2022關(guān)于醫(yī)院春季疫情防控應(yīng)急預(yù)案實(shí)用模

時(shí)間:2022-02-10 作者:tddiction 策劃書

面對(duì)嚴(yán)峻的疫情,我們要注意防護(hù),做好個(gè)人防護(hù)不僅僅是為了自己,更是保護(hù)他人,你知道關(guān)于疫情的應(yīng)急預(yù)案怎么制定嗎?以下是范文社小編和大家分享的2022關(guān)于醫(yī)院春季疫情防控應(yīng)急預(yù)案實(shí)用模板,以供參考,希望對(duì)您有幫助。

2022關(guān)于醫(yī)院春季疫情防控應(yīng)急預(yù)案實(shí)用模

為進(jìn)一步加強(qiáng)病區(qū)新型冠狀病毒肺炎防疫工作,提高新冠肺炎醫(yī)院感染暴發(fā)處置能力,有效控制新冠肺炎醫(yī)院感染突發(fā)事件流行,快速切斷傳播途徑,防范疫情的擴(kuò)散蔓延,最大限度降低新冠病毒在院內(nèi)交叉?zhèn)鞑ワL(fēng)險(xiǎn),保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,確保病區(qū)工作人員和住院患者及其家屬安全,依據(jù)《傳染病防治法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南(第一版》(國衛(wèi)辦醫(yī)函﹝20xx﹞65號(hào))的要求,結(jié)合我院實(shí)際情況,制訂我院普通病區(qū)在發(fā)生新型冠狀病毒肺炎醫(yī)院感染后封閉樓層的隔離應(yīng)急處置預(yù)案。

一、適用范圍

適用于全院普通病區(qū)工作人員、患者或其家屬、陪護(hù)發(fā)生1例及以上新型冠狀病毒肺炎確診患者。

二、預(yù)警機(jī)制

(一)加強(qiáng)培訓(xùn)。醫(yī)院和科室應(yīng)加強(qiáng)人員新冠肺炎相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識(shí)、方法與技能,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早控制,避免感染擴(kuò)散。

(二)加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。各科室感控小組應(yīng)按規(guī)定對(duì)科室工作人員、病員和家屬常規(guī)開展新冠肺炎監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時(shí),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)要求及時(shí)報(bào)告、處置。

(三)醫(yī)院感染預(yù)警及處理??剖乙坏┌l(fā)生新冠肺炎確診患者即刻按醫(yī)院感染暴發(fā)啟動(dòng)一級(jí)預(yù)警,立即報(bào)告醫(yī)務(wù)部和醫(yī)院感染管理科,做好就地隔離工作,由醫(yī)院感染管理科請(qǐng)示醫(yī)院感染管理委員會(huì)批準(zhǔn)啟動(dòng)封閉樓層的隔離應(yīng)急處置預(yù)案;全院內(nèi)部通報(bào)同時(shí)上報(bào)衛(wèi)生行政主管部門。

三、封閉樓層的隔離應(yīng)急處置預(yù)案

(一)處置工作原則

處置過程實(shí)行調(diào)查與控制措施同步進(jìn)行;統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé),責(zé)任到人;積極采取措施,防止新冠肺炎醫(yī)院感染暴發(fā)的擴(kuò)大化。

(二)組織領(lǐng)導(dǎo)和職責(zé)

1、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組

組長:黨委書記

副組長

成員:醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、公衛(wèi)科、檢驗(yàn)科、藥學(xué)部、設(shè)備科、總務(wù)科、保衛(wèi)科等負(fù)責(zé)人、發(fā)生新冠肺炎病例科室主任及護(hù)士長。

職責(zé):

①負(fù)責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮,組織、協(xié)調(diào)封閉樓層等應(yīng)急處置工作。

②對(duì)新冠肺炎院內(nèi)感染事件成立與否做出最終判斷。

③決定本預(yù)案是否啟動(dòng)和是否終止。

④研究并制定新冠肺炎院感事件時(shí)的樓層封閉式隔離控制措施。

⑤負(fù)責(zé)對(duì)外信息發(fā)布。

⑥按規(guī)定向衛(wèi)健局及疾控中心報(bào)告。

2、醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組

組長:分管醫(yī)療副院長

副組長:醫(yī)務(wù)部長

成員:新冠肺炎診療院內(nèi)專家組、各科室主任、發(fā)生科室醫(yī)生。

職責(zé):

①負(fù)責(zé)對(duì)疑似病例進(jìn)行會(huì)診、討論,有關(guān)的標(biāo)本采集,明確診斷并積極進(jìn)行救治或轉(zhuǎn)運(yùn)。

②負(fù)責(zé)對(duì)本預(yù)案的啟動(dòng)及終止提出建議。

③調(diào)度各科醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)力量,保障發(fā)生科室其他病員救治工作開展。

④負(fù)責(zé)病人分流轉(zhuǎn)運(yùn)及轉(zhuǎn)運(yùn)途中醫(yī)療監(jiān)護(hù),做好發(fā)生科室其他病員和家屬集中隔離解釋和情緒疏導(dǎo),預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

⑤根據(jù)事態(tài)發(fā)展及調(diào)查結(jié)果完善診療方案。

3、流調(diào)及消殺小組

組長:公衛(wèi)科長

小組成員:公衛(wèi)科其他成員、感染發(fā)生科室主任及護(hù)士長、消殺人員。

職責(zé):

①負(fù)責(zé)組織或協(xié)助市疾控中心對(duì)新冠肺炎疑似或確診病例進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,包括對(duì)感染病例基本信息、發(fā)病與就診、危險(xiǎn)因素與暴露史、密切接觸者、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等信息進(jìn)行調(diào)查、收集、整理和報(bào)告,發(fā)現(xiàn)和管理密切接觸者。

②指導(dǎo)消殺人員正確實(shí)施消殺工作。

4、院感防控小組

組長:醫(yī)院感染管理科長

小組成員:醫(yī)院感染管理科其他成員、各科室感控小組成員

職責(zé):

①負(fù)責(zé)對(duì)發(fā)生新冠院內(nèi)感染科室樓層(本樓層和/或相鄰樓層)封閉進(jìn)行建筑布局和工作流程規(guī)劃,使其符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求;

②負(fù)責(zé)對(duì)密切接觸者轉(zhuǎn)運(yùn)至集中醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)進(jìn)行防護(hù)指導(dǎo);同時(shí)對(duì)封閉病區(qū)內(nèi)工作人員(包括醫(yī)務(wù)人員、消殺人員、保潔人員等)進(jìn)行防護(hù)知識(shí)培訓(xùn),指導(dǎo)正確穿、脫防護(hù)用品,督導(dǎo)醫(yī)療廢物、醫(yī)用織物的正確處置和標(biāo)本采集及運(yùn)送過程中職業(yè)防護(hù)等,防范院內(nèi)交叉感染。

5、消毒隔離護(hù)理小組

組長:護(hù)理部主任小組

成員:護(hù)理部其他成員、各科室護(hù)士長、物業(yè)經(jīng)理

職責(zé):負(fù)責(zé)調(diào)度護(hù)理人員完成隔離病區(qū)其他病員的正常治療和護(hù)理工作,督導(dǎo)隔離病區(qū)護(hù)理人員做好環(huán)境、物表、儀器設(shè)備清潔消毒工作,以及病區(qū)醫(yī)療廢物的分類處置,各項(xiàng)醫(yī)療器材、消毒物品的準(zhǔn)備,確保護(hù)理工作高效、規(guī)范、有序的運(yùn)行。

6、后勤保障組

組長:分管后勤副院長、財(cái)務(wù)總監(jiān)小

組成員:藥學(xué)部、設(shè)備科、總務(wù)科、保衛(wèi)科等負(fù)責(zé)人、物業(yè)公司負(fù)責(zé)人

職責(zé):

①負(fù)責(zé)病區(qū)封閉隔離時(shí)建筑布局緊急改造,提供隔離應(yīng)急物資,包括藥品、器械、消毒藥械、個(gè)人防護(hù)物品,隔離區(qū)食品和生活用品準(zhǔn)備,保障醫(yī)院水、電正常供應(yīng)等,提供保衛(wèi)工作,在接到封閉樓層指示后,設(shè)備科、總務(wù)科、藥劑科應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)立即對(duì)醫(yī)療設(shè)備、防護(hù)用品、藥品、消毒藥械等進(jìn)行庫存檢查、質(zhì)量檢修,根據(jù)庫存狀況及領(lǐng)導(dǎo)小組的進(jìn)一步安排,進(jìn)行緊急采購,以保障應(yīng)急工作的順利進(jìn)行。

②督導(dǎo)保潔人員做好個(gè)人防護(hù)、嚴(yán)格落實(shí)環(huán)境清潔消毒工作、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)和標(biāo)本院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)等工作。

(三)應(yīng)急處置具體措施

1、報(bào)告程序。

普通病區(qū)應(yīng)提高敏感性,每天對(duì)醫(yī)務(wù)人員、工勤人員、住院患者及其陪護(hù)人員進(jìn)行體溫監(jiān)測(cè),一旦發(fā)現(xiàn)疑似新冠肺炎感染者(醫(yī)務(wù)人員、工勤人員、患者、陪護(hù)等),應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)務(wù)部和醫(yī)院感染管理科,并將感染人員轉(zhuǎn)入科室應(yīng)急隔離病室,需治療患者應(yīng)指定專人按二級(jí)防護(hù)(進(jìn)行咽拭子采樣或其他侵入性操作應(yīng)按三級(jí)防護(hù))要求著裝后進(jìn)行診療與護(hù)理,限制無關(guān)醫(yī)務(wù)人員的出入?;颊咝柰獬鰴z查時(shí)提前通知檢查科室相關(guān)人員穿戴防護(hù)用品,并由專人著二級(jí)防護(hù)(穿戴工作服、工作帽、醫(yī)用防護(hù)口罩、一次性隔離衣、護(hù)目鏡或面屏等),按照規(guī)定線路帶領(lǐng)到檢查科室完成相關(guān)檢查。醫(yī)務(wù)部及時(shí)組織院內(nèi)、外專家會(huì)診,疾控中心進(jìn)行核酸檢測(cè),確?!霸绨l(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療”,避免出現(xiàn)重癥患者。

2、啟動(dòng)預(yù)案。

經(jīng)專家會(huì)診后,一旦確定為高度疑似院內(nèi)感染新冠肺炎,按照規(guī)定將感染者轉(zhuǎn)至市人民醫(yī)院治療,科室負(fù)責(zé)人立即電話上報(bào)醫(yī)院感染管理科辦公室,醫(yī)院感染管理科科長報(bào)告應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長,啟動(dòng)本預(yù)案并組織召開領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議,根據(jù)病員量研究并制定所在科室樓層封閉式隔離控制措施。

(1)向社會(huì)發(fā)布公告,該科室暫停接收病員,并向所在科室其他病員及陪護(hù)、工作人員做好疏導(dǎo)工作,封閉隔離期間不得外出,拒絕來訪,關(guān)閉樓層所有通道和電梯,僅保留一臺(tái)工作人員刷卡電梯。

(2)由公衛(wèi)科協(xié)助市疾控中心進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,確定密切接觸者人數(shù),并將密切接觸的工作人員、符合出院條件的患者及其陪護(hù)人員轉(zhuǎn)至集中醫(yī)學(xué)留觀點(diǎn)進(jìn)行隔離觀察,建議對(duì)所有密切接觸者進(jìn)行核酸檢測(cè)。

(3)對(duì)科室病員和家屬實(shí)行分類隔離,若病員數(shù)量少,在本樓層能達(dá)到將密切接觸病員和陪護(hù)安置在一側(cè)區(qū)域,且符合單人單間(原則上不留陪護(hù),若病情所需,則留一名與病員接觸最為密切的陪護(hù))的隔離要求,其他非密切接觸的患者和家屬以原病房為單位隔離在另一側(cè)病區(qū),則只需封閉所在科室樓層;如果病員數(shù)量多,則再騰空臨近樓層,將屬于密切接觸的病員和陪護(hù)與非密切接觸者分樓層安置,隔離觀察時(shí)間根據(jù)疑似患者核酸檢測(cè)結(jié)果而定,隔離期間所有病員、陪護(hù)和工作人員的食物、生活用品由醫(yī)院統(tǒng)一配送。

(4)醫(yī)院應(yīng)為本區(qū)內(nèi)所有工作人員提供專門的生活、休息場所,工作人員應(yīng)執(zhí)行單人單間居住和分餐制,直至解除隔離。

(5)預(yù)案啟動(dòng)后,應(yīng)急處置各小組應(yīng)立即組織人員,按照職責(zé)分工開展工作,確保封樓層隔離措施及時(shí)有序進(jìn)行,并保證所有病員的原發(fā)病治療、護(hù)理質(zhì)量。

(6)在發(fā)生的病區(qū)內(nèi)啟動(dòng)零報(bào)告制度。由該病區(qū)值守醫(yī)師每天上午11點(diǎn)前將當(dāng)天區(qū)內(nèi)患者及陪護(hù)情況(主要關(guān)注是否有發(fā)熱及其他新冠癥狀)電話報(bào)醫(yī)院感染管理科。

3、消毒、隔離要求

(1)加強(qiáng)病區(qū)環(huán)境清潔衛(wèi)生和病房通風(fēng),每日開窗通風(fēng)不少于3次,每次宜30分鐘。終末消毒房間可用紫外線照射1小時(shí)以上消毒。

(2)地面、物體表面消毒:診療設(shè)施、設(shè)備表面以及床圍欄、床頭柜、門把手、地面等每日用1000mg/L的含氯消毒液擦拭或噴灑消毒2次,消毒作用30分鐘后用清水擦拭。地面、物表若有明顯的.血漬等體液污染時(shí),先用吸水材料沾取5000mg/L-10000mg/L的含氯消毒液完全清除污染物,再用2000mg/L含氯消毒劑的噴壺對(duì)準(zhǔn)血漬等沿四周方向向中心噴灑;作用30分鐘后用一次性(報(bào)廢)毛巾清潔,然后將此毛巾作醫(yī)療廢物處理,做好相關(guān)消毒書面記錄。

(3)密切接觸病人必須安置在單間,非密切接觸病人盡量不要安置在多人間,若需安置,應(yīng)確保床間距大于1米,加強(qiáng)病員及陪護(hù)手衛(wèi)生和咳嗽禮儀宣教,加強(qiáng)與患者及家屬的溝通,原則上不探視,病房應(yīng)關(guān)門,陪護(hù)必須佩戴口罩,患者病情允許也應(yīng)佩戴口罩,不得隨意出門或在過道活動(dòng)。

(4)病區(qū)內(nèi)清潔用具嚴(yán)格按照分區(qū)標(biāo)示使用,使用后拖布、抹布應(yīng)用1000mg/l含氯消毒液浸泡30分鐘后用清水洗凈,晾干備用。

(5)應(yīng)當(dāng)盡量選擇一次性使用的診療用品。必須復(fù)用的診療器械、器具和物品應(yīng)專人專用,重復(fù)使用的醫(yī)療用品用雙層紅色垃圾袋盛裝,標(biāo)明“新冠”字樣密閉運(yùn)送至供應(yīng)室消毒滅菌處理??刹捎?000mg/L的含氯消毒液浸泡30分鐘后,再按照常規(guī)程序進(jìn)行處理。

(6)留觀患者外出檢查應(yīng)戴外科口罩,并由專人按二級(jí)防護(hù)要求著裝護(hù)送從專用電梯及路線至檢查室,電梯及檢查室應(yīng)及時(shí)使用1000mg/l含氯消毒液擦拭消毒;使用輪椅、平車后應(yīng)及時(shí)用1000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒。

(7)疑似或確診病例使用過的床單、被套、枕套等醫(yī)用織物由護(hù)理人員按三級(jí)防護(hù)要求床旁密閉收集,收集時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔,收集后放入雙層紅色袋,袋外貼上“新冠”字樣,通知洗漿房工作人員按二級(jí)防護(hù)要求著裝后單獨(dú)回收,先使用1000mg/l含氯消毒液浸泡30分鐘,再用熱洗滌方式進(jìn)行清洗消毒處理;枕芯、被褥、墊絮可用紫外線燈照射消毒,也可用床單元消毒機(jī)進(jìn)行消毒,如有可見的血液體液污染按照感染性廢物處理。

(8)需采集檢驗(yàn)標(biāo)本時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按三級(jí)防護(hù)要求著裝,采集后標(biāo)本按要求包裝、消毒后放入生物安全轉(zhuǎn)運(yùn)箱密閉運(yùn)送到檢驗(yàn)科進(jìn)行檢測(cè)。運(yùn)送人員和檢驗(yàn)人員按二級(jí)防護(hù)穿戴防護(hù)用品?;颊吡粲^住院期間檢驗(yàn)標(biāo)本等,安排專人收送,并做好個(gè)人防護(hù)。設(shè)置專門保潔人員、專門后勤保障人員。

(9)封閉病區(qū)病員產(chǎn)生的生活垃圾按感染性廢物與其產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾均用雙層黃色醫(yī)療廢物袋分層密閉收集,袋外均勻噴灑1000mg/l含氯消毒液,袋外醫(yī)療廢物標(biāo)簽用紅色筆醒目標(biāo)注“新冠”,并通知醫(yī)療廢物回收人員按二級(jí)防護(hù)著裝,單獨(dú)收集密閉轉(zhuǎn)運(yùn)到專用房間儲(chǔ)存,收集轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)加套一層醫(yī)療廢物袋。

(10)病區(qū)中央空調(diào)應(yīng)停用。如疑有空調(diào)系統(tǒng)的污染,請(qǐng)總務(wù)科安排空調(diào)系統(tǒng)的消毒。

4、工作人員的個(gè)人防護(hù)和健康監(jiān)測(cè)

(1)由醫(yī)院感染管理科對(duì)參與診療、清潔消毒、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)等人員進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)、培訓(xùn)和監(jiān)督,使其熟練掌握新冠病毒防控措施和防護(hù)用品的正確穿脫。

(2)在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括:a.進(jìn)出隔離病房,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程》,正確實(shí)施手衛(wèi)生及穿脫防護(hù)用品。b.各區(qū)域制作醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程圖,配置穿衣鏡,配備院感專、兼職人員督導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的穿脫,防止污染。

(3)關(guān)注醫(yī)務(wù)人員健康。應(yīng)當(dāng)合理調(diào)配人力資源和班次安排,避免醫(yī)務(wù)人員過度勞累。針對(duì)崗位特點(diǎn)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果,開展主動(dòng)健康監(jiān)測(cè)。采取多種措施,保障醫(yī)務(wù)人員健康地為患者提供醫(yī)療服務(wù)。

(4)每日對(duì)工作人員的體溫和癥狀進(jìn)行監(jiān)測(cè),如有發(fā)熱或出現(xiàn)呼吸道癥狀則立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科。

5、意外防范措施

(1)病人拒絕留觀:逐級(jí)向科主任、醫(yī)務(wù)科、組長和衛(wèi)計(jì)委報(bào)告,并通知保安,暫時(shí)單間隔離,直到病人離院。

(2)醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露:未做防護(hù)時(shí)發(fā)生體液暴露立即就近沖洗,使用碘伏消毒;接觸疑似或確診患者時(shí)若防護(hù)用品破損或防護(hù)不到位等情況發(fā)生暴露,應(yīng)及時(shí)按照流程脫卸防護(hù)用品,并禁止與其他人接觸;這兩種情況都要及時(shí)報(bào)告科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院感染管理科,做好職業(yè)暴露登記,根據(jù)情況決定是否隔離觀察。

4、預(yù)案終止

預(yù)案終止應(yīng)由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)疑似病人轉(zhuǎn)歸進(jìn)行判定,原則上疑似病人排除新冠肺炎感染后,其密切接觸者即可解除隔離;若疑似病人確診為新冠肺炎感染,其原所在科室所有人員應(yīng)封閉隔離觀察14天,觀察期滿時(shí),如所有人員無異常情況,可由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)市衛(wèi)健局和市疾控中心后解除隔離(建議進(jìn)行核酸檢測(cè)),預(yù)案終止,病區(qū)進(jìn)行終末消毒后正常接收病員。