé)熤R(shí)水平,鼓勵(lì)和幫助職工戒煙。提高醫(yī)務(wù)人員提高戒煙服務(wù)的技能,主動(dòng)提高戒煙服務(wù)。包括在問診中詢問吸煙史,鼓勵(lì)其戒煙。
5.開展過程和效果評(píng)估
⑴開展過程評(píng)估。評(píng)估內(nèi)容包括啟動(dòng)會(huì)的情況、環(huán)境布置情況、監(jiān)督員工作情況、控?zé)熡?jì)劃實(shí)施情況、培訓(xùn)情況等。
⑵開展效果評(píng)估,創(chuàng)建效果符合全面無煙環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)。評(píng)價(jià)內(nèi)容包括場(chǎng)所內(nèi)二手煙暴露情況、員工健康指標(biāo)、員工戒煙比例增加、員工對(duì)吸煙和被動(dòng)吸煙知識(shí)態(tài)度的改變情況等。
五、督導(dǎo)檢查與評(píng)估
??省級(jí):衛(wèi)生廳委托創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作指導(dǎo)組(省健康教育所)對(duì)全省各州市衛(wèi)生行政部門創(chuàng)建無煙單位情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查,同時(shí)檢查督導(dǎo)全省各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)控?zé)煿ぷ鲌?zhí)行情況,采取聽取主管部門及相關(guān)機(jī)構(gòu)工作匯報(bào)、檢查檔案資料、現(xiàn)場(chǎng)考查(包括暗訪)等形式進(jìn)行,時(shí)間6-11月。
??市級(jí)和縣級(jí):市級(jí)和縣級(jí)衛(wèi)生行政部門組織有關(guān)人員對(duì)各地醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建無煙單位情況進(jìn)行逐級(jí)督導(dǎo)檢查,時(shí)間5-10月。
??自查:在機(jī)構(gòu)無煙環(huán)境創(chuàng)建過程中,各機(jī)構(gòu)根據(jù)“無煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分表”進(jìn)行定期(1次/1-2月)自查,時(shí)間5-10月。
??評(píng)估:無煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建效果由各級(jí)督導(dǎo)評(píng)估機(jī)構(gòu)根據(jù)“無煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分表”進(jìn)行評(píng)估。并以縣級(jí)為單位,于11月5日前提交本地區(qū)無煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建效果工作總結(jié)。
醫(yī)療保障工作計(jì)劃篇4
為進(jìn)一步提升醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,維護(hù)人民群眾健康權(quán)益,按照國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委20__年衛(wèi)生計(jì)生工作安排和湖南省衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于印發(fā)湖南省20__-20__年度提升醫(yī)療質(zhì)量工作方案的通知》(湘衛(wèi)醫(yī)發(fā)[20__]28號(hào))、邵陽市衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于印發(fā)邵陽市20__年度提升醫(yī)療質(zhì)量工作方案的通知》(邵衛(wèi)計(jì)辦發(fā)[20__]3號(hào))文件要求,結(jié)合我縣實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
一、工作目標(biāo)
堅(jiān)持以人為本,以患者為中心,提升醫(yī)療質(zhì)量和水平,優(yōu)化服務(wù)內(nèi)涵,規(guī)范診療行為、落實(shí)患者安全目標(biāo),推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化管理,為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),保障醫(yī)療安全,改善群眾就醫(yī)感受。
二、工作范圍
全縣各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
三、工作內(nèi)容
(一)建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制組織體系
1、加大質(zhì)量管理和控制體系建設(shè)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步加強(qiáng)各專業(yè)質(zhì)控組織體系建設(shè),以病理、檢驗(yàn)、影像、醫(yī)院感染、病案等專業(yè)為重點(diǎn),加強(qiáng)質(zhì)量管理與控制。
2.擴(kuò)大室間質(zhì)評(píng)項(xiàng)目數(shù)量和覆蓋范圍,提高檢查、檢驗(yàn)同質(zhì)化程度,推動(dòng)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。
3.加強(qiáng)遠(yuǎn)程會(huì)診體系建設(shè),推動(dòng)遠(yuǎn)程病理和影像診斷,提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源利用率,促進(jìn)資源下沉。
4.加強(qiáng)相關(guān)專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)與培養(yǎng),重視針對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)技術(shù)人員的能力培訓(xùn)和質(zhì)量控制。
5.加強(qiáng)住院病歷及病案首頁質(zhì)量管理與控制,為推動(dòng)信息化質(zhì)量控制工作奠定基礎(chǔ)。
(二)分級(jí)診療管理工作
1、明確分級(jí)診療職責(zé)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療制度建設(shè)要求,以高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病為重點(diǎn),強(qiáng)化“以患者為中心,以疾病為鏈條”的醫(yī)療質(zhì)量管理工作,進(jìn)一步清晰界定各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分級(jí)診療工作職責(zé)。
2、嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)疾病的診療規(guī)范和質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),突出全過程質(zhì)量管理,不斷提升診療質(zhì)量安全水平,提高治療效果。要強(qiáng)化臨床路徑工作落實(shí),將臨床路徑管理作為規(guī)范診療行為、遏制過度醫(yī)療、提升醫(yī)療質(zhì)量的重要抓手,強(qiáng)化全過程質(zhì)量管理,不斷提升診療成效和質(zhì)量安全水平。20__年,二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要逐步推行按病種付費(fèi)方式改革。
3、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量連續(xù)化管理。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要結(jié)合醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、對(duì)口支援等工作的實(shí)施,嚴(yán)格落實(shí)相關(guān)疾病入、出院和雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)。創(chuàng)新患者綜合管理分工協(xié)作機(jī)制和門急診服務(wù)工作機(jī)制,提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)門、急診診療連續(xù)化程度,嘗試優(yōu)先安排熟悉患者病情的醫(yī)師提供服務(wù),改善患者就醫(yī)感受?;颊叩闹委?、轉(zhuǎn)診、報(bào)銷等程序做到合理有序、無縫銜接。
4、加強(qiáng)遠(yuǎn)程會(huì)診體系建設(shè)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分利用遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng),以推動(dòng)病理、影像等專業(yè)遠(yuǎn)程會(huì)診工作為基礎(chǔ),不斷提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷水平和診斷質(zhì)量,提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源利用率,促進(jìn)資源下沉。
(三)加強(qiáng)重點(diǎn)病種及醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量管理和費(fèi)效比控制。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況,選擇發(fā)病率、死亡率較高,費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的部分病種和醫(yī)療技術(shù)作為切入點(diǎn),如:腦卒中、冠心?。ń槿爰夹g(shù)、冠脈搭橋技術(shù))、常見腫瘤性疾病(肺癌、食管癌、胃癌、結(jié)直腸癌)、兒童白血病(急性淋巴細(xì)胞白血病、急性早幼粒細(xì)胞白血?。?、兒童先天性心臟?。ǚ块g隔缺損、室間隔缺損)、髖膝關(guān)節(jié)置換技術(shù)、四級(jí)消化內(nèi)鏡診療技術(shù)等,進(jìn)一步規(guī)范臨床診療行為,提升診療質(zhì)量,加強(qiáng)成本核算、過程控制、細(xì)節(jié)管理和量化分析,不斷優(yōu)化費(fèi)效比。
1.完善并落實(shí)相關(guān)病種和醫(yī)療技術(shù)的診療規(guī)范、臨床路徑、質(zhì)控指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn),突出全過程質(zhì)量管理,不斷提升診療質(zhì)量安全水平,提高治療效果。
2.研究建立相關(guān)病種和醫(yī)療技術(shù)的投入產(chǎn)出分析模型,加強(qiáng)全過程成本精確管理,優(yōu)化投入產(chǎn)出比,減輕人民群眾不合理看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
3.通過信息化手段加強(qiáng)質(zhì)控和費(fèi)效相關(guān)信息的收集、分析與反饋。
(四)加強(qiáng)日間手術(shù)質(zhì)量精細(xì)化管理。開展日間手術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)日間手術(shù)質(zhì)量和精細(xì)化管理,保障患者健康權(quán)益。
1.建立完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)日間手術(shù)質(zhì)量安全管理制度,完善日間手術(shù)質(zhì)量安全管理和評(píng)估工作機(jī)制。
2.制訂并向社會(huì)公開本機(jī)構(gòu)日間手術(shù)病種和技術(shù)目錄,明確相關(guān)疾病日間手術(shù)的適應(yīng)證范圍、麻醉方式、主要風(fēng)險(xiǎn)和大致費(fèi)用范圍,主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。
3.制訂日間手術(shù)臨床路徑,加強(qiáng)日間手術(shù)病歷管理。
4.加強(qiáng)對(duì)接受日間手術(shù)的患者宣教和隨訪,保障醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性。
(五)提升縣級(jí)醫(yī)院和民營(yíng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全水平
1、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)督管理。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將醫(yī)療質(zhì)量安全作為管理的重中之重,全面開展自查自糾,督導(dǎo)檢查,強(qiáng)化依法執(zhí)業(yè),改善服務(wù)態(tài)度,進(jìn)一步完善醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度,理順工作機(jī)制,提升醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全水平;
2、加快醫(yī)療機(jī)構(gòu)??颇芰ㄔO(shè)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要以麻醉、重癥醫(yī)學(xué)、影像、檢驗(yàn)、病理、產(chǎn)科、兒科等專業(yè)為重點(diǎn),加大??颇芰ㄔO(shè),加強(qiáng)相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)力度,提高適宜技術(shù)臨床應(yīng)用能力,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
四、實(shí)施步驟
(一)啟動(dòng)階段
縣衛(wèi)計(jì)局制定實(shí)施方案,分解任務(wù),啟動(dòng)20__年全縣提升醫(yī)療質(zhì)量各項(xiàng)工作,召開提升醫(yī)療質(zhì)量工作推進(jìn)會(huì)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)于3月15日前向縣衛(wèi)計(jì)局醫(yī)政醫(yī)管股上報(bào)實(shí)施方案
(二)實(shí)施階段
1.完善質(zhì)控體系建設(shè)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立健全質(zhì)量安全管理和質(zhì)控組織體系,明確人員和工作職責(zé),開展專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)和質(zhì)量督查,確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。
2.加強(qiáng)遠(yuǎn)程會(huì)診體系建設(shè)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)遠(yuǎn)程會(huì)診體系的建設(shè),利用遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)以推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病理、影像等專業(yè)的開展,不斷提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷水平和診斷質(zhì)量,提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源利用率。
3.分級(jí)診療工作試點(diǎn)。以高血壓、糖尿病等常見慢性病為抓手,實(shí)施分級(jí)診療試點(diǎn)工作,在3月底以前開展終末期腎病患者腹膜透析治療縣鄉(xiāng)村分級(jí)管理體系建設(shè)及家庭醫(yī)師簽約服務(wù)日常管理試點(diǎn)工作。
4.推進(jìn)重點(diǎn)病種控費(fèi)工作。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)常見病、多發(fā)病要嚴(yán)格控制診療費(fèi)用,加強(qiáng)成本核算、過程控制、細(xì)節(jié)管理和量化分析,出臺(tái)具體措施,不斷優(yōu)化費(fèi)效比。
5.開展日間手術(shù)工作??h人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院在3月底以前制訂并向社會(huì)公開本機(jī)構(gòu)日間手術(shù)病種和技術(shù)目錄,明確相關(guān)疾病日間手術(shù)的適應(yīng)證范圍、麻醉方式、主要風(fēng)險(xiǎn)和大致費(fèi)用范圍。
(三)總結(jié)階段
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)將今年提升醫(yī)療質(zhì)量工作實(shí)施情況匯總材料于x月底前報(bào)縣衛(wèi)計(jì)局醫(yī)政醫(yī)管股。
五、工作要求
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)??h衛(wèi)計(jì)局成立由局長(zhǎng)陳輝同志任組長(zhǎng),分管領(lǐng)導(dǎo)任常務(wù)副組長(zhǎng),其他班子成員任副組長(zhǎng),相關(guān)股室負(fù)責(zé)人為成員的提升醫(yī)療質(zhì)量工作領(lǐng)導(dǎo)小組,按照分片聯(lián)鄉(xiāng)工作機(jī)制,具體負(fù)責(zé)所聯(lián)單位的醫(yī)療質(zhì)量提升工作。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)本方案的要求,建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理和質(zhì)控組織框架,制定具體工作實(shí)施方案,分解任務(wù)目標(biāo),明確責(zé)任分工,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作要求。
(二)強(qiáng)化工作措施。
一是開展基層調(diào)研,出臺(tái)醫(yī)療質(zhì)量安全管理辦法;
二是注重發(fā)揮市、縣級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制中心等專業(yè)組織的作用,加強(qiáng)對(duì)各醫(yī)療專業(yè)的質(zhì)控檢查,幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷提升醫(yī)療質(zhì)量;
三是開展醫(yī)療質(zhì)量管理人員和臨床工作人員培訓(xùn)教育,強(qiáng)化質(zhì)量安全管理意識(shí),激發(fā)醫(yī)務(wù)人員主觀能動(dòng)性;
四是定期總結(jié),開展經(jīng)驗(yàn)交流。
(三)加強(qiáng)輿論宣傳。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)的挖掘,對(duì)優(yōu)秀案例進(jìn)行宣傳、公示或社會(huì)公開。采用多種媒體形式,開辟專欄、??n}節(jié)目,揚(yáng)正氣,樹標(biāo)桿,宣傳、推廣好的做法和先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),提高群眾知曉度,營(yíng)造良好工作氛圍。
醫(yī)療保障工作計(jì)劃篇5
一、評(píng)估主體
縣衛(wèi)生健康局。
二、評(píng)估對(duì)象
(一)納入《意見》管理,全省_年統(tǒng)一派駐貧困地區(qū)開展對(duì)口支援工作的支援人員及與其簽訂“師帶徒”協(xié)議的受援人員。
(二)納入《通知》管理,_年以來參加非貧困民族縣、服務(wù)薄弱地區(qū)、民營(yíng)醫(yī)院對(duì)口支援,依據(jù)備案時(shí)間,截至_年12月31日,時(shí)間滿12個(gè)月或24個(gè)月的支援人員及與其簽訂“師帶徒”協(xié)議的受援人員。截至_年12月31日,時(shí)間未滿12個(gè)月或24個(gè)月的支(受)援人員不納入本次評(píng)估范圍。
三、評(píng)估程序、時(shí)間
_年11月26日—_年11月27日完成。
(一)工作準(zhǔn)備(11月23日前)
評(píng)估對(duì)象:支援人員填寫《支援人員評(píng)估表》,受援人員填寫《受援人員評(píng)估表》。對(duì)照評(píng)估評(píng)分細(xì)則內(nèi)容逐項(xiàng)自評(píng)工作情況。
受援機(jī)構(gòu):提供支援受援人員在崗簽到及出勤情況、請(qǐng)銷假手續(xù)、協(xié)助評(píng)估對(duì)象提供“傳幫帶”九大行動(dòng)(學(xué)習(xí))工作效果、考核評(píng)估表、受援人員名單等材料等。
評(píng)估組:縣衛(wèi)健局提取受援人員名單;通過信息平臺(tái)(釘釘系統(tǒng))查詢支援人員考勤打卡、請(qǐng)銷假報(bào)備、工作量表填報(bào)等內(nèi)容,用以佐證支援人員提供的相關(guān)材料;分專業(yè)及人員準(zhǔn)備支援人員、受援人員《支援人員評(píng)估表》、《受援人員評(píng)估表》(貧困地區(qū),附件3)。準(zhǔn)備《支援人員評(píng)估評(píng)分匯總表》、《受援人員評(píng)估評(píng)分匯總表》(貧困地區(qū),附件5)。
(二)組織實(shí)施(11月30日前完成)。
評(píng)估組結(jié)合實(shí)際,可采用聽取匯報(bào)、查閱資料、實(shí)地核實(shí)、座談了解等方式,對(duì)照《考核評(píng)分表》內(nèi)容,逐項(xiàng)進(jìn)行量化評(píng)分。
如因受援機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)量不飽和等原因?qū)е轮г藛T無法完成工作量,不予做相應(yīng)扣分。
片區(qū)聯(lián)絡(luò)員、駐點(diǎn)負(fù)責(zé)人、聯(lián)絡(luò)組組長(zhǎng)在對(duì)本人評(píng)估評(píng)分時(shí)回避。
(三)研究建議評(píng)估結(jié)果(12月2日前完成)。
評(píng)估結(jié)束后,各考核組集體研究支援受援人員評(píng)估結(jié)果。
采用“評(píng)分制”(百分制)與“評(píng)級(jí)制”(優(yōu)秀、合格、不合格)相結(jié)合的方式評(píng)估,得分<70分為不合格,得分≥70分為合格。
貧困地區(qū)以受援縣為單位,由受援地衛(wèi)生健康行政部門組織,以得分從高到低按參評(píng)總?cè)藬?shù)的40%(四舍五入取整)分別推薦支(受)援人員優(yōu)秀等次名單。
(四)評(píng)估結(jié)果公示
12月1日前,各受援醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)評(píng)估結(jié)果,及時(shí)進(jìn)行不少于5個(gè)工作日的評(píng)估結(jié)果公示。
四、其他后續(xù)工作
(一)完成后續(xù)支援工作。評(píng)估工作結(jié)束后,各受援單位要繼續(xù)加強(qiáng)支(受)援人員管理,督促支(受)援人員圓滿完成支(受)援工作,確保支援人員于12月31日前與新派支援人員做好工作對(duì)接。
(二)填報(bào)《支援人員評(píng)估表》。根據(jù)最終評(píng)估認(rèn)定得分情況,貧困地區(qū)由受援地將《支援人員評(píng)估表》、《受援人員評(píng)估表》一式四份,層層上報(bào)受援市(州)衛(wèi)生健康委(局)并按相關(guān)程序,存于受援機(jī)構(gòu)和人員檔案。
五、紀(jì)律要求
嚴(yán)格評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)肅評(píng)估紀(jì)律,嚴(yán)禁編造、篡改評(píng)估資料,嚴(yán)肅查處弄虛作假行為。對(duì)在評(píng)估工作中弄虛作假的相關(guān)機(jī)構(gòu)和人員,一經(jīng)查實(shí),年度考核一律認(rèn)定為不合格,并按有關(guān)規(guī)定對(duì)當(dāng)事人及相關(guān)責(zé)任人從嚴(yán)處理。評(píng)估期間,省對(duì)口辦組織專家,對(duì)各地評(píng)估工作情況進(jìn)行指導(dǎo)巡查。
六、咨詢電話
評(píng)估期間,如遇特殊情況,請(qǐng)及時(shí)與縣對(duì)口辦聯(lián)系。
醫(yī)療保障工作計(jì)劃篇6
20__年我院的總體工作思路是,以深化醫(yī)改為主線,以提高全鎮(zhèn)人民健康水平為目標(biāo),突出抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,狠抓醫(yī)療質(zhì)量建設(shè),做好九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù),加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè),努力完成上級(jí)交給的工作任務(wù),使醫(yī)院各項(xiàng)工作再上一個(gè)新的臺(tái)階,推進(jìn)全鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)又好又快地發(fā)展。
一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,保障醫(yī)療安全。
認(rèn)真落實(shí)了省衛(wèi)生廳有關(guān)衛(wèi)生院方面的要求,進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任意識(shí),落實(shí)質(zhì)量和醫(yī)療衛(wèi)生安全工作措施,健全完善管理制度和內(nèi)部監(jiān)督制約機(jī)制,防范各類醫(yī)療安全事故發(fā)生。嚴(yán)格落實(shí)核心醫(yī)療制度,建立健全了醫(yī)療安全責(zé)任制度,院長(zhǎng)、科主任、中醫(yī)師查房制度,醫(yī)院院務(wù)公開制度,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)綜合評(píng)價(jià)和考核制度,醫(yī)務(wù)人員不良業(yè)績(jī)登記和有獎(jiǎng)舉報(bào)制度,醫(yī)療事故月分析制度;嚴(yán)格控制醫(yī)療質(zhì)量,做好“四個(gè)”排隊(duì)和“八個(gè)”排隊(duì)工作,落實(shí)藥品使用量、抗生素使用量、病人自費(fèi)比例排隊(duì)分析制度,認(rèn)真治理過度醫(yī)療問題,衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)步提升。
建立和完善了醫(yī)務(wù)人員考核、激勵(lì)、獎(jiǎng)懲制度,醫(yī)院和每個(gè)職工都簽訂了醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)承諾書,明確工作職責(zé)。加強(qiáng)法制教育,規(guī)范醫(yī)療行為,強(qiáng)化安全責(zé)任意識(shí),進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)療安全責(zé)任制和責(zé)任追究制,切實(shí)防范醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)環(huán)境,真正做到在讓人民群眾滿意,讓患者滿意。
強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量建設(shè),創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。發(fā)揚(yáng)??铺厣_設(shè)中醫(yī)??崎T診,采取簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉的方法,降低醫(yī)療成本,減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。將農(nóng)村適宜技術(shù)廣泛應(yīng)用到臨床,解決一些常見疑難病癥,切實(shí)降低群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
認(rèn)真開展中醫(yī)藥服務(wù),認(rèn)真落實(shí)中醫(yī)工作中的“三個(gè)三分之一”的目標(biāo)任務(wù),認(rèn)真開展“中醫(yī)學(xué)經(jīng)典,西醫(yī)學(xué)中醫(yī)”活動(dòng),利用網(wǎng)絡(luò)視頻課件加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的中醫(yī)基礎(chǔ),在臨床中推廣使用地產(chǎn)中藥材和地產(chǎn)中藥組方。加強(qiáng)中醫(yī)門診建設(shè),培養(yǎng)中醫(yī)骨干力量,開展中醫(yī)藥特色服務(wù),力爭(zhēng)每位臨床醫(yī)生都能夠掌握一些基本的中醫(yī)知識(shí),并運(yùn)用到臨床當(dāng)中。
二、認(rèn)真做好十一項(xiàng)基本公共衛(wèi)生和重大公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
認(rèn)真開展公共衛(wèi)生服務(wù)工作,建立居民健康檔案,完成20__年度的建檔任務(wù)。動(dòng)員全鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)工作者采取多種形式開展健康教育工作。嚴(yán)格執(zhí)行疫情監(jiān)測(cè)、報(bào)告制度,有效地切實(shí)抓好重點(diǎn)傳染病防治工作,做好傳染病監(jiān)測(cè)、疫情報(bào)告與疫情處理,有效地降低傳染病發(fā)病數(shù),控制傳染病暴發(fā)流行。做好孕產(chǎn)婦保健和0-7歲兒童保健工作。做好糖尿病、高血壓等慢性病的管理。做好65歲以上老年人的保健工作。加強(qiáng)重癥精神病的管理。認(rèn)真執(zhí)行重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,做好15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗工作及農(nóng)村婦女孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸項(xiàng)目。突出重點(diǎn)疾病防控及突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置和救災(zāi)防病工作。
三、做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。
嚴(yán)格新農(nóng)合管理制度,規(guī)范操作,嚴(yán)格按照物價(jià)部門的醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),杜絕騙取、套取合作醫(yī)療基金的現(xiàn)象發(fā)生。落實(shí)衛(wèi)生局對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管措施和文件,嚴(yán)格控制、進(jìn)一步降低參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用。嚴(yán)肅查處醫(yī)務(wù)人員違紀(jì)違規(guī)行為,控制次均住院費(fèi)用,最大限度地減輕農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
五、認(rèn)真執(zhí)行基本藥物制度和藥品零差率銷售制度。
認(rèn)真落實(shí)醫(yī)改任務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度,杜絕亂用新特藥物,降低群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。進(jìn)一步加強(qiáng)藥品零差率銷售制度的執(zhí)行,重點(diǎn)以村級(jí)衛(wèi)生所為檢查督導(dǎo)重點(diǎn),查處私自進(jìn)藥,私自亂開處方、私自亂加藥品差價(jià)等行為。
六.加強(qiáng)鄉(xiāng)村一體化管理。
認(rèn)真開展五統(tǒng)一管理,充分發(fā)揮村衛(wèi)生所現(xiàn)有的人、財(cái)、物的潛力。加強(qiáng)村衛(wèi)生所基礎(chǔ)建設(shè),完成年度村衛(wèi)生所修建任務(wù),全面加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)制度的落實(shí),加強(qiáng)門診、急診、夜間值班工作,堅(jiān)持24小時(shí)值班制度。在村衛(wèi)生所引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,實(shí)行病人選擇醫(yī)生制度,積極推行成本核算管理,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的工作積極性,提高醫(yī)務(wù)服務(wù)質(zhì)量,促進(jìn)了各項(xiàng)工作的發(fā)展。
七、加強(qiáng)衛(wèi)生院精神文明建設(shè)。
八、加強(qiáng)人才培養(yǎng)工作。
把人才工作作為衡量醫(yī)院服務(wù)能力的標(biāo)準(zhǔn)來抓,采取外出進(jìn)修、函授自學(xué)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、邀請(qǐng)專家講座、師帶徒、臨床帶教等培訓(xùn)形式,努力提高衛(wèi)生隊(duì)伍專業(yè)技術(shù)水平。加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),落實(shí)三基訓(xùn)練,做好每月業(yè)務(wù)技能考試比賽中作。加強(qiáng)對(duì)在職醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育,根據(jù)臨床需求安排醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修,培養(yǎng)急需的業(yè)務(wù)人才,全年共計(jì)計(jì)劃選派2名醫(yī)務(wù)人員到市、縣級(jí)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)修半年以上的學(xué)習(xí)。積極鼓勵(lì)職工參加各種形式的學(xué)歷教育,支持參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)藥師和執(zhí)業(yè)護(hù)士等資格考試,提高醫(yī)務(wù)人員文化素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。認(rèn)真落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生每周到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培訓(xùn)1天的制度,全年計(jì)劃培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生12場(chǎng)次。積極推廣農(nóng)村適宜技術(shù),計(jì)劃推廣適宜技術(shù)10項(xiàng)。
九、加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理。
嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理制度,落實(shí)固定資產(chǎn)購置處理、開支審批等制度,確保衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理工作嚴(yán)格規(guī)范。針對(duì)醫(yī)院管理中的關(guān)鍵環(huán)節(jié),進(jìn)一步完善財(cái)務(wù)管理制度,及時(shí)堵塞管理漏洞,實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理科學(xué)規(guī)范、公開透明。重點(diǎn)做好醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品以及耗材價(jià)格等信息的公開,杜絕亂收費(fèi)現(xiàn)象。