優(yōu)質的工作計劃能夠明確任務的優(yōu)先級，使我們在處理復雜的工作時能夠心無旁騖高效地推進，我們可以隨時修改工作計劃以保持與目標的一致性，下面是范文社小編為您分享的醫(yī)院各科室工作計劃6篇，感謝您的參閱。
醫(yī)院各科室工作計劃篇1
醫(yī)院科室年度工作計劃xx年是“”發(fā)展的第一年，也是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)進入改革、發(fā)展的關鍵一年，我院將繼續(xù)本著“以人為本，服務交通，奉獻社會”的辦院宗旨，以“三個代表”重要思想、黨的xx屆五中全會及xx年各級醫(yī)療衛(wèi)生工作會議精神為指引，堅持科學發(fā)展觀，狠抓基礎管理，提高醫(yī)療質量，規(guī)范醫(yī)療活動，完善服務措施，使醫(yī)院各項工作再上新臺階，力爭達到社會和經濟效益雙豐收。主要做好以下幾方面工作。
一、以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀為指導，深入貫徹黨的xx屆四中、五中全會精神和醫(yī)療衛(wèi)生工作的各項方針政策，加強領導班子執(zhí)政能力建設、全院職工醫(yī)德醫(yī)風建設和醫(yī)院文化建設，構建和諧醫(yī)院。
⒈統(tǒng)一思想，提高認識，深入貫徹落實xx大五中全會精神
全面貫徹落實xx大五中全會精神是xx年我院黨委的首要政治任務。要繼續(xù)組織黨員干部和職工認真學習，深刻領會xx大五中全會精神，黨委中心組要帶頭學、深入學，重點學，圍繞主題，把握靈魂，狠抓落實，在深入人心，開拓創(chuàng)新，求真務實上下功夫。
⒉加強黨委班子建設，大興求真務實之風。
要務實為民，在工作中，不提空口號，不做表面文章，搞花架子，要把院黨委班子建設成帶領群眾不斷開創(chuàng)醫(yī)院工作新局面的堅強領導集體。從思想上提高班子的整體效能。在增強班子的凝聚力上形成合力，大膽承擔責任，充分發(fā)揮班子的主動能動力。
⒋強化對黨員隊伍和支部工作的領導，充分發(fā)揮黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用。一是進一步提高政工人員思想、業(yè)務素質，穩(wěn)定政工隊伍，真正調動政工人員的積極性;二是積極落實黨支部書記的輪訓制度，使黨支部在積極圍繞醫(yī)院中心工作充分發(fā)揮應有的作用;三是在三月份，將進行支部改選，把年輕有活力、有能力的青年選拔到中層崗位上來。
⒌繼續(xù)開展保持共產黨員先進性教育活動，這是新時期黨務工作的一個重要亮點。要教育廣大黨員始終胸懷共產主義遠大理想，牢記宗旨，牢固樹立全心全意為人民服務思想，使實踐“三個代表”的自覺性明顯增強，思想作風和工作作風明顯改進，保持共產黨員的先進性，從思想上、組織上、作風上為完成全年的各項任務提供有力組織保證;繼續(xù)加強對中青年業(yè)務骨干的培養(yǎng)和教育，要吸收更多中青年業(yè)務骨干投入黨的懷抱，使黨組織不斷煥發(fā)出勃勃生機。
(二)加強和改進黨的作風建設
⒈要以立黨為公，執(zhí)政為民的根本目的，發(fā)揮黨的優(yōu)良傳統(tǒng)和作風，按照中央提出的“八個堅持，八個反對”，一靠教育，二靠制度，正確開展批評與自我批評，解決好領導干部的思想作風、學風、工作作風、領導作風等方面的問題。在醫(yī)院全局工作上，黨委實施總的領導，總攬而不包辦，協(xié)調而不替代，各方的事由各方去做，各方之間的事由黨委來協(xié)調。
⒉各個層次的領導干部堅持用時代發(fā)展的要求審視自己，以改革的精神加強醫(yī)-學教育-網搜集整-理自己，提高自己，完善自己，這是黨堅持與時俱進，保持先進性和創(chuàng)造力的決定因素，始終保持馬克思主義政黨本色，永不脫離群眾和具有勃勃活力的根本保證。要求全體干部要從自身做起，嚴格自律，身體力行，率先垂范，少說空話，多干實事，為全院工作作出表率。要大力弘揚求真務實精神，大興求真務實之風，通過創(chuàng)建“三型”機關，推行“首問負責制”、“限時辦理制”、“服務承諾制”，各職能科室在實施中，要制定落實措施，并施之一行動。
(三)強化職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風教育
⒈新的歷史時期，醫(yī)院面臨新的挑戰(zhàn)和機遇，強化職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風教育，是全院職工必須清醒認識到的重要任務，樹立憂患意識，強化責任感，真真切切地在每個職工中樹立視患者為親人，一切為了患者的服務思想。采取各種形式強化職工的職業(yè)道德教育，不斷促進全體員工服務意識和綜合素質的提高，保持創(chuàng)佳評差最佳單位稱號，塑造良好的行業(yè)形象。
⒉改進服務作風，改善服務態(tài)度，提高服務水平。為強化服務意識，轉變服務觀念，在加強職業(yè)道德教育、職業(yè)紀律教育的同時，認真落實已制定的規(guī)范與制度，對因服務態(tài)度惡劣、違反醫(yī)德規(guī)范及制度被病人投訴者，予以待崗處理，要求全院職工主動為病人服務，幫助病人解決困難，將病人對本部門、科室的綜合滿意度列為科室工作考核的內容之一，努力改變“臉難看”“惜話如金”的現(xiàn)象，杜絕向病人推銷藥品的行為。為樹立良好的行業(yè)風氣，要求醫(yī)生向病人作出不受禮、不吃請、不收紅包的承諾，自覺**不正之風的影響。
⒊認真貫徹公民道德建設實施綱要，弘揚愛國主義精神，以為人民服務為核心，以集體主義為原則，以誠實守信為重點，加強社會公德、職業(yè)道德和家庭美德教育，引導人們遵守基本行為準則的基礎上，追求更高的思想道德目標。
(四)以醫(yī)療為中心，采取多種形式，擴大醫(yī)院的知名度。
⒈以開展“醫(yī)院管理年”活動為中心，強化優(yōu)質服務意識，積極開展評尋創(chuàng)佳評差”等形式的活動，使醫(yī)院的開展活動，從形式到內容發(fā)生實質的變化，由輿論導向發(fā)展到人人自覺主動地參與此項活動，真正使活動深入人心，從各個方面體現(xiàn)以病人為中心，使醫(yī)院真正成為百姓放心的醫(yī)院。
⒉抓好醫(yī)院文化精神建設，強化宣傳報道工作的力度。一方面要及時向各媒體反映我院的各類動態(tài)，力爭本年度在區(qū)級以上報刊雜志發(fā)表的通訊文章類30篇以上，省市級發(fā)表10篇以上，另一方面，積極開展醫(yī)院文化建設，投入一定的資金，加強廣告宣傳方面的力度，充分利用文化墻、報紙，電視等煤體，宣傳我院，進一步吸引患者擴大醫(yī)院的知名度。
(五)工會、共青團以及綜合治理工作
工會圍繞醫(yī)院醫(yī)療工作中心，配合院黨委重點抓好職工的思想道德和職業(yè)道德教育，突出**職能，求真務實，與時俱進，開展工會工作新局面。積極作好以下工作：
⒈完成廳、局xx年工會會議期間的文藝演出和局工會布置的其它文體活動;
⒉根據院里具體安排，做好職工外出學習考察工作;
⒊關心職工生活，堅持為職工辦好事，辦實事，做好困難職工的調查，摸底和慰問工作。及時掌握具體情況，幫助他們解決一些力所能及的事情，做好職工節(jié)日福利工作，使組織的關心和溫暖落到實處;
⒋組織1-2次群眾文體比賽活動，活躍職工文化生活;
⒌加強工會組織建設，做好工會干部和小組長的培訓工作及新會員的發(fā)展工作;
共青團今年將緊密圍繞醫(yī)療中心工作，積極發(fā)揮好共青團骨干作用，積極選擇適宜主題，推出由青年人特點的團體性活動，強化團隊意識，弘揚拼搏精神，堅持好每年的學雷鋒活動，在活躍團員青年生活上狠下功夫，在積極配合各個層次的各項任務的同時，充分發(fā)揮年輕人敢想、敢說、敢干的優(yōu)勢，使全院職工看到這是醫(yī)院的未來與希望。
綜合治理工作繼續(xù)落實綜合治理工作領導責任制，完成公路局、衛(wèi)生局等部門下達的安全生產目標任務。按時完成院、科兩級安全生產工作目標責任書的簽訂。xx年內安排義務消防隊員參觀局屬安全單位，進行一次滅火演習。減少事故及案件的發(fā)生，確保醫(yī)院內部平安穩(wěn)定，年終實現(xiàn)“四無”目標。(無重大事故、案件、火災、無職工犯罪)
醫(yī)院各科室工作計劃篇2
在醫(yī)院感染管理委員會領導下，院感科、護理部、檢驗科、藥劑科、積極協(xié)作，認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《消毒供應中心管理規(guī)范》、《醫(yī)療機構口腔診療器械清洗消毒技術操作規(guī)范》、《醫(yī)院手術部管理規(guī)范》等法律法規(guī)，全院人員參與，共同開展與完成我院醫(yī)院感染的預防與控制工作，有效控制醫(yī)院內感染的流行與暴發(fā)。
主要目標
一、醫(yī)院感染知識培訓率達20xx醫(yī)院科室工作計劃以上，培訓合格率達x100%。持證上崗率100%。
二、滅菌合格率達100%、空氣、醫(yī)務人員手、物體表面合格率 98%;使用中消毒液合格率100%;無菌器械保存液合格率100%;滅菌物品合格率達100%。
三、院感發(fā)病率低于8%;院感漏報率
四、傳染病人隔離率為98%;疫情上報100%;及時率98%;漏報率
五、醫(yī)療廢物回收率100%。
六、抗生素使用率
保證措施
一、加強教育培訓
1、每季度科室組織醫(yī)院感染相關知識培訓一次，并做好筆記。
2、院感辦全年組織全院院感知識講課兩次。醫(yī)院感染知識培訓納入本年度工作重點。采取多種形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。
3、落實新職工崗前培訓。
4、特種壓力容器操作人員、疫情直報人員進行專門培訓，持證上崗。
5、對醫(yī)療廢物專職人員進行培訓。
6、院感專職人員參加參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢、新動態(tài)，提高我院感染管理水平。
二、落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價
1、供應室滅菌合格率必須是100%，每鍋b-d實驗，每周生物監(jiān)測，每包化學監(jiān)測。疑似或不合格滅菌物品不得進入臨床科室。消毒物品不得檢查出致病微生物，滅菌物品不得檢出任何微生物。各科使用的消毒滅菌液根據性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。
2、各科室每雙月進行一次環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果監(jiān)測，并在院感通迅上匯總、分析、反饋。
3、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作。今年在去年培訓的基礎上，開展手衛(wèi)生的目標監(jiān)測。不定期地下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。
三、加強院感監(jiān)測，實行醫(yī)院暴發(fā)預警報告
1、嚴格《醫(yī)院手術部管理規(guī)范》執(zhí)行，每月繼續(xù)手術切口監(jiān)測。
2、充分發(fā)揮臨床感控管理小組作用，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實24小時報病制度;盡早送標本，進行病原學檢查，根據藥敏結果進行有效治療;
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)，實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告。分析并調查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感事件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作，各科室將每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員上報到院感科，院感科做好登記，保護易感人群，有效控制醫(yī)院感染。
四、嚴格執(zhí)行《傳染病防治法》，確保傳染病管理工作落實
1、組織全院傳染病知識培訓二次，根據每年傳染病的實際發(fā)生情況及時組織相關學習。做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷。
2、門診嚴格實行預檢分診制度。落實各級人員職責，做好隔離工作，避免交叉感染。
3、隨機抽查門診日志的登記，遵循首診負責制，嚴格報告時限，避免漏報。
五、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉運送，包裝袋有標識，出科有登記。專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存點集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫，并保存存根備查。
六、加強抗生素的使用管理
1、認真執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，實行分類管理，每月統(tǒng)計各科抗生素使用量及抗生素使用比例，并在院感通訊上公布。
2、減少預防用藥，做好培養(yǎng)，監(jiān)測耐藥菌。
醫(yī)院各科室工作計劃篇3
一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用
為進一步加強醫(yī)院感染管理工作，明確職責，落實任務，重新調整充實臨床科室感染監(jiān)控小組，完善三級網絡管理體系。
一門診院內感染控制小組
組長
副組長:
醫(yī)生院內感染控制成員:
護士院內感染控制成員:
將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質量督察中，制訂相應獎懲辦法。
制定月計劃、周安排，日重點，在實施的同時做好記錄備案。
二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面
1、病歷監(jiān)測:控制感染率并減少漏報
2、環(huán)境監(jiān)測方面;對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。
3、消毒滅菌監(jiān)測:每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測，并執(zhí)行照射小時數(shù)登記，定期更換，以確保消毒質量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查。
4、抗生素使用調查
定期對全科抗生素使用情況進行檢查，防止濫用抗生素。
三、門診嚴格實行分診制度。
四、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。
五、多渠道開展培訓，提高醫(yī)務人員院感意識。
六、對發(fā)生的院內感染及時完成上報。
七、采取多種形式的感染知識的培訓：將集中培訓與晨會科室培訓有機結合，增加醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識，提高院感意識。
八、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的重點，加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。
醫(yī)院各科室工作計劃篇4
我院將在201x年深入貫徹我院今年的工作思路，借助三甲醫(yī)院復合的契機，完善我科室的各項規(guī)章制度及各項指南和規(guī)范并使之常態(tài)化，依據神經外科重點學科的標準，切實加強醫(yī)療質量管理，提升醫(yī)療技術水平，圍繞重點?？埔箝_展各項工作，努力完成醫(yī)院分解的各項技術指標和管理指標。
1、在院領導的正確領導下，積極完成醫(yī)院下達的各項年度指標。
2、圍繞各項核心制度的落實，繼續(xù)制定和完善適合神經外科實際情況的各項流程和管理細則，并對科室成員一視同仁，嚴格執(zhí)行，使科室的管理進入法治、有序的軌道。
3、完善科室的人才梯隊，計劃引進1—2名年輕、上進、德才兼?zhèn)涞膽獙卯厴I(yè)生，以壯大科室隊伍，解決科室人手緊張的困難。
4、全面開展顱內壓監(jiān)測在重度顱腦外傷治療中的應用，以改善此類患者的救治效果，規(guī)范救治流程，鞏固和擴大我科在顱腦外傷救治方面的優(yōu)勢，使我科的顱腦外傷救治達到一個新的水平。
5、積極開展神經內鏡在神經外科顱底腫瘤手術和動脈瘤夾閉手術中的.應用，提高手術質量，特別是積極開展審計內鏡在經蝶垂體瘤手術中的應用。
6、積極開展腦血管病的介入診斷和治療。
7、開展顱外—顱內動脈搭橋在治療缺血性腦血管病方面的嘗試，以擴展科室在腦血管病領域的治療范圍。
8、科研方面，在研課題結題，并發(fā)表論文3—5篇，申請院內獎項及院外獎項，爭取申請到一項以上的市級以上的課題。
9、教學方面，繼續(xù)積極完成醫(yī)院的教學任務。招收研究生2名。
10、舉辦江蘇省繼續(xù)教育學習班，并邀請國內著名神經外科學教授來我院訪問和講學擴大影響。
附加相關具體質量指標：
住院人數(shù)、出院人數(shù)、手術例數(shù)比去年增長10%；
出院者平均住院日e;16.5天；
甲級手術率比去年增長5%；
床位使用率≥95%；
治愈好轉率≥80%；
臨床路徑完成率≥80%；
三基考試合格率≥90%。
注：科室年度工作計劃是全科一年的工作方向和目標，要圍繞醫(yī)院和科室目標切實制定，其內容應包括醫(yī)、教、研、管理等方面。
醫(yī)院各科室工作計劃篇5
一、指導思想
201x年我院的科研工作將堅持以科研為龍頭，帶動醫(yī)學技術、教學質量的提高;同時注重發(fā)揮協(xié)作力量，鼓勵橫向聯(lián)合，加強合作與交流，積極組織各相關科室開展有關的課題研究，共同研討帶有共性的問題和新的工作思路。不斷提高醫(yī)學的學術水平，推動學科建設，促進我院的發(fā)展。注重課題研究的可行性、前瞻性、群眾性、實效性、過程性、動態(tài)性，解放思想，大膽創(chuàng)新，把科研課題研究工作推向深入，使我院科研工作有新的突破，努力創(chuàng)建科教興醫(yī)、科研興教的新局面。
二、工作目標、任務
規(guī)范科研管理工作，加大科研工作力度，努力做到以科研促醫(yī)學，以醫(yī)學助科研，將醫(yī)學與科研有機地結合起來，形成一個整體，協(xié)調發(fā)展。
(一)、落實科研管理制度
在現(xiàn)有科研管理制度的前提下，在開展市級及省部、廳級課題時，嚴格遵守上述制度。對工作中發(fā)現(xiàn)的問題進行修訂，并制定有關在研課題的監(jiān)督、激勵方面的相關制度。
(二)、加強對教科研課題的立項管理工作
1、重視上級批準課題的進展省廳級課題，認真組織全院醫(yī)師申報各級科研項目、課題。
2、加強課題研究常規(guī)管理，使課題研究能夠扎實有序地開展，做到有記錄、有檢查、有總結、有專人負責。采取措施使課題研究落到實處，不流于形式。確保每次研究活動都有確切的目標和內容，加強科研工作的規(guī)范化和制度化。定期召開每個課題組成員會議、課題組長(負責人)會議，讓每個課題的全體成員都能夠主動積極的投入研究。
3、主動協(xié)助醫(yī)院各職能部門做好相關工作。
4、重視課題完成率，總結成績，找出不足。
(三)、健全在研課題的檔案管理工作，為每一個在研課題組建立檔案，掌握進展情況、科研經費使用情況，一旦結題全部資料歸檔。
(四)、做好教科研(含發(fā)表論文)的工作量統(tǒng)計工作。
(五)、加強學習，提高理論水平，加強理論與實踐的結合，共學互補，深入開展課題研究和課程研究，力爭抓出研究成果;做好科研型骨干醫(yī)師的選拔和培養(yǎng)工作，讓更多的骨干醫(yī)師(尤其是年輕醫(yī)師)能成為科研帶頭人，帶動醫(yī)師治療與帶教的整體水平的提高。
4、組織管理外出的科研活動包括各種科研會議、學術報告、學術交流的管理工作。
(六)、加強對有關單位的聯(lián)系
為教科研課題的申報、結題、申請專利等工作做好必要準備。通過網絡媒體了解學習兄弟院校的科研管理工作經驗，促進我?？蒲泄ぷ鞯倪M展。
醫(yī)院各科室工作計劃篇6
指導思想：在學院黨委的正確領導下，貫徹落實市委、市政府關于附屬醫(yī)院遷址的有關決定，緊緊圍繞創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院這一總目標，注重外延與內涵建設相統(tǒng)一，以創(chuàng)新的思維和扎實的工作努力開創(chuàng)醫(yī)院發(fā)展的新局面。
具體做好以下幾項工作：
（一）認真開展學習實踐活動
主要措施：
按照學院黨委關于學習實踐活動的安排部署和有關要求，結合我院工作實際，組織做好學習調研、分析檢查和整改落實。
2、堅持發(fā)展這個主題。把握發(fā)展規(guī)律，豐富發(fā)展內涵，創(chuàng)新發(fā)展觀念，開拓發(fā)展思路，解決發(fā)展難題，進一步解放思想，與時俱進，實事求是，用新的思維謀劃醫(yī)院建設，用新的觀念指導醫(yī)院實踐，用新的辦法改進醫(yī)院工作。
3、堅持以人為本。首先要以病人為中心，樹立全新的服務理念，強化服務意識，規(guī)范服務流程，把優(yōu)質服務貫穿于每一個工作環(huán)節(jié)，確保全院、全員、全程、全優(yōu)服務。同時，要以全院職工為本。要重視職工人文素養(yǎng)培養(yǎng)和職業(yè)素質教育，為職工的成才和自我價值的實現(xiàn)提供支持平臺。
4、要堅持全面協(xié)調可持續(xù)發(fā)展。全面發(fā)展，就是推進醫(yī)院建設各方面的均衡發(fā)展。協(xié)調發(fā)展，就是促進醫(yī)院的醫(yī)療、教學、科研各個方面以及醫(yī)療、行政各個環(huán)節(jié)相互協(xié)調，要以醫(yī)療高標準帶動教學科研的整體提升，以教學科研的優(yōu)秀成果推動醫(yī)療水平的全面提高；四是要統(tǒng)籌兼顧。正確處理醫(yī)院規(guī)模擴大與內涵建設的關系，正確處理醫(yī)院當前發(fā)展與可持續(xù)發(fā)展的關系，正確處理當前醫(yī)患關系，正確處理醫(yī)院建設和職工利益關系，讓患者滿意，讓職工滿意，讓社會滿意。
（二）整體規(guī)劃，合理布局，努力做好新城區(qū)新址建設工作
主要措施：
1、統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布局。醫(yī)院遷址新城區(qū)是市委、市政府和學院黨委綜合各個方面的因素做出的重大戰(zhàn)略決策，被列入赤峰市重大民生項目。醫(yī)院黨政領導班子歷經十幾次討論，充分地進行了論證，廣泛地聽取了各方面的意見，綜合考慮各方面因素，權衡利弊，認為應積極響應市委、市政府和學院黨委的決定，應統(tǒng)籌規(guī)劃，合理布局，在新城區(qū)新建一所高起點、高規(guī)格、高標準、設計科學、流程合理、以人為本，功能齊全的'現(xiàn)代化大型綜合性三級甲等醫(yī)院。
2、做好新址建設前期準備工作。要做好與市醫(yī)院之間的資產置換工作，做好與第二附屬醫(yī)院之間的資產置換工作，做好整個項目的可行性論證，做好風險評估，有效的規(guī)避資金風險、經營風險，盡快做好資金籌集和前期的各項準備工作，爭取盡早開工。我們一定要做到精心設計、精心施工、加強監(jiān)管、保質保量完成建設任務。
（三）進一步深化醫(yī)院管理年活動
主要措施：
1、切實加強醫(yī)療質量安全管理。
繼續(xù)做好醫(yī)療安全百日專項檢查活動。結合前一個時期專項檢查工作中存在的問題，針對醫(yī)療質量和管理方面存在的漏洞和隱患，加大各項整改措施的落實力度。要重點加強對易發(fā)生醫(yī)療事故和安全隱患的崗位、環(huán)節(jié)的管理，進一步抓好醫(yī)療質量與安全管理措施的落實。要組織做好衛(wèi)生部即將發(fā)起的在全國范圍內開展的醫(yī)療質量萬里行活動。加強各環(huán)節(jié)醫(yī)療質量管理。要狠抓重點環(huán)節(jié)，嚴格落實一系列醫(yī)療質量和醫(yī)療安全核心制度和規(guī)范。
一是要加強對急危重癥和疑難病員等重點病人的管理，嚴格落實首診負責制和會診制度；
二是加強對容易發(fā)生問題的外科、急診科、新生兒科、重癥監(jiān)護科（室）、手術室、消毒供應室等重點科室的管理，要嚴格落實三級醫(yī)師查房和大手術術前討論制度；
三是要加強夜間、雙休日、節(jié)假日期間等重點時刻的管理，要配備足夠力量，嚴格執(zhí)行交接班制度；
四是要加強涉及臨床和醫(yī)技兩個系統(tǒng)之間的質量管理，申請單書寫、檢查結果的報告要規(guī)范；
五是要強化以三基訓練和考核為重點的基礎醫(yī)療質量，建立和完善專業(yè)人員定期培訓制度。終末質量要以病歷檢查和處方評審為重點；
六是要加強臨床用血管理，建立臨床用血和評價制度，以促進臨床科學、合理用血。
繼續(xù)完善質控體系。醫(yī)療服務質量檢查制度、考評制度、質量專題會議制度要繼續(xù)堅持下去，切實把醫(yī)療質量和安全管理落實到醫(yī)院工作的每一個環(huán)節(jié)和工作流程中。完善醫(yī)患溝通制度，建立醫(yī)患糾紛調處機制。要注重醫(yī)患溝通藝術的培養(yǎng)，建立健全患者投訴處理機制，以合理、合法、公平、調節(jié)醫(yī)患糾紛，建立健全醫(yī)療風險責任共擔和追究機制。
2、加強護理管理，提高護理質量。
一是深入貫徹以人為本的整體護理理念，加強質量管理。按照三甲醫(yī)院標準，進一步規(guī)范各項護理工作質量標準和工作流程，保證護理質量穩(wěn)步提升；
二是落實護理管理工作制度，在規(guī)范護理查房、護理會診、教學查房、專題討論等方面拓寬護理工作內涵，保證護理工作規(guī)范、有序地進行；
三是改善基礎護理服務，滿足病人多元化的護理服務需求，改變目前護士重視完成治療任務，輕視病人的生活護理、基礎護理的狀況，逐步實現(xiàn)衛(wèi)生部提出的護理工作貼近病人、貼近臨床、貼進社會的目標要求；
四是繼續(xù)落實《護士條例》和《?？谱o理領域護士培訓大綱》要求，繼續(xù)加強各重點專科領域護士技能培訓工作，積極組織開展護理管理和業(yè)務培訓工作，開展護士崗位技能培訓，強化三基三嚴訓練和考核，以提高醫(yī)院護理隊伍的基本素質；五是加強醫(yī)療和護理溝通，以減少因溝通不足帶來的不必要的矛盾。
3、加強感染管理，防控院內感染
醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染問題幾乎涉及醫(yī)院所有工作環(huán)節(jié)，09年我們要把院內感染控制作為醫(yī)院安全管理的重點來抓。要健全完善院科兩級感染控制體系，明確責任，嚴格規(guī)章制度的執(zhí)行。要針對重點部門、重點環(huán)節(jié)、危險因素制定明確的干預和控制措施，做好重點監(jiān)控。要加強醫(yī)院感染專業(yè)人員的規(guī)范化培訓及醫(yī)院全員院感規(guī)章制度和專業(yè)知識的培訓，進一步增強醫(yī)護人員院感意識，提高院感知識水平。
4、進一步加強臨床藥事管理，促進合理用藥。
要強化醫(yī)院藥事管理委員會功能，建立健全處方點評制度，完善抗菌藥物使用內部監(jiān)控體系、建立臨床合理用藥評價體系，探索建立臨床藥師制度，開展對醫(yī)師、藥師、護士有關合理用藥知識的培訓，促進醫(yī)務人員藥物知識的更新。要把藥事管理與醫(yī)療質量管理結合起來，建立藥事管理長效機制，促進臨床合理用藥的實現(xiàn)。要經常檢查臨床使用藥物的質量、療效和反應，發(fā)現(xiàn)嚴重不良反應要及時報告。
