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2022內(nèi)科護士工作總結(jié)優(yōu)秀示例1
20xx年我科全體護理人員在院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的指導(dǎo)下,在科主任的帶領(lǐng)及科室醫(yī)生的幫助下,以護理部提出的“個案追蹤抓質(zhì)量,深入病房作指導(dǎo),持續(xù)改進促發(fā)展,規(guī)范培訓(xùn)見成效” 為工作思路,以“改善服務(wù)樹品牌,加強質(zhì)控保安全”為工作目標(biāo),結(jié)合《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價細則》,運用PDCA及威高管理課程學(xué)到的知識全面推進科內(nèi)護理質(zhì)量,圓滿完成了年初制定的工作計劃?,F(xiàn)將一年的護理工作總結(jié)如下:
一、護理管理及護士行為規(guī)范方面:
1、年初重新修訂了護士崗位職責(zé),并召集全科護士認真學(xué)習(xí),本年度科內(nèi)全體護理人員嚴格遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度,不遲到早退,不串崗脫崗,不上班期間干私活,不接打手機。
2、護士長嚴格執(zhí)行下巡下視制度,每日完成護理部要求做的“五件事”,對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改,對患者滿意和不滿意的護士分別進行獎勵和考核,消除了安全隱患,避免了不良事件的發(fā)生,從而提高了患者的滿意度;
3、護士長運用威高管理課程學(xué)到的知識對科內(nèi)護士實行分層次管理。
4、通過科內(nèi)每月滿意度調(diào)查及回訪中心對本科出院病人的回訪,將患者反饋的問題及時分析原因,及時提出整改措施,并嚴格考核,避免再犯。
二、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)方面:
1、CCU及普通病區(qū)的病房管理、基礎(chǔ)護理及生活護理基本上能做到患者滿意;
2、彈性排班,合理利用人力資源,保證特殊時段科內(nèi)人力充足;
3、科內(nèi)開展的高年資和低年資護士“一對一”的傳幫帶效果顯著,護理人員的理論及操作水平明顯提高;
4、按照護理部的要求,在兩位高年資護士王肖萍、呂秀平的指導(dǎo)下,充分簡化CCU內(nèi)危重病人的護理文書,節(jié)約了護理人員的時間,使其有精力更好服務(wù)于患者;
5、繼續(xù)組織全科護理人員學(xué)習(xí)“護—患情感帳戶”,并將其應(yīng)用于臨床工作中,規(guī)范了護理人員日常行為,提高了科內(nèi)護理工作的滿意度;
6、按年度計劃完成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護理查房和護理安全討論活動,并認真做好相應(yīng)記錄。
7、組織全科人員認真學(xué)習(xí)考核辦下發(fā)的新《績效方案》,成立科內(nèi)績效分配領(lǐng)導(dǎo)組,制定科內(nèi)新的績效考核方案,并以書面形式送考核辦備案;
8、科內(nèi)物資專人管理,按需領(lǐng)取,減少浪費和損耗,并實行帳物分離,前半年無超支現(xiàn)象;
三、護理安全方面:
1、在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎(chǔ)上,繼續(xù)細化及完善護理風(fēng)險預(yù)案及護理流程。對科內(nèi)發(fā)生的護理不良事件及時上報護理部,認真分析原因、提出整改措施,并
在科會上認真學(xué)習(xí),避免同類事件再犯;
2、加強對重點時段、重點病人、重點護理人員、重點操作項目的管理,護士長保證24小時手機通暢,有問題護理人員隨時請示溝通,全年未發(fā)生醫(yī)療事故;
3、科內(nèi)質(zhì)控小組成員分工明確,工作認真,對日常工作中存在的問題及時采取措施,改進效果顯著,有記錄;
4、組織科內(nèi)全體護士學(xué)習(xí)高危藥品管理制度,按要求張貼高危標(biāo)識,并在日常工作中規(guī)范應(yīng)用;
5、對CCU疑難危重病人及時請相關(guān)科室進行護理會診,并科內(nèi)進行護理查房,安全討論。
四、消毒隔離方面:嚴格執(zhí)行院內(nèi)感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度,護理操作中認真執(zhí)行無菌技術(shù)原則。為病人治療時做到一人一針一管一帶,每日濕式掃床。每日用消毒毛巾擦床頭柜及床,每日消毒擦拭治療室臺面,進行紫外線照射消毒。每月為CCU做空氣消毒及空氣細菌培養(yǎng),各種醫(yī)療垃圾認真做好毀形、浸泡、分類放置、并和相關(guān)人員做好交接,及時、認真地做好登記。病人出院后,床單位做好終末消毒處理,杜絕了院內(nèi)感染的發(fā)生。
五、急救管理:急救物品完好率達到100%。急救物品進行“四定”管每周專管人員進行全面檢查一次,護士長每月檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。在物資保管,儀器維護方面,能定期清點,無浪費。加強儀器的維護,定時檢查,保養(yǎng)。降低消耗,不斷提高經(jīng)濟效益。
六、繼續(xù)教育方面:
1、規(guī)范化分層培訓(xùn)制度。每周不定期進行護理業(yè)務(wù)查房2次,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)3次,同時針對不同年資、層級的護士進行分層次培訓(xùn),每月末進行操作和理論考核。全科形成了以老帶新,以新促老的“比學(xué)敢超”學(xué)習(xí)氛圍。同時督促科內(nèi)護士積極參加醫(yī)院、片區(qū)、科室的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護理查房、疑難危重病例討論,提高科內(nèi)護理人員綜合素質(zhì)。
2、抓好崗前培訓(xùn),特別是CCU輪轉(zhuǎn)護士的培訓(xùn)。20xx年我們科CCU輪轉(zhuǎn)護士8人,新轉(zhuǎn)入2人,見習(xí)人員2人,科室對新入科護士進行了有計劃,規(guī)范的崗前培訓(xùn),并定期考核,所有的新進護士均能盡快的適應(yīng)自己的工作。
3、強化考核。按照院里要求,認真落實三基考核計劃,內(nèi)容包括:職責(zé)制度、流程預(yù)案、護理常規(guī)、新靜療知識、專業(yè)理論、操作技能等,重點加強對輪轉(zhuǎn)護士、低年資護士及見習(xí)護士的培訓(xùn)考核。一是日??己?。采用不定期提問的學(xué)習(xí)形式,每天工作空閑時,護士長對在班人員進行專業(yè)知識提問。二是月末考核。每月進行三基知識理論、護理操作技能等考核,合格率達98%以上。
4、、按照護理部要求組織全科護士進行了患者出入院流程、停電及停氧等應(yīng)急預(yù)案的情景演練,并有記錄,并配合我科1名N1護士順利晉級N2。
5、組織科內(nèi)護理骨干參加了護理部組織的威高集團護理管理人才培訓(xùn)班,并將所學(xué)知識與臨床工作相結(jié)合。
6、加強帶教工作。落實教學(xué)工作,專人負責(zé),護生進入科室,進行出科考核。平時不定時進行提問,每位學(xué)生能扎扎實實的學(xué)到東西,全面掌握了心內(nèi)科的相關(guān)知識。并因人施教,不斷加強帶教老師的能力,讓每一位學(xué)生都能學(xué)到知識。
五、積極完成醫(yī)院下達的各項指令性工作:
1、按時完成了本年度第二期護理園地的稿件圖片收集、審核及版面設(shè)計工作;
2、推選、督促、指導(dǎo)我科醫(yī)療護理人員積極參加“五四青年節(jié)”院團委組織的演講比賽,并分別取得了第二名和第四名的好成績;
3、推選全科26名符合條件的護士參加了護理部組織的新靜療標(biāo)準(zhǔn)理論考試;
4、按要求完成了“五、一二”護士節(jié)優(yōu)秀護士的評選活動;
5、組織科內(nèi)符合條件的護士參加了第一期糖尿病聯(lián)絡(luò)員專題講座,并通過考核有5護士取得合格證;
6、組織N3級的護士參加護理部及科教科組織的青年教師小講課比賽;
7、組織科內(nèi)護理人員進行教師節(jié)優(yōu)秀帶教老師的評選活動,并參加了表彰大會;
8、按照護理部的安排對科內(nèi)近年來發(fā)生的醫(yī)療糾紛案例從護理的角度認真剖析原因,提出相應(yīng)的切實可行的防范措施;
9、組織科內(nèi)人員參加預(yù)??婆e辦的控?zé)熤R競賽,并榮獲二等獎;
10、參加了護理部組織的護士長管理知識經(jīng)驗交流會,并將學(xué)到的知識應(yīng)用到日。
2022內(nèi)科護士工作總結(jié)優(yōu)秀示例2
20xx年即將過去,新的一年又將要開始,回首過去的一年,感慨萬千,醫(yī)院在不斷向前發(fā)展,科室工作不斷向前推進,人員整體素質(zhì)不斷提提升,作為一名護士長,醫(yī)院的中層領(lǐng)導(dǎo),憑心而論,我的進步不大,心態(tài)也不如從前,為使來年工作更好地開展,現(xiàn)將過去一年的工作總結(jié)如下:
本年度十月份之前,我一直在中風(fēng)二病區(qū)工作,已有7年之余,期間經(jīng)歷了科室從起步到穩(wěn)定發(fā)展,再到今天的逐步正規(guī)和強大,任中風(fēng)二病區(qū)護士長也近4年的時間,期間,人員的調(diào)動、科室各項工作的開展,我一直在盡自己的能力,也許有的方面不到位,工作也不是很出色,但卻是認真對待,發(fā)自內(nèi)心地為醫(yī)院、科室的發(fā)展盡自己的一份力量。
因醫(yī)院工作安排,我于今年10月份調(diào)入康復(fù)病區(qū)工作,至今已有2個多月,入科后,首先規(guī)范人員勞動紀(jì)律,強調(diào)醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度,經(jīng)過努力和大家的配合,近段以來,醫(yī)生、護士及康復(fù)師均能按時參加晨會交接班,,完善請銷假制度,無論事假或調(diào)休均能按要求書寫假條。
科室環(huán)境方面:介于康復(fù)科病房管理困難問題,歷任護士長都做了大量工作,但至今收效甚微,原因為:科室大部分患者住院時間長,物品多卻雜亂,有的常年住院的病人,一年四季的衣物用品都在病房,與家屬溝通效果差,,介于以上問題,雖困難較多但仍需努力,只有好的環(huán)境才能給病人創(chuàng)造好的治療及休養(yǎng)條件,10月份以來,病區(qū)一直斷斷續(xù)續(xù)整修衛(wèi)生間,雖然困難是暫時的,但是今天的不方便,是為了以后剖更方便,我們醫(yī)護人員也會做好溝通解釋工作,爭取得到患者及家屬的諒解。
臨床工作安排方面:因本人以往不太了解科室工作流程,近兩個月來重點一直放在科室工作熟悉和人員了解方面,科室個別護士工作態(tài)度不端正、不服從管理,自律性差,究其原因,一是人員自身態(tài)度問題,二是病區(qū)工作性質(zhì)問題,護士一直缺乏緊迫感、積極性不高,護士工資待遇整體較其他科室偏低,這也是護士整體素質(zhì)提升慢的原因。
收費方面:康復(fù)病區(qū)大多為長期住院的醫(yī)保病人,為了方便病人、提高報銷比例,科室一直站在病人立場上為他們變換費用,這就造成了科室管理上的很多不便,雖是好的出發(fā)點,但卻沒有太好的評價。
新的一年里,如果我還能在康復(fù)科繼續(xù)工作,我的重點將放在一下幾個方面:
一、做好病區(qū)病房管理,使病房管理有序化、正規(guī)化,不拖護理部病房管理的后腿;
二、做好人員管理,減少護士流失;
三、加強護理人員基礎(chǔ)知識培訓(xùn),規(guī)范培訓(xùn)計劃,按計劃不折不扣執(zhí)行,切實提高護士專業(yè)素質(zhì)提升。
四、加強院感管理,按院感辦要求,做好科室感控工作,一月一次的感控知識培訓(xùn),要讓大家切實掌握實用的醫(yī)院感染管理知識。
五、加強科室質(zhì)控工作,重點是護理文書、病房管理、病房巡視和三查七對工作;
六、開展患者健康教育工作,將疾病的防治常識講給患者,切實做好腦卒中篩查工作。
新的一年的,我沒有太多的豪言壯語,只希望科室工作能持續(xù)穩(wěn)步提升,一步一個腳印,不斷向前開展,以適應(yīng)不斷發(fā)展的醫(yī)療市場的需求。
2022內(nèi)科護士工作總結(jié)優(yōu)秀示例3
時光如梭,轉(zhuǎn)眼間20xx年已經(jīng)成為過去,我科在護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在科主任的大力支持下,全科護士齊心協(xié)力,圓滿完成了年初下達的護理工作計劃。同時,積極投身于“二甲醫(yī)院等級評審”的活動中,對照標(biāo)準(zhǔn),逐條逐項抓好各項工作,通過持續(xù)質(zhì)量改進,有效的促進我科護理管理制度化、規(guī)范化,護理質(zhì)量穩(wěn)步提高,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、以“一切以病人為中心,提倡人性化服務(wù)”為理念,繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
護理工作的重點依然是繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),繼續(xù)推行責(zé)任制整體護理工作模式,為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務(wù)。為了更好的開展優(yōu)質(zhì)護理工作,科室護理小組多次開會討論護士排班方案,實行彈性排班,每個護士負責(zé)8-10個病人,注重年資新老、能力強弱的搭配,體現(xiàn)能級對應(yīng),以達到最優(yōu)配置,滿足優(yōu)護要求,確保各項護理工作高效、優(yōu)質(zhì)完成。全科護士也積極探索,不斷學(xué)習(xí)把優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)做精、做細做到深入人心,以達到讓患者滿意、讓社會滿意、讓政府滿意的目標(biāo)。此次的二甲評審更是給了我們一次學(xué)習(xí)與展示的機會,各級領(lǐng)導(dǎo)來我們科督促、檢查、指導(dǎo),加強了我們的工作理念,提高了我們的工作品質(zhì)。開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)后,責(zé)任護士能夠了解本病區(qū)病人的病情,能及時發(fā)現(xiàn)本組工作的不足,并及時糾正,避免了差錯的發(fā)生;基礎(chǔ)護理做到位,晨晚間護理比以前更到位。
二、結(jié)合《中醫(yī)護理工作指南》要求,深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,應(yīng)用中醫(yī)護理技術(shù),豐富優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵。
將中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)護理特色技術(shù)和服務(wù)流程融入基礎(chǔ)護理和??谱o理服務(wù)中,在遵循中醫(yī)整體觀念和辯證施護基本原則的基礎(chǔ)上,將中醫(yī)的飲食、情志、康復(fù)、養(yǎng)生、保健等護理知識運用到健康教育當(dāng)中,制定中醫(yī)健康教育處方,進一步完善中藥足浴、穴位拔罐、耳穴埋豆、溫灸等中醫(yī)護理操作。
三、注重服務(wù)細節(jié),提高病人滿意度
護理人員把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。主班護士真誠接待新入院病人,把病人送到床前,主動向病人及家屬做入院宣教。責(zé)任護士向患者主動介紹、主動宣傳、主動解答疑問、主動溝通,做到了“護患溝通規(guī)范化”。認真執(zhí)行治療前后的告知程序,尊重病人及家屬的知情權(quán),解除病人及家屬的顧慮。在護理服務(wù)上真正做到了“四送”、“一聽、一解”,即:送問候、送方法、送知識、送快樂、聽心聲、解難題。護士能夠按照級別護理服務(wù)要求,認真做好基礎(chǔ)護理,專人負責(zé)晨間護理質(zhì)量,巡視病房時清理病房,保持病房的清潔、整齊,讓患者感到舒適、安全。對生活不能自理的患者,指導(dǎo)并協(xié)助家屬給患者洗臉、洗頭、翻身、擦澡、修剪指甲,保持患兒“三短、六潔”??剖颐吭抡匍_工休座談會,發(fā)放病人滿意度調(diào)查表,對服務(wù)質(zhì)量高的護士給予表揚鼓勵,對服務(wù)質(zhì)量差的護士給予了批評教育。患者滿意率基本達到95%以上。
四、加強病區(qū)安全管理和護理過程中的安全管理
1、我科主要為老年病人,入院宣教時,護士第一時間向病人強調(diào)安全的重要性,并進行墜床、跌倒的風(fēng)險評估,并落實有效的防護措施,如:在高危病人的病床都掛‘防跌倒’警示標(biāo)識,向家屬及病人交代注意事項,取得配合,在衛(wèi)生員打掃病區(qū)環(huán)境時,告訴患者請勿走動,并加上床擋。
2、建立科室質(zhì)控護士護理質(zhì)量督查小組,職責(zé)分工明確,每周開展質(zhì)控檢查有記錄,認真落實各項護理安全規(guī)章制度。嚴格執(zhí)行查對制度,在治療、給藥前至少同時使用兩種方法核對患者身份,落實率100%。規(guī)范使用腕帶標(biāo)識,使用合格率100%。保證急救物品齊全,處于應(yīng)急備用狀態(tài),定專人管理,班班交接,質(zhì)控護士不定期檢查,急救物品完好率100%。加強藥品的安全管理,專人負責(zé),每周清點。高危藥品有標(biāo)識,定點存放,定點配置。符合率98%。發(fā)生護理不良事件及時上報,有原因分析,并落實整改措施。
五、定期進行護士培訓(xùn),抓好護理隊伍建設(shè),提高護理隊伍素質(zhì)。
以《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》為指導(dǎo),每月對不同層級的護士進行理論知識與技能培訓(xùn),重點是中醫(yī)基礎(chǔ)知識、技能方面,提高了護士中醫(yī)理論及技能水平,為中醫(yī)特色護理服務(wù)的開展扎實基礎(chǔ),并經(jīng)過考核全部掌握。
六、存在的問題
1、護理人員的整體素質(zhì)仍有待進一步提高,仍需要加強“三基”及??评碚撝R學(xué)習(xí)。
2、護理質(zhì)量仍需進一步提高。
3、個別護理人員危機感不強,存在工作欠主動的現(xiàn)象。
4、健康宣教有待進一步加強。
5、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)需進一步深化
20xx年,我科護士付出了汗水,也承載了收獲,我們還有許多不足,但我們不氣餒,讓病人的需求成為護理職業(yè)創(chuàng)新的動力,認真做事、用心做事才能把護理工作做好。在下一年里以優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動為契機,創(chuàng)建護理服務(wù)品牌和護理文化,努力打造一個優(yōu)質(zhì)、高效的臨床護理隊伍,為我院向三級醫(yī)院進升而努力!
2022內(nèi)科護士工作總結(jié)優(yōu)秀示例4
20xx年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和護理部領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各兄弟科室的支持幫助下,內(nèi)五科全體護理人員協(xié)調(diào)一致,在工作上積極主動,不怕苦,不怕累,樹立較高的事業(yè)心和責(zé)任心,結(jié)合神經(jīng)內(nèi)科的工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,求真務(wù)實,踏實苦干,較好地完成了本科各項護理工作任務(wù),保證了科室護理工作的穩(wěn)步進行。取得了滿意的成績,現(xiàn)將20xx年護理工作做如下總結(jié):
一、護理人員在政治上
認真學(xué)習(xí)樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,發(fā)揚黨的優(yōu)良傳統(tǒng),牢固樹立“一切為患者服務(wù)”的理念,加強醫(yī)患溝通,不斷提高思想道德修養(yǎng),認真開展自我批評。
二、全科護理人員認真落實各項規(guī)章制度
核心制度全科護理人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀(jì)律,做到小事講風(fēng)格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,護理人員分工明確,各司其職,各負其責(zé),團結(jié)務(wù)實,克服人手少、護理任務(wù)繁重、保證正常護理工作的順利開展。堅持查對制度:要求主班,服藥班每日查對2次,每日護士長參加查對1次,詳細核對病危,病重一級護理,測血壓,各項護理,藥物與治療。并記錄簽;護理操作時嚴格要求三查七對;嚴格病危病重患者,臥床患者床頭交接班,并嚴格交接皮膚病情,治療!加強了基礎(chǔ)護理的落實,每日晨間護理,午間護理,為患者及時整理和更換床單元,營造整潔溫馨病區(qū)。
三、注重提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
對護理人員進行三基培訓(xùn),購買神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)護理書,及時組織學(xué)習(xí)并隨機考試。每月定期召開科會,組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),堅持護理業(yè)務(wù)查房,組織護理人員進行討論,不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,也增強了護士對自身、對科室發(fā)展的信心。積極組織護理人員參加醫(yī)院的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高護士的業(yè)務(wù)水平!
四、注重服務(wù)細節(jié)
提高病人滿意度堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),落實護理人員行為規(guī)范,在日常工作中要求護理人員微笑服務(wù),文明用語。每月對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,滿意度調(diào)查結(jié)果均在97%以上,也多次獲得患者的表揚信,錦旗。并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施。每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人及家屬意見,對病人及家屬提出的要求給予最大程度的滿足。深入開展了以病人為中心的健康教育,通過制定并發(fā)放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,黑板報宣傳,讓病人熟悉掌握疾病預(yù)防,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護理及自我保健常識等知識。提前每日輸液治療的時間,合理安排治療,護理。陪同護送患者拍片,做b超、心電圖,ct,核磁等檢查,幫助病人辦出入院手續(xù),提供一次性紙杯,幫助無家屬或年老的患者打開水。定期的電話回訪。以細小優(yōu)質(zhì)的服務(wù)得到了病人及家屬的稱贊。
五、加強了院內(nèi)感染管理
嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度??剖覉猿至嗣吭露ㄆ趯Σ^(qū)治療室的空氣培養(yǎng)。也堅持每日對治療室、病區(qū)病房進行紫外線消毒,并做好記錄。一次性用品使用后能及時毀形,集中處理,并定期檢查督促。病區(qū)治療室均能堅持84消毒液拖地每日二次,病房內(nèi)定期用84消毒液拖地,出院病人床單元進行終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
2022內(nèi)科護士工作總結(jié)優(yōu)秀示例5
在護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)護理部工作計劃目標(biāo),大內(nèi)科圓滿完成了全年各項工作任務(wù)。現(xiàn)總結(jié)如下:
一、加強護理安全管理
1、有計劃地督查各項核心制度的執(zhí)行情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,分析整改。
查對制度執(zhí)行情況:檢查發(fā)現(xiàn)臨時醫(yī)囑擺藥后雙人核對不到位,輸液主動核對不到位,標(biāo)簽粘貼不規(guī)范等。對查對出現(xiàn)的問題進行了持續(xù)改進,規(guī)范了各個環(huán)節(jié)的查對流程,查對缺陷較前明顯減少。
2、交接班制度執(zhí)行情況
(一)交接報告書寫存在楣欄填寫不完整,入院情況未描述或描述不具體,未進行出國各項評分,護理措施不全面,下一班無連續(xù)病情觀察等。通過培訓(xùn)、講評、不斷檢查反饋等持續(xù)改進措施,交班報告較前規(guī)范。
(二)床邊交班存在交班主體不清,以護士長檢查為主,責(zé)任護士不能主動接分管病人,不主動自我介紹,了解病情,臥床病人皮膚交接不認真,夜班護士不能整理好危重病人床單元再交班等問題,通過培訓(xùn)交接班規(guī)范、跟班檢查和指導(dǎo),床邊交接班較前規(guī)范。
二、分級護理制度執(zhí)行情況
1、分級護理執(zhí)行存在不按級別護理進行巡視,特別是化療病人,交接班不認真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每小時巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清,執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時,護士對病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法,腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護理等護囑下達不到位,健康教育效果差等問題,通過明確責(zé)任護士、責(zé)任組長職責(zé),跟班檢查指導(dǎo),分級護理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。
2、完善應(yīng)急預(yù)案,加強應(yīng)急預(yù)案演練和定位搶救演練,提高了護士的應(yīng)急處理能力。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒的應(yīng)急演練一次和過敏性休克的應(yīng)急演練一次,各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點組織了相應(yīng)內(nèi)容演練,三病區(qū)成功搶救了2例過敏性休克患者,一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件,護士能按預(yù)案有序搶救、上報,各病區(qū)護士搶救時能按定位搶救預(yù)案有條不紊進行,提高了搶救成功率,得到了醫(yī)生的肯定。
3、定期組織安全會議,對督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時分析,認真整改。
三、持續(xù)改進護理質(zhì)量
各項護理質(zhì)量考核達標(biāo)。
1、護理文件書寫質(zhì)量:培訓(xùn)了護理文件書寫的格式要求,制訂了各科常見病病情觀察要點,培訓(xùn)了各種評分的方法和應(yīng)用,制訂了常見病護理記錄書寫模板,年輕護士書寫質(zhì)量較前提高。
2、搶救物品藥物管理:搶救車改為封條式管理,規(guī)范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。
3、護士長的管理:對年輕護士長進行了各種記錄本的書寫培訓(xùn),規(guī)范了護士長工作流程,跟班檢查和指導(dǎo),提高了護士長的管理能力。
4、加強壓瘡高危病人的評估、預(yù)警,跟蹤檢查,重視病情變化時壓瘡評分的動態(tài)觀察,除難免壓瘡?fù)?,院?nèi)壓瘡發(fā)生率為0。
5、基礎(chǔ)護理質(zhì)量:通過規(guī)范入院評估,交接班時的評估,及時發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)護理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護士有治療護理單,責(zé)任組長、護士長發(fā)現(xiàn)的問題及時形成護囑,交代護士寫在治療護理單上有計劃地實施,及時檢查、督促,基礎(chǔ)護理質(zhì)量較前提高。
6、危重癥護理質(zhì)量:對每例危重癥進行了檢查和指導(dǎo),著重培養(yǎng)護士評估、病情觀察能力,找護理問題的能力,正確實施護理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點和時段護理要點,交代護士哪些病情變化需要匯報醫(yī)生,對可能出現(xiàn)的情況進行預(yù)見性的培訓(xùn),便于年輕護士對照執(zhí)行,提高了危重癥護理水平。
7、中醫(yī)護理質(zhì)量:根據(jù)護理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護理方案病種,進行了培訓(xùn),組織實施,凡指定方案病種必須有中醫(yī)護理措施、中醫(yī)治療技術(shù),護士能掌握中醫(yī)辨證的方法,中醫(yī)護理技術(shù)的使用率較前提高。
四、切實實施責(zé)任制整體護理,提高護理服務(wù)質(zhì)量
各病區(qū)配備了相對合理的人力資源,每個病區(qū)分為兩大責(zé)任組,每組分為若干小組,每個責(zé)任護士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人,明確了責(zé)任組長和責(zé)任護士的職責(zé),指導(dǎo)護士合理規(guī)劃工作時間,有計劃地進行各項治療和護理,主動巡視病人,減少了拉鈴次數(shù),主動和病人溝通,密切了和病人的關(guān)系,護患關(guān)系較前融洽。加強??萍膊〕R?guī)的學(xué)習(xí),護士病情觀察能力,發(fā)現(xiàn)問題和處理問題的能力都較前提高,加強基礎(chǔ)護理的操作和專科護理操作的培訓(xùn)及現(xiàn)場指導(dǎo),操作較前規(guī)范。
五、加強培訓(xùn)和考核,提高護理能力水平
共組織全院護理查房2次,全科護理查房8次,??谱o理培訓(xùn)10次。主講的各級護士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)30次,考核護士操作180余人次,年輕護士臨床能力考核10余人次,指導(dǎo)護士參加鹽城市急救技術(shù)操作比賽,獲得了團體三等獎的好成績。
2022內(nèi)科護士工作總結(jié)優(yōu)秀示例6
20xx年,我科在護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在科主任的大力支持下,全科護士齊心協(xié)力,圓滿完成了年初下達的護理工作計劃。同時,積極投身于“二甲復(fù)審”的活動中,對照標(biāo)準(zhǔn),逐條逐項抓好各項工作,通過持續(xù)質(zhì)量改進,有效的促進我科護理管理制度化、規(guī)范化,護理質(zhì)量穩(wěn)步提高,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)
1、進一步改革護理工作模式,落實分組責(zé)任制整體護理,每名護士負責(zé)患者數(shù)為8-10人,并為所負責(zé)的病人提供連續(xù)、全程的基礎(chǔ)護理和專業(yè)技術(shù)服務(wù)
2、繼續(xù)實行APN排班及彈性排班,注重年資新老、能力強弱的搭配,并能充分體現(xiàn)對病人的連續(xù)觀察。
3、制定科學(xué)有效的績效考核制度,與護理工作量、質(zhì)量、患者滿意度、護理難度及技術(shù)要求掛鉤,體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得,充分調(diào)動護士工作的積極性,使護士對工作滿意度96%。
4、護士長每天對科室危重病人進行評估,檢查護士掌握所負責(zé)病人的診療護理信息,督促開展健康教育、康復(fù)指導(dǎo)和心理護理。
5、不斷提高患者滿意度,滿意度達96.5%。全年無護理糾紛、投訴。
二、臨床護理質(zhì)量
1、建立護士長、質(zhì)控護士護理質(zhì)量督查小組,職責(zé)分工明確,每周開展質(zhì)控檢查有記錄,認真落實各項護理安全規(guī)章制度。
2、嚴格執(zhí)行查對制度,在治療、給藥前至少同時使用2種方法核對患者身份,落實率100%。
3、規(guī)范使用腕帶“腕帶”,使用合格率100%。
4、規(guī)范使用各種護理警示標(biāo)識,使用率100%。
5、正確評估高?;颊叩?墜床、管道滑脫、壓瘡的風(fēng)險因素,評估率98%。并落實有效的防護措施。
6、急救物品齊全,處于應(yīng)急備用狀態(tài),定專人管理,班班交接,質(zhì)控護士不定期檢查,急救物品完好率100%。
7、加強藥品的安全管理,專人負責(zé),每周清點。高危藥品有標(biāo)識,定點存放,定點配置。符合率98%。
8、落實住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目,認真執(zhí)行分級護理制度,基礎(chǔ)護理合格率97%,特、一級護理合格率98%。
9、護理記錄做到客觀、及時、真實、準(zhǔn)確、完整。護理文書書寫合格率98.2%。
10、為病人提供多種形式(櫥窗、宣傳冊、集中講座等)的專科疾病健康教育,健康教育覆蓋率100%,知曉率90%。
11、發(fā)生護理不良事件及時上報,有原因分析,并落實整改措施。
12、認真落實各項護理,確保全年住院患者無護理并發(fā)癥發(fā)生(不可不免的壓瘡及院前壓瘡除外)。
13、加強安全管理,全年無護理差錯發(fā)生。
三、院感工作
1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程,護士長及院感質(zhì)控護士定期自查。
2、嚴格按照《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及我院醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度的要求正確處置醫(yī)療廢物。
3、嚴格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,掌握正確的洗手方法,規(guī)范洗手達標(biāo)率100%。
4、無菌物品合格率100%。
5、嚴格執(zhí)行安全注射制度,一人一針一管執(zhí)行率100%。
6、積極主動接受院感知識培訓(xùn),做到每人每年不少于6學(xué)時。
四、培訓(xùn)學(xué)習(xí)
1、每月開展??浦R培訓(xùn),種子護士在科內(nèi)組織開展護理技術(shù)操作培訓(xùn)及分層次考核。護理技術(shù)操作考核達標(biāo)率100%。
2、每季度開展護理核心制度培訓(xùn),護理人員知曉率100%。
3、在崗護理人員參加全員理論考核每年2次,考試合格率100%。
4、參加護理部組織的全院護理操作考核,達標(biāo)率100%。
5、每月組織疾病護理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)各一次,組織護理部參與的查房二次。遇到疑難病例及時組織全院護理會診。
6、組織開展應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn),護理人員知曉率100%。
7、組織開展??萍本燃寄芘嘤?xùn),培訓(xùn)率100%。護理人員技術(shù)操作合格率100%。
8、根據(jù)不同層級要求,完成全年繼教學(xué)分及護理集中培訓(xùn)學(xué)時,達標(biāo)率100%。
五、教學(xué)科研
1、輪換具有帶教資格的護理人員負責(zé)實習(xí)生教學(xué)工作,培養(yǎng)優(yōu)秀帶教老師。
2、完成20xx年實習(xí)生備課筆記及更新教學(xué)計劃。
3、20xx年護理教學(xué)工作計劃落實率達到100%,出科理論及操作考試完成率100%,實習(xí)鑒定書寫合格率達到100%。
4、20xx年發(fā)表CN論文2篇。 六、存在的問題
1、護理人員的整體素質(zhì)仍有待進一步提高,仍需要加強“三基”及專科理論知識學(xué)習(xí)。
2、護理質(zhì)量仍需進一步提高。
3、個別護理人員危機感不強,存在工作欠主動的現(xiàn)象。
4、健康宣教亟待加強。
5、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)需進一步深化。
心內(nèi)科護理部 20xx.12.20