先來(lái)思考一下事情創(chuàng)造的經(jīng)過(guò)，這樣寫(xiě)出的心得體會(huì)才更有條理性，如果你在生活中有所收獲，就能將其整理成一篇心得體會(huì) 。以下是范文社小編精心為您推薦的護(hù)理心得體會(huì)300字10篇，供大家參考。
護(hù)理心得體會(huì)300字1
今年6月我們醫(yī)院?jiǎn)?dòng)了三甲創(chuàng)建。圍繞三級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求，更好地體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)理念，為病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，根據(jù)護(hù)理部護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)規(guī)范管理、培訓(xùn)、服務(wù)評(píng)價(jià)及獎(jiǎng)懲制度，規(guī)范了護(hù)理人員的服務(wù)行為，提高了患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度，提高了護(hù)理人員綜合素質(zhì)。
在管理方面護(hù)士長(zhǎng)針對(duì)科內(nèi)低年資護(hù)士專(zhuān)業(yè)知識(shí)不全面、溝通技巧有欠缺這一現(xiàn)象，科室除了發(fā)放健康教育宣傳冊(cè)、設(shè)立健康教育宣傳欄及健康教育小處方以外，另外要求責(zé)任組長(zhǎng)每月召集患者們進(jìn)行一次健康教育講座，時(shí)間選擇在每月10號(hào)，對(duì)患者進(jìn)行更全面、更深入的健康宣教，同時(shí)也對(duì)患者提出的問(wèn)題進(jìn)行答疑解惑，組員在一旁?xún)A聽(tīng)并做好記錄。通過(guò)這樣的互動(dòng)交流，患者、組員、組長(zhǎng)都收益頗豐。
在我科生活不能夠自理的病人相對(duì)較多、基礎(chǔ)護(hù)理量大的情況下，我們?cè)撛趺刺岣呶覀兊淖o(hù)理滿(mǎn)意度呢？在與科室護(hù)士們交流的時(shí)候，大家總是將自己的心得體會(huì)毫無(wú)保留地拿出來(lái)共享，到底患者最需要的是什么，我們又能夠?yàn)樗麄冏鲂┦裁?。腫瘤科護(hù)士們的確很努力，也很用心，她們將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵滲透到了工作中的每一個(gè)小細(xì)節(jié)。為了把優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作做得更好，大家積極主動(dòng)出謀獻(xiàn)策、互相之間取長(zhǎng)補(bǔ)短，不斷豐富服務(wù)內(nèi)涵，全面提供滿(mǎn)意服務(wù)。
每個(gè)人也為其自己對(duì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的理解而作出了自己特色的優(yōu)質(zhì)舉措。而我覺(jué)得加強(qiáng)溝通是共建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要內(nèi)容之一，因?yàn)闇贤ㄊ羌芷疳t(yī)患關(guān)系的橋梁，作為醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動(dòng)營(yíng)造醫(yī)患雙方相互尊重、相互溝通、彼此配合和共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療氛圍。
首先，要建立醫(yī)患信任關(guān)系。盡管醫(yī)患關(guān)系不和諧的成因有多種，但醫(yī)患之間缺乏真誠(chéng)的信任仍是主因。目前，因?yàn)榉N種原因，不能滿(mǎn)足患者對(duì)多元化醫(yī)療服務(wù)的需求，使患者信任度降低。建立醫(yī)患信任的主導(dǎo)是醫(yī)護(hù)人員，只要我們切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)意識(shí)，做到認(rèn)真診療、合理用藥，幫助患者早日康復(fù)，才能在工作中偶有失誤的情況下，也能得到患者的理解。
其次，醫(yī)務(wù)人員須與患者真誠(chéng)溝通，因醫(yī)務(wù)人員不愿與患者溝通，或者不會(huì)溝通、溝通不到位而引起的醫(yī)患矛盾占絕大多數(shù)。所以，改善醫(yī)患緊張關(guān)系，應(yīng)從規(guī)范我們的行為入手，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的溝通意識(shí)，掌握溝通技巧，真誠(chéng)與患者溝通。醫(yī)患溝通并不復(fù)雜，只要在患者就診、住院、檢查、出院或存有異議時(shí)，多說(shuō)一些安慰、解釋、鼓勵(lì)的話(huà)，就可以收到良好的效果。
在開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)中，我們獲得了病人的好評(píng)，但仍需繼續(xù)努力，進(jìn)一步深化以患者為中心的服務(wù)理念，病人期望得到的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)包括：良好的服務(wù)態(tài)度、儀表儀容；優(yōu)美的病房環(huán)境；快速準(zhǔn)確地執(zhí)行醫(yī)囑；嫻熟的技術(shù)操作；細(xì)心的生活服務(wù)、心理服務(wù)。
以上就是開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來(lái)我的一點(diǎn)體會(huì)，學(xué)到了很多，我們都深有感觸，以病人為中心不只是一種形式，也許在我們看來(lái)只是舉手之勞，多一聲問(wèn)候，多一句解釋?zhuān)淮屋p輕的握手，都會(huì)讓病人感動(dòng)，病人滿(mǎn)意讓我們感到莫大的欣慰。我們從最初的抱怨、反感漸漸地變成了理解、接受和喜歡，雖然我們付出了很多，也較之前更加忙碌了，但當(dāng)我們看到患者病愈滿(mǎn)意出院時(shí)，我們知道所有的付出沒(méi)有白費(fèi)，從他們身上我們收獲了感激﹑感動(dòng)和感謝。我們?nèi)詴?huì)繼續(xù)努力，將“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)持之以恒的開(kāi)展，真正實(shí)現(xiàn)生活護(hù)理到位，治療護(hù)理安全，心理護(hù)理主動(dòng)。讓患者得到實(shí)惠，取得讓社會(huì)滿(mǎn)意，患者滿(mǎn)意的效果。
護(hù)理心得體會(huì)300字2
實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段，作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師。因此，我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來(lái)得心應(yīng)手。特別安排專(zhuān)科疾病知識(shí)講座，即對(duì)胸心外科常見(jiàn)病的介紹，使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí)，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù) 。此外，
還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。 首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素:①零點(diǎn)的測(cè)定;②臥位腋中線(xiàn)的第四肋，半臥位腋前線(xiàn)的第四肋;③病人必須在安靜下測(cè)壓;④測(cè)壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓，對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無(wú)菌，避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對(duì)患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
護(hù)理心得體會(huì)300字3
內(nèi)窺鏡是近年來(lái)醫(yī)院普遍開(kāi)展的一項(xiàng)特殊的檢查，隨著醫(yī)用內(nèi)鏡技術(shù)在臨床各學(xué)科的發(fā)展和廣泛應(yīng)用，護(hù)理技術(shù)操作日趨復(fù)雜。如何在復(fù)雜的技術(shù)操作過(guò)程中規(guī)范醫(yī)用內(nèi)鏡的消毒工作，保護(hù)病人的權(quán)益，保障醫(yī)療安全與護(hù)理技術(shù)操作質(zhì)量管理力度和管理水平有著密切的關(guān)系，現(xiàn)將內(nèi)鏡護(hù)理技術(shù)操作質(zhì)量管理體會(huì)介紹如下。
1、加強(qiáng)職業(yè)素質(zhì)教育，提高護(hù)理道德境界
護(hù)士作為操作過(guò)程的道德行為主體，應(yīng)具備高尚的道德品格、慎獨(dú)精神、語(yǔ)言修養(yǎng)等高層次的素質(zhì)，因此內(nèi)鏡技術(shù)操作質(zhì)量，必須在良好的職業(yè)道德境界保證下，才能順利完成，才能形成一個(gè)關(guān)心病人，為病人著想的道德心理和道德觀念，在實(shí)施技術(shù)服務(wù)時(shí)，才能對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，從而實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)的技術(shù)服務(wù)，使患者感到滿(mǎn)意。護(hù)理技術(shù)服務(wù)的對(duì)象是病人，每項(xiàng)操作行為都關(guān)系到病人的安全，因此，護(hù)士長(zhǎng)要重視護(hù)士的素質(zhì)教育，制定了4個(gè)標(biāo)準(zhǔn):(1)有好的職業(yè)道德，好的思想修養(yǎng)，做好優(yōu)質(zhì)服務(wù)，并要求護(hù)士做到:接待檢查病人熱心，預(yù)約解釋工作耐心，內(nèi)鏡清洗消毒滅菌操作細(xì)心，配合醫(yī)生檢查工作虛心。(2)敬業(yè)愛(ài)崗，工作踏實(shí)，有高度責(zé)任心。(3)認(rèn)真學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，鉆研業(yè)務(wù)，團(tuán)結(jié)同事，平易近人，有獨(dú)立完成各班的工作能力。(4)遵紀(jì)守法，嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)鏡消毒人員的行為準(zhǔn)則。
2、提高組織管理技能，實(shí)現(xiàn)科學(xué)管理方法
合理安排和排班，科學(xué)的管理，是提高管理效率，保證內(nèi)鏡清洗消毒滅菌質(zhì)量的重要條件。內(nèi)鏡操作工作是一項(xiàng)連續(xù)性、技術(shù)性和腦、體相結(jié)合的工作，工作既要有明確的崗位責(zé)任制，又需醫(yī)護(hù)相互間的技術(shù)協(xié)作。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)運(yùn)用科學(xué)管理方法，建立適應(yīng)本室特點(diǎn)的工作模式，下設(shè)請(qǐng)洗消毒班、預(yù)約登記班，實(shí)行彈性工作制，以保證診療工作的連續(xù)性;并根據(jù)護(hù)士的特長(zhǎng)及管理能力，安排一定的管理任務(wù)，強(qiáng)化護(hù)士的質(zhì)量意識(shí)，形成一個(gè)人人重視質(zhì)量，人人自覺(jué)參與質(zhì)量管理與監(jiān)控，各負(fù)其責(zé)的工作局面，促使質(zhì)量管理落實(shí)到每項(xiàng)技術(shù)操作當(dāng)中去。此外，護(hù)士長(zhǎng)需充分發(fā)揮在質(zhì)量管理監(jiān)控中的作用，不僅要具備較強(qiáng)的組織管理能力，還要善于運(yùn)用各種管理技巧來(lái)增強(qiáng)對(duì)下屬的激勵(lì)，營(yíng)造一種有利于調(diào)動(dòng)群體積極性和創(chuàng)造性和諧的工作氛圍，提倡人情化管理，保證護(hù)士最佳工作狀態(tài)為病人服務(wù)。
3、加大技術(shù)操作管理力度，注重操作質(zhì)量?jī)?nèi)涵建設(shè)
3.1嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，控制關(guān)鍵環(huán)節(jié)內(nèi)鏡技術(shù)操作是專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的`工作，儀器設(shè)備多，操作程序復(fù)雜，技術(shù)難度大，大部分的配合檢查治療都是通過(guò)護(hù)士的技術(shù)操作來(lái)共同完成的。因此對(duì)技術(shù)操作的質(zhì)量控制，是內(nèi)窺鏡室質(zhì)量管理的核心工作。護(hù)長(zhǎng)在實(shí)施技術(shù)操作質(zhì)量控制時(shí)，要把重點(diǎn)放在控制關(guān)鍵環(huán)節(jié)上，先后完善了內(nèi)窺鏡室消毒滅菌隔離制度，制定了各種不同內(nèi)窺鏡的清洗、消毒、滅菌流程制度，并根據(jù)內(nèi)窺鏡室的特點(diǎn)，完善和制定了與其相對(duì)應(yīng)的四大質(zhì)量監(jiān)探標(biāo)準(zhǔn)，如消毒隔離質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，內(nèi)窺鏡室的衛(wèi)生管理標(biāo)準(zhǔn)、內(nèi)鏡的清洗、消毒、滅菌質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，搶救物品、藥品、儀器的質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)。這期間，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)重點(diǎn)檢查關(guān)鍵環(huán)節(jié)的操作質(zhì)量是否符合標(biāo)準(zhǔn)，并隨時(shí)掌握操作質(zhì)量的動(dòng)態(tài)變化，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，立刻糾正和解決，對(duì)技術(shù)操作中的復(fù)雜和疑難問(wèn)題要親自指導(dǎo)或操作，并通過(guò)落實(shí)技術(shù)操作規(guī)程和規(guī)章制度，控制全程的技術(shù)操作質(zhì)量，確保操作高效、安全。
護(hù)理心得體會(huì)300字4
作為全院第一批優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房，我自然是感慨頗多！我們呼吸科全體護(hù)理人員積極行動(dòng)起來(lái)，投入到“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)中。
從開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)以來(lái)，在我們科室主任、護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，全體護(hù)士牢記：“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，朝著“患者滿(mǎn)意、社會(huì)滿(mǎn)意、政府滿(mǎn)意”的目標(biāo)不斷前進(jìn)。
護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常教導(dǎo)我們從每一件小事做起，從每一個(gè)細(xì)節(jié)著手，實(shí)行了人性化彈性排班。大家分工合作，明確崗位職責(zé)，全科護(hù)理人員統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，全面有效地提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，為病人提供創(chuàng)新、人性化服務(wù)，得到了病人的稱(chēng)贊。我們還不斷改進(jìn)服務(wù)流程，實(shí)現(xiàn)了生活護(hù)理到位、治療護(hù)理安全。進(jìn)一步深化以患者為中心的服務(wù)理念，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房活動(dòng)持之以恒地開(kāi)展好，讓患者真正得到實(shí)惠，取得讓社會(huì)滿(mǎn)意的效果。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理是責(zé)任制、“以病人為中心”的整體護(hù)理，每個(gè)床位固定責(zé)任護(hù)士，病人入院，護(hù)士做到主動(dòng)起立、主動(dòng)接物、主動(dòng)介紹、主動(dòng)自我介紹、主動(dòng)入院介紹，消除患者由于陌生產(chǎn)生的焦慮，遇到問(wèn)題時(shí)病人也知道找自己的責(zé)任護(hù)士，這樣分工明確，也利于開(kāi)展治療和護(hù)理。入院時(shí)對(duì)每位病人進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估，自理能力評(píng)估，健康教育評(píng)估，讓責(zé)任護(hù)士也用動(dòng)態(tài)的眼光看待患者，更能很好掌握病情。
我們加強(qiáng)對(duì)輸液病人的液體巡視，主動(dòng)取液、加液，觀察用藥后的不良反應(yīng)，以及向病員介紹治療護(hù)士及輸液的用藥目的等，我們科大部分是老年病人，對(duì)藥名，作用記不住，我們反復(fù)介紹，直至老人能自己說(shuō)出宣教的內(nèi)容。工作開(kāi)展以來(lái)，液體呼叫現(xiàn)象明顯減少，得到病員的好評(píng)，我們還需繼續(xù)努力！
以前的我總覺(jué)得病人只在病房呆一段時(shí)間就會(huì)出院，他們根本不會(huì)記得我們護(hù)理人員誰(shuí)是誰(shuí)，所以面對(duì)病人或者家屬我不會(huì)說(shuō)除了治療以外的事，做完自己的事就離開(kāi)病房；以前我從不和病人或家屬聊天或者開(kāi)點(diǎn)無(wú)傷大雅的玩笑；以前做基礎(chǔ)護(hù)理的時(shí)候，我不會(huì)向病人很詳細(xì)的解釋操作目的，如果患者不接受，我會(huì)直接告訴主管醫(yī)生患者拒絕做，操作中也不會(huì)很主動(dòng)的關(guān)心病人。從“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)開(kāi)展后，我積極主動(dòng)的向病人介紹自己，會(huì)微笑的和病人或者家屬打招呼，那天我主管的31床張懷賢的老伴告訴我，她說(shuō)看你老跟我們笑著說(shuō)我們也敢說(shuō)話(huà)，你們不說(shuō)話(huà)，我們也不敢說(shuō)話(huà)。我聽(tīng)完后才真正領(lǐng)悟到微笑、善言對(duì)護(hù)理患者及家屬的心理護(hù)理多么重要，所以不論自己遇到什么不開(kāi)心的事情，只要踏進(jìn)醫(yī)院的大門(mén)，我就已經(jīng)轉(zhuǎn)變了自己的心情，我告訴自己不能把痛苦帶給別人。做各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理的時(shí)候，我會(huì)很耐心的講解操作的目的、意義，病人因?yàn)楹ε虏辉敢庾龅臅r(shí)候，我耐心告訴他們這么做對(duì)他們有什么好處，消除緊張情緒取得配合后再做。
當(dāng)我每周休息的那一天，我會(huì)提前告訴病人，明天暫時(shí)由哪個(gè)護(hù)士主管你們，有什么問(wèn)題，可以給我打電話(huà)。當(dāng)我休息了一天回到崗位，病人問(wèn)我：“小馬，你來(lái)了?！本瓦@樣一句話(huà)我會(huì)高興好一會(huì)兒，因?yàn)槲抑浪麄冇涀∥伊?，并與我建立了良好的關(guān)系。每個(gè)星期天醫(yī)院正常休息，星期六病人有留取標(biāo)本、采血標(biāo)本的我都仔細(xì)告訴他們什么時(shí)候該留，放在哪里。到星期天了，快下班的時(shí)候我要做的一件重要的事情就是，重新向周末有檢查、采血、留標(biāo)本的患者再次宣教，以免他們忘記。通過(guò)我的努力病人再?zèng)]有將標(biāo)本放錯(cuò)地方、留錯(cuò)時(shí)間、檢查準(zhǔn)備不當(dāng)?shù)?。我覺(jué)得小事才更應(yīng)該用心做，為了病人的一切。 在我擔(dān)任責(zé)任護(hù)士這段時(shí)間，我認(rèn)為與病人建立信任關(guān)系很重要。就拿我管的25床王作虞老爺子說(shuō)吧，他是我休息的那天新入院的患者。他入院的第二天，我給他輸液的時(shí)候，他就說(shuō)這個(gè)血管不能扎，那個(gè)也不行。我微笑這說(shuō)：“王老爺子，這根血管還疼嗎？我給您扎上后給您固定個(gè)盒子，就不會(huì)外滲了。”他說(shuō)：“那好吧?！蔽疫@才進(jìn)行輸液，穿刺成功，他挺高興的。又過(guò)了幾天老爺子做纖維支氣管鏡檢查術(shù)了，術(shù)后重癥監(jiān)護(hù)8小時(shí)，我主動(dòng)上前攙扶著他，將他安置到已經(jīng)準(zhǔn)備好的監(jiān)護(hù)病房，告訴他不要太緊張，對(duì)家人再次進(jìn)行術(shù)后宣教，由于術(shù)后不能吃飯，左氧氟沙星又刺激腸胃，我就先給他輸液別的液體，并告訴他原因，我看到了老人嘴角感謝的微笑。我也很開(kāi)心，因?yàn)樗奈⑿κ菍?duì)我最大的肯定。
護(hù)士的工作是辛苦的，是平凡的，甚至有時(shí)感覺(jué)自己很渺小，但是我想我們整個(gè)科室的力量是無(wú)窮的。實(shí)行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”以來(lái)，病人對(duì)我們的滿(mǎn)意度提高了，一個(gè)家住銀光的患者家屬說(shuō)，我不知道為
什么好多銀光的人都來(lái)你們醫(yī)院，銀光醫(yī)院的設(shè)施也很好啊。我認(rèn)為這是我們努力的結(jié)果，我們不能讓遠(yuǎn)道而來(lái)的患者失望，我相信經(jīng)過(guò)我們的努力，我院一定能通過(guò)“三甲”評(píng)審！同志們加油吧！
護(hù)理心得體會(huì)300字5
隨著物質(zhì)文化水平的提高，人們的質(zhì)量意識(shí)和安全意識(shí)不斷增強(qiáng)。護(hù)理質(zhì)量直接關(guān)系到病人的生命與健康，關(guān)系到我們醫(yī)院在社會(huì)公眾中的形象。因此，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，使病人滿(mǎn)意是護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控的主要任務(wù)，是醫(yī)院工作的主要目標(biāo)，也是護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控人員所討論的重要課題。為了達(dá)到這一目標(biāo)重要手段就是采取有效的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控措施。為了適應(yīng)新的護(hù)理工作發(fā)展模式的需要，我院護(hù)理部已經(jīng)實(shí)行了由護(hù)理部、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、病區(qū)質(zhì)控員及護(hù)士組成的護(hù)理質(zhì)量控制路徑，從而保證了護(hù)理安全，提高護(hù)理質(zhì)量。我們應(yīng)該從增強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控的意識(shí)、完善質(zhì)量監(jiān)控的體系、加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控的環(huán)節(jié)、做好質(zhì)量監(jiān)控的反饋等方面著手做好質(zhì)量監(jiān)控。
護(hù)理工作的對(duì)象是人，質(zhì)量控制的目標(biāo)是零缺陷，護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控的重點(diǎn)強(qiáng)化預(yù)先控制行為。當(dāng)然，由于護(hù)理工作瑣碎、復(fù)雜，受許多客觀因素的影響，所以還要加強(qiáng)同期控制，并定期進(jìn)行反饋控制。同時(shí)在護(hù)理質(zhì)量控制的中，要發(fā)揮護(hù)士自我控制的能動(dòng)性。標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)章制度再好，護(hù)士的能動(dòng)性不發(fā)揮，一切工作就難以落實(shí)。目前強(qiáng)調(diào)以人為本，就是要發(fā)揮人的主觀能動(dòng)性，讓每一位護(hù)理人員都參與質(zhì)量控制自覺(jué)地依照標(biāo)準(zhǔn)和制度，自己按既定的目標(biāo)努力工作，對(duì)自身行為進(jìn)行約束和控制。
一、增強(qiáng)質(zhì)量控制意識(shí)，將質(zhì)量監(jiān)控落實(shí)到每一個(gè)人
醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的高低直接影響醫(yī)院的整體發(fā)展。針對(duì)這種情況，我們應(yīng)該不斷健全護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系，實(shí)行全員參與質(zhì)量監(jiān)控，強(qiáng)化質(zhì)量的內(nèi)涵，真正的把質(zhì)量控制落實(shí)到實(shí)處;我們應(yīng)該采取多種渠道強(qiáng)化質(zhì)量監(jiān)控的意識(shí)，反復(fù)強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量控制的重要性及必要性對(duì)全體護(hù)理人員進(jìn)行廣泛教育，弘揚(yáng)以病人為中心，對(duì)病人高度負(fù)責(zé)，對(duì)技術(shù)精益求精的無(wú)私奉獻(xiàn)精神，增強(qiáng)護(hù)理人員事業(yè)心和責(zé)任感，同時(shí)將質(zhì)量控制結(jié)果落實(shí)到科室、個(gè)人，將護(hù)士各個(gè)崗位質(zhì)量同科室目標(biāo)管理、經(jīng)濟(jì)利益掛鉤。
二、完善質(zhì)量控制體系
完善醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量控制機(jī)構(gòu)。制定質(zhì)控機(jī)構(gòu)的工作任務(wù)，應(yīng)該充分發(fā)揮科室質(zhì)控小組的作用，激勵(lì)護(hù)士全員參與質(zhì)量控制的積極性，使每個(gè)質(zhì)控成員了解質(zhì)控內(nèi)容的細(xì)則，掌握質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，做好質(zhì)控分析，找出存在的不足，使護(hù)理工作從被動(dòng)管理轉(zhuǎn)變到主動(dòng)全員參與管理。護(hù)理質(zhì)量控制的最終目標(biāo)是滿(mǎn)足患者的需求，提高醫(yī)院護(hù)理服務(wù)水平，通過(guò)科室質(zhì)控小組質(zhì)量控制，針對(duì)性地提高護(hù)士的基本素質(zhì)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作的薄弱環(huán)節(jié)，使護(hù)士了解自己有待解決的問(wèn)題，并且決心去改進(jìn)，用積極的態(tài)度參與考核，改變過(guò)去在質(zhì)量控制中的應(yīng)付、突擊、補(bǔ)救行為，將考核標(biāo)準(zhǔn)和內(nèi)容作為規(guī)范，把為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基本要求貫穿于臨床護(hù)理實(shí)踐的全過(guò)程，做到人人參與質(zhì)量控制，使護(hù)理質(zhì)量控制結(jié)果達(dá)到真正讓患者滿(mǎn)意的效果。
三、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制
除了護(hù)理部組織護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室進(jìn)行不定時(shí)的護(hù)理質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)指出;同時(shí)，發(fā)揮好各科室質(zhì)量控制小組的作用，隨時(shí)對(duì)科室護(hù)理工作進(jìn)行質(zhì)控，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋，提出整改措施，，對(duì)自己科室護(hù)士的工作質(zhì)量先進(jìn)行自查、自考、自評(píng)，做到心中有數(shù)，不合格者限期整改，不斷改進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量，這樣使護(hù)理質(zhì)量控制工作采取定期與不定期相結(jié)合，使護(hù)理質(zhì)量始終處于受控狀態(tài)。
四、做好質(zhì)量控制反饋
科室定期開(kāi)展病人對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度調(diào)查護(hù)理部也可以不定期到各科室發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷表，以病人的需求、病人的評(píng)價(jià)、病人的期望來(lái)測(cè)評(píng)護(hù)理工作的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量，對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析整理，并將結(jié)果反饋給科室及本人，科室對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行總結(jié)討論，分析前因后果，采取有效的對(duì)策。
通過(guò)上述的質(zhì)量管理控制方法，樹(shù)立“質(zhì)量第一”的觀念，落實(shí)好前饋控制、同期控制和反饋控制的各項(xiàng)措施，使護(hù)士的服務(wù)意識(shí)明顯提高。變?cè)瓉?lái)的“要我增強(qiáng)服務(wù)質(zhì)量意識(shí)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙鰪?qiáng)服務(wù)質(zhì)量意識(shí)”。護(hù)理質(zhì)量控制是醫(yī)院護(hù)理管理的永恒主題，患者滿(mǎn)意度才是衡量護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo)，應(yīng)把護(hù)理質(zhì)量控制定位在是否滿(mǎn)足患者的健康需要上，在質(zhì)量控制中注重持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，注重評(píng)價(jià)護(hù)理過(guò)程和成效，使患者真正從護(hù)理質(zhì)量控制中受益，真正享受舒適、安全滿(mǎn)意的護(hù)理服務(wù)。
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通過(guò)組織護(hù)士學(xué)習(xí)閱讀《學(xué)會(huì)感恩擔(dān)當(dāng)責(zé)任》和《責(zé)任勝于能力》兩套書(shū)，大家透過(guò)書(shū)中一個(gè)個(gè)生動(dòng)而簡(jiǎn)短的小故事，充分認(rèn)識(shí)到責(zé)任的內(nèi)涵。
每個(gè)人都肩負(fù)著責(zé)任，對(duì)工作、對(duì)家人、對(duì)朋友，我們都有一定的責(zé)任，千萬(wàn)不要自以為是而忘記了自己的責(zé)任。對(duì)于一個(gè)團(tuán)隊(duì)而言，責(zé)任就是團(tuán)隊(duì)精神的核心，強(qiáng)烈的責(zé)任感能喚醒一個(gè)人的良知，也能激發(fā)一個(gè)人的潛能，在一個(gè)團(tuán)隊(duì)里，最需要的是成員們的協(xié)作和彼此的責(zé)任感，只有這樣，團(tuán)隊(duì)的目標(biāo)才能實(shí)現(xiàn)。團(tuán)隊(duì)的成功靠的是成員對(duì)團(tuán)隊(duì)的責(zé)任感，成員的成功靠的是彼此的責(zé)任感。
雖然有時(shí)候在工作中會(huì)因病人的不理解或急噪，遭到無(wú)端的責(zé)罵，但是想一想既然選擇了這個(gè)職業(yè)，就必須接受它的全部，包括屈辱和責(zé)罵，而不僅僅是享受工作帶來(lái)的益處和快樂(lè)。只有認(rèn)真履行職責(zé)才能讓能力得到最大的釋放。我們做服務(wù)行業(yè)的，面對(duì)顧客的指責(zé)，不能一味的只為自己申屈，我們應(yīng)該抱以感恩之心去感謝顧客及時(shí)告知我們服務(wù)中的缺陷，以便我們不斷完善工作的不足。
如果我們每一個(gè)人都能夠以積極的心態(tài)去面對(duì)每一項(xiàng)工作，就可以讓自己有無(wú)窮的能量，推動(dòng)自己的進(jìn)取心和創(chuàng)新意識(shí)。即使在平凡的工作崗位上，也會(huì)創(chuàng)造出不平凡的業(yè)績(jī)。用心做事，沒(méi)有哪一件工作是沒(méi)有意義的，每一個(gè)過(guò)程都成就了一個(gè)過(guò)程，護(hù)理工作是需要協(xié)作精神的，只有環(huán)環(huán)相扣，相互合作，整體才會(huì)和-諧美好。讓我們每一個(gè)人各就各位，努力盡責(zé)并扮演好自己的角色，保證我們可以順利地完成一份共同的責(zé)任。
如果說(shuō)“責(zé)任和忠誠(chéng)，是軍人精神的內(nèi)核”，那么“責(zé)任和愛(ài)心，則是我們護(hù)理工作的內(nèi)核”。 面對(duì)一個(gè)個(gè)鮮活的生命，護(hù)士的責(zé)任就是對(duì)病人負(fù)責(zé)，保證病人的安全。同時(shí)責(zé)任感也體現(xiàn)敬業(yè)精神，每一個(gè)員工都希望把自己的工作做得更好，都希望通過(guò)自己的努力來(lái)增加收入，獲得認(rèn)可。大家一致認(rèn)為我們做服務(wù)工作的，必須要用負(fù)責(zé)、務(wù)實(shí)的精神，去做好每一天中的每一件事，不放過(guò)工作中的每一個(gè)細(xì)節(jié)，不斷提高自己，要讓自己比過(guò)去做得更好，比別人做得更好。
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潔凈的護(hù)士服，輕盈的燕尾帽，淺淺的微笑，柔柔的溫情，是白衣天使的真實(shí)寫(xiě)照，也是我夢(mèng)寐以求的向往。
終于，我如愿以?xún)數(shù)嘏蝸?lái)了這一天，帶著喜悅而又激動(dòng)的心情，邁進(jìn)了市腫瘤醫(yī)院。沒(méi)有一絲雜念，只在一股美好的憧憬。然而，在踏進(jìn)科室工作的第一天，我就開(kāi)始束手無(wú)策了。面對(duì)陌生的環(huán)境，特殊的病人，我急了，甚至乎有點(diǎn)兒亂。這時(shí)，我的帶教老師只是輕輕地說(shuō)了一句，“咱不急，慢慢來(lái)?！币苍S，對(duì)于旁人來(lái)說(shuō)，這只是很簡(jiǎn)單的一句話(huà)，可對(duì)于我，卻如一股酷夏里的涼風(fēng)。于是，我在心里暗暗地為自己打氣：“加油！你行的！”
在老師們的悉心帶教下，不知不覺(jué)中，我已實(shí)習(xí)了將近了一個(gè)月，由一開(kāi)始對(duì)給腫瘤病人靜脈注射害怕失敗的心理，到學(xué)會(huì)敢于主動(dòng)嘗試任何操作。雖然不能獨(dú)擋一面，卻也著實(shí)地比我剛來(lái)那陣子進(jìn)步了不許多。因?yàn)槲抑?，做事只怕不干，是永遠(yuǎn)邁不能不出更進(jìn)一步的。從工作中挖掘自己的不足之處是一大收獲，而在業(yè)余時(shí)間攝取更多的相關(guān)知識(shí)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，更加能完善自我?？吹阶约阂稽c(diǎn)一滴地進(jìn)步，我在暗自竊喜。
還記得那一天下午，39床病人的病情又再一次加重了，面對(duì)吐得滿(mǎn)地的鮮血，她臉上那片蒼白以及泣不成聲的家屬，我的腦子一片空白。只是下意識(shí)地，輕輕地拍了拍患者母親的肩膀，繼而無(wú)語(yǔ)。我想這時(shí)說(shuō)再多的話(huà)對(duì)病人沒(méi)有任何地幫助，也許，這個(gè)小小的動(dòng)作卻能撫慰一顆受傷的心。而這，也是我試圖表達(dá)關(guān)心的唯一方法。
曾經(jīng)有人說(shuō)過(guò)，“拉開(kāi)人生帷幕的人是護(hù)士，落下人生帷幕的人也是護(hù)士！”是??！在人一生中，任何階級(jí)都離不開(kāi)護(hù)士的細(xì)心呵護(hù)和體貼照顧，無(wú)論是新生命的誕生，還是生命垂危的癌癥患者。而如何讓癌癥患者在臨終前能夠安心，毫無(wú)牽掛的離去，以及家屬坦然面對(duì)這一事實(shí)，是一項(xiàng)高超的技巧。
護(hù)理工作本是一門(mén)藝術(shù)，它不僅僅要求我們有較充足的知識(shí)，豐富的經(jīng)驗(yàn)，嫻熟的操作技能，良好的人際溝通能力，更要求我們的“五心”。即“愛(ài)心、細(xì)心、耐心、同情心、責(zé)任心。”
我知道，以我現(xiàn)在的能力，經(jīng)驗(yàn)以及社會(huì)閱力，離一名合格的護(hù)士還的一段距離。但我不氣餒，我有信心。我會(huì)加倍地努力去充實(shí)自我，完善自我。以自己真誠(chéng)的微笑與關(guān)懷去對(duì)待每一位病人，真正做到“急患者所急，想患者所想?！笆淖鲆幻聲r(shí)代的南丁格爾?！?
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在平凡而忙碌的生活工作中，已經(jīng)不知不覺(jué)來(lái)院三年多了，在這三年的工作中，日常護(hù)理工作的繁忙和緊張，使我有些自顧不暇，但我還是堅(jiān)持了下來(lái)，堅(jiān)持了再一次的理論考試、再一次的操作考試、再一次的自我檢查、再一次的科內(nèi)學(xué)習(xí)、院內(nèi)學(xué)習(xí)。正常的基礎(chǔ)護(hù)理工作和專(zhuān)科護(hù)理操作每一步我都小心翼翼、踏踏實(shí)實(shí)、仔仔細(xì)細(xì)干好我的每一份工作，上班時(shí)間不早退、不遲到，不干工作以外的事，上班兢兢業(yè)業(yè)，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作，嚴(yán)格無(wú)菌操作和各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)，熟知工作制度和職責(zé)，認(rèn)真負(fù)責(zé)的對(duì)待每一位病兒?；仡櫠虝旱娜曜o(hù)理工作，感觸頗深，現(xiàn)將心得體會(huì)總結(jié)如下：
所謂“三分治療，七分護(hù)理?！痹谧o(hù)理工作中我越來(lái)越能夠感覺(jué)出護(hù)理工作的重要性。曾經(jīng)有人說(shuō)過(guò)“拉開(kāi)人生帷幕的人是護(hù)士，拉上人生帷幕的人也是護(hù)士?！笔前?，在人的一生當(dāng)中有誰(shuí)會(huì)不需要護(hù)士的細(xì)致關(guān)心和悉心照顧呢？護(hù)理工作是一門(mén)精細(xì)的世術(shù)。護(hù)士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手。要懂得用自己的愛(ài)心，耐心，細(xì)心和責(zé)任心解除病人的病痛。
因此，我們要充分地利用自己的一雙手兩條腿一張嘴和一個(gè)大腦。 一雙靈活的手做起事來(lái)總會(huì)讓人覺(jué)得舒服，也會(huì)讓病人及家屬更加放心，因此我總想讓自己的雙手動(dòng)起來(lái)，熟練各項(xiàng)操作，霧化，抽血，肌注，輸液等，只有動(dòng)作熟練了，才會(huì)把危險(xiǎn)因素排除。
兩條勤勞的腿也顯得尤為重要。有時(shí)候不止一個(gè)病人叫你，家屬當(dāng)然希望有需要找護(hù)士時(shí)，我們能隨叫隨到，甚至一點(diǎn)都不能耽擱。所以常常覺(jué)得兩條腿不夠用的，因此我們要經(jīng)常巡視病房，盡量滿(mǎn)足病人的需求。
一張會(huì)說(shuō)話(huà)的嘴在護(hù)患關(guān)系中有著很重要的作用，往往禍從口出就是說(shuō)話(huà)沒(méi)注意引起的。我們需要面對(duì)的不僅僅是病人，還有家屬，她們關(guān)心自己的親人，甚至很緊張護(hù)士操作會(huì)不會(huì)給病人帶來(lái)痛苦，這時(shí)候就需要我們跟家屬好好溝通，解釋操作的必要性，方法以及意義，希望得到她們的配合，操作才能順利進(jìn)行。
一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)拇竽X思維更加明顯地體現(xiàn)在護(hù)理工作中。在瑣碎而又繁多的護(hù)理工作中，怎樣才能做到井井有條，這就需要時(shí)刻保持著一顆清晰而又嚴(yán)謹(jǐn)?shù)拇竽X。
在我們的護(hù)理工作中沒(méi)有斑斕的服飾,沒(méi)有華麗的語(yǔ)言,只有自己內(nèi)心的真誠(chéng)與溫馨的微笑,平凡的工作,平凡的語(yǔ)言,平凡的舉動(dòng),這就是護(hù)理工作的詮釋,但恰恰是這些平凡的事情,成就了生命的輝煌。
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在工作的幾年中，慢慢體會(huì)到需要不斷的累積自己的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，這樣在日常的護(hù)理工作中，自然可以得心應(yīng)手。其實(shí)護(hù)士作為一個(gè)幫助者，有責(zé)任使其護(hù)理工作達(dá)到積極的、建設(shè)性的效果，而起到治療的作用，護(hù)患關(guān)系也就成為治療性的關(guān)系。治療性的護(hù)患關(guān)系不是一種普通的關(guān)系，它是一種有目標(biāo)的、需要謹(jǐn)慎執(zhí)行、認(rèn)真促成的關(guān)系。由于治療性關(guān)系是以患者的需要為中心，除了一般生活經(jīng)驗(yàn)等上列因素有影響外，護(hù)士的素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技術(shù)也將影響到治療護(hù)理過(guò)程與患者良好的護(hù)患關(guān)系上。
如何建立良好的護(hù)患關(guān)系，我覺(jué)得應(yīng)該多注重一些細(xì)節(jié)方面的服務(wù)，在與病人的交往中，我認(rèn)為細(xì)節(jié)主要表現(xiàn)在：愛(ài)心多點(diǎn)，耐心好點(diǎn)，責(zé)任心強(qiáng)點(diǎn)，對(duì)病人熱心點(diǎn)，護(hù)理精心點(diǎn)，動(dòng)作輕點(diǎn)，考慮周到點(diǎn)，態(tài)度認(rèn)真點(diǎn)，表情豐富點(diǎn)以及對(duì)人尊重些、體貼些、理解些、禮貌些、真誠(chéng)些、關(guān)心些、大度些、原則些。
近幾年，我們手術(shù)室將整體化、人性化的觀念融入了護(hù)理工作，收到了可喜的成效。我們開(kāi)展了術(shù)前、術(shù)后的護(hù)理訪(fǎng)視和心理疏導(dǎo)工作。手術(shù)前一天，我作為手術(shù)室護(hù)士兼手術(shù)中的巡回護(hù)士要到病房了解病人的病情、身體狀況和心理狀態(tài)，告知病人術(shù)前、術(shù)中的注意事項(xiàng)，了解病人的特殊需求。手術(shù)前訪(fǎng)視工作開(kāi)展以后，病人提前有了思想準(zhǔn)備，通過(guò)自我克制及術(shù)中鎮(zhèn)靜藥物的合理應(yīng)用，基本都能情緒平靜、順利地度過(guò)這一階段。術(shù)前訪(fǎng)視還能滿(mǎn)足病人的一些特殊要求，排除了病人對(duì)手術(shù)的顧慮和心理壓力。
總之，上述事例從心理學(xué)的角度分析來(lái)看，手術(shù)室的溫度涼或不涼我們健康的醫(yī)護(hù)人員和病人的體會(huì)是不同的，有時(shí)病人會(huì)因心理因素和情緒上的過(guò)度緊張、憂(yōu)慮而產(chǎn)生一系列的神經(jīng)官能癥樣的、非病理改變的臨床表現(xiàn)，最終給手術(shù)正常進(jìn)行造成了障礙，我們?yōu)椴∪藴?zhǔn)備這一塊紗布的作用實(shí)際上體現(xiàn)的是一種關(guān)懷和心理暗示。
通過(guò)我們的護(hù)理活動(dòng)與病人建立起一種很人性化的、親密的、信賴(lài)的關(guān)系。術(shù)前訪(fǎng)視不僅達(dá)成了護(hù)患溝通，同時(shí)我們還提前查看了病人將在手術(shù)中需要穿刺的靜脈血管，并記錄在訪(fǎng)視單上備案，這樣在病人進(jìn)入手術(shù)室后就能很順利地進(jìn)行靜脈套管針穿刺，大大提高了護(hù)理操作的便利、效率和質(zhì)量，保證了手術(shù)中液體、藥品和血液通過(guò)靜脈通道的及時(shí)補(bǔ)給。
總之，術(shù)前訪(fǎng)視對(duì)順利手術(shù)進(jìn)行良好鋪墊，而堅(jiān)持術(shù)后訪(fǎng)視制度則有利于我們總結(jié)和改進(jìn)工作。通過(guò)術(shù)后訪(fǎng)視，病人對(duì)我們的術(shù)中護(hù)理工作都很滿(mǎn)意。
我欣賞這樣一段話(huà)：“什么叫不簡(jiǎn)單？能夠把簡(jiǎn)單的事情千百次做好，就是不簡(jiǎn)單。什么叫不容易？大家公認(rèn)的非常容易的事情，非常認(rèn)真地做好它，就是不容易?！蔽覀兊淖o(hù)理工作就是這樣平凡而“簡(jiǎn)單”，每天都做好這些看似“簡(jiǎn)單”的工作，那么一定是不簡(jiǎn)單的人，我們的隊(duì)伍一定是一個(gè)不簡(jiǎn)單的群體和團(tuán)隊(duì)。
護(hù)理心得體會(huì)300字10
實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段，作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師。因此，我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來(lái)得心應(yīng)手。特別安排專(zhuān)科疾病知識(shí)講座，即對(duì)胸心外科常見(jiàn)病的介紹，使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí)，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。
影響中心靜脈測(cè)壓值的因素：
①零點(diǎn)的測(cè)定；
②臥位腋中線(xiàn)的第四肋，半臥位腋前線(xiàn)的第四肋；
③病人必須在安靜下測(cè)壓；
④測(cè)壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房；
⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。
同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓，對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無(wú)菌，避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。
所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對(duì)患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
