我們?cè)趯?xiě)自我鑒定的時(shí)候一定要有端正的態(tài)度,這樣所呈現(xiàn)出來(lái)的才是優(yōu)秀的材料,寫(xiě)好自我鑒定能夠讓我們更了解自己工作或?qū)W習(xí)中的不足,下面是范文社小編為您分享的手外科出科自我鑒定5篇,感謝您的參閱。
手外科出科自我鑒定篇1
心胸外科是去的第4個(gè)科,本來(lái)聽(tīng)說(shuō)那邊病人挺少的,想去休閑一下的??墒侨チ撕蟛胖馈?/p>
心胸外醫(yī)生分了兩組,一組就只有三兩個(gè)病人,另外一組就有6,7個(gè)。我不幸被分到好多病人那組了……
第一天去就是一份入院。
心胸外的病人主要是外傷(車禍的'多),先天性心臟病,肺部腫瘤,縱隔腫瘤,食管ca,膿胸,結(jié)核。
外傷病人一般都是肋骨骨折,肺挫傷,再伴有其他部位的骨折,如四肢,鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對(duì)臥床休息,制動(dòng)。一般不嚴(yán)重的就保守治療,外固定骨折部位,再就要慢滿恢復(fù)拉,呵呵。
先天性心臟病的患者一般是小孩子,行心臟彩超可以幫助診斷,室間隔缺損多見(jiàn),手術(shù)一般選擇在學(xué)齡前期做。實(shí)習(xí)的時(shí)候沒(méi)碰到先天性心臟病的患者,比較可惜。
肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的,多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側(cè)位片,ct,肺功能,支氣管纖維鏡,還有痰細(xì)胞學(xué),胸水查細(xì)胞。一般ca比較多見(jiàn),手術(shù)后有的要輔助放化療。
手術(shù)一般選側(cè)臥位,后外側(cè)切口,取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉,要不就切除某側(cè)肺。
手術(shù)后要留置引流管,腋中線7肋處一根,鎖骨中線3肋處一根。
縱隔腫瘤,遇到過(guò)一個(gè),不過(guò)后來(lái)沒(méi)手術(shù)了,因?yàn)槭中g(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大了,一般表現(xiàn)出來(lái)的就是壓迫某器官后的癥狀,以壓迫氣管多見(jiàn)。
食管ca,主要表現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難,特殊檢查有食管鋇餐造影。手術(shù)切除病變所在,行吻合術(shù)或者重建食道。
膿胸,就是弄個(gè)引流管天天引流,換藥。要不就搞手術(shù)……還有用敏感的抗生素抗菌。
結(jié)核嘛,抗癆結(jié)合手術(shù)……
心胸外的胸腔閉式引流管拔除時(shí)要做到快,拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口,要不就會(huì)進(jìn)氣。
手外科出科自我鑒定篇2
來(lái)心胸外科已經(jīng)第四個(gè)星期了,轉(zhuǎn)眼又要離開(kāi)了。在離別中遇見(jiàn)。這句話用來(lái)說(shuō)我們太適合不過(guò)了??偸窃陔x開(kāi),又總是在遇見(jiàn)。告別熟悉的老師,到達(dá)新的環(huán)境?;蛟S只有離開(kāi)才能遇見(jiàn)吧!我知道這是一種成長(zhǎng)。
在心胸外科我學(xué)到了很多東西。我的帶教老師是一個(gè)特別勤勞,認(rèn)真而負(fù)責(zé)的一位老師,還記得來(lái)科室的她對(duì)我說(shuō)的第一句話便是“讓我們共同學(xué)習(xí)!”心胸外科是接觸的第一個(gè)真正意義上的外科。由于上個(gè)科室是呼吸內(nèi)科,與之對(duì)比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守,同樣是肺癌的病人,在心胸外科大多數(shù)會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療,而內(nèi)科的治療就相對(duì)保守多半會(huì)選擇化療或者放棄治療。在呼吸內(nèi)科時(shí)幾乎沒(méi)有碰到過(guò)手術(shù)病人,而在外科就恰恰相反,手術(shù)病人很多。
特別是心胸外科,一般手術(shù)較大,通常手術(shù)后很少有直接回病房的,通常都是送到icu觀察,待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見(jiàn)的是氣胸,其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損,主動(dòng)脈關(guān)閉不全較為常見(jiàn))然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大,術(shù)前就醫(yī)時(shí)可能就是單純的咽不下東西,覺(jué)得吞咽困難,術(shù)后病人一般需禁食一個(gè)星期,這一個(gè)星期病人會(huì)比較難受,因?yàn)閭谔弁?,加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發(fā)生肺不張。患者可能出現(xiàn)煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。
我們應(yīng)鼓勵(lì)并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,已達(dá)到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個(gè)星期病人病情穩(wěn)定后,逐漸開(kāi)始進(jìn)食,病情的'恢復(fù)就會(huì)較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會(huì)像呼吸內(nèi)科控制的那么嚴(yán)格,因?yàn)楹粑鼉?nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好,而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴(yán)格控制外,其余的病人基本上可以滴個(gè)70滴左右。
在心胸外科見(jiàn)到了許多因氣胸插管而進(jìn)行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見(jiàn)到過(guò),可是并沒(méi)用真正的處理過(guò)。在心胸外科,老師除了教我如何看水柱的波動(dòng)判斷是否堵管的標(biāo)準(zhǔn),還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等。讓我學(xué)到了很多。
之前在別的科室我每天對(duì)于自己要干的事情沒(méi)用一個(gè)概念,在趙老師的指導(dǎo)下知道了自己每天的工作,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時(shí)做事很嚴(yán)謹(jǐn),對(duì)待我的要求也很嚴(yán)格,雖然常常被老師說(shuō)的很沮喪,甚至有些怕老師,心里埋怨老師??墒腔丶液笞屑?xì)想想老師的話我又得到了收獲。非常感謝老師帶給我的成長(zhǎng),雖然我不是您最優(yōu)秀的學(xué)生,但是您帶給我的,確實(shí)一筆無(wú)法衡量的財(cái)富!
未來(lái)一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!
手外科出科自我鑒定篇3
本人在外科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,工作積極,認(rèn)真負(fù)責(zé)。熟悉掌握外科無(wú)菌技術(shù)操作,手術(shù)前備皮,術(shù)前術(shù)后護(hù)理,熟悉換藥,拆線,包扎,各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置,掌握了外科常見(jiàn)器械,物品的清潔消毒,污染敷料的處理。希望在下一個(gè)科室學(xué)到更多知識(shí),提高自己的能力。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對(duì)患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用,這對(duì)護(hù)士也提 出了更高的要求,不但要有高度的責(zé)任感,還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能,對(duì)臨床護(hù)理的'整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過(guò)程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈:π?,其次才知道有的操作必須親身體驗(yàn),才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn),嚴(yán)格要求自己,從一點(diǎn)一滴做起,因?yàn)檫@是對(duì)患者、對(duì)自己、對(duì)社會(huì)、對(duì)科學(xué)負(fù)責(zé)。
手外科出科自我鑒定篇4
選擇做一名優(yōu)秀合格的護(hù)士是我一直以來(lái)的夢(mèng)想。至今我依然深深的記得5月22日,我們帶著自己的夢(mèng)想,學(xué)校的期望,老師們的祝福,乘坐著到達(dá)長(zhǎng)沙xx醫(yī)院的車上,心情是非常的激動(dòng)。盼望早下臨床,早實(shí)習(xí),早接觸,用自己的努力助患者減少痛苦,早日康復(fù),帶著燦爛的笑臉回到幸福的家。
5月28日,我們迎來(lái)了第一個(gè)實(shí)習(xí)站點(diǎn):脊柱外科合并腫瘤科,在這個(gè)科室多數(shù)病人都是腰椎間盤突出和腫瘤病人作化療。在湘雅醫(yī)院老師的帶領(lǐng)下我們開(kāi)始下臨床,接觸病人,接觸臨床護(hù)理學(xué),用我們的努力,我們的激情,我們的熱情每天為不同的病人帶去快樂(lè),方便,健康。在這個(gè)科室我小心翼翼的護(hù)理病人,認(rèn)真努力的學(xué)習(xí),每天當(dāng)我一穿上那潔白的護(hù)士服所有的疲憊感都消失了,因?yàn)槲抑牢沂亲o(hù)士我不能比病人還顯得沒(méi)精神。我每天都快樂(lè)的工作著,哪怕我也只是為病人換了一個(gè)藥瓶,拔了一根針,和病人說(shuō)過(guò)一句話。
6月11日,我們從脊柱外科合并腫瘤科轉(zhuǎn)到了器官移植,這個(gè)科室的病人不同于其它科室的病人,要求做到非常嚴(yán)格。這個(gè)科室都是以腎臟肝臟移植后的病人為主。在這個(gè)科室,我們見(jiàn)到了不同的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,學(xué)到了不同的護(hù)理方式,提高了無(wú)菌觀念的意識(shí),哪怕只是為一個(gè)病人配置一瓶藥,也來(lái)不得半點(diǎn)馬虎,所以不管是我們還是老師都格外的認(rèn)真仔細(xì)。
7月2日,實(shí)習(xí)科室的第三站點(diǎn):泌尿外科,這個(gè)科系的病人及床位是最多的。多以結(jié)石和腫瘤為主,病人們都等著做手術(shù),每天老師帶著我們都非常的忙,雖然在這個(gè)科室非常忙,有時(shí)候也很累,可是我不怕累和苦,因?yàn)槲业膲?mèng)想始終都在跳躍著,有了這個(gè),我也就什么都不怕了。在這個(gè)科室,自我感覺(jué)技術(shù)的提高是一個(gè)最基本的收獲,動(dòng)手的機(jī)會(huì)相對(duì)前兩個(gè)科室多了很多,每天我們都在學(xué)習(xí)不同的東西,吸收著精華。
7月23日,實(shí)習(xí)科室的第四站點(diǎn):兒科,來(lái)醫(yī)院這么久,給我震撼最的就是兒科,不是因?yàn)閮嚎茮](méi)有我們的動(dòng)手機(jī)會(huì),不能抽血不能打針,這些基本操作,而是在這個(gè)科室,讓我真正見(jiàn)識(shí)到了撕心裂肺的呼喊,痛徹心扉的揪心,那晚的情節(jié)歷歷在目,那天晚上老師帶著我們上晚班在picu??粗慌诺尼t(yī)生圍著一個(gè)7個(gè)月的小男孩施以搶救,我們卻束手無(wú)策,當(dāng)時(shí)的我非常難過(guò)非常痛心,并祈禱著上天給他一個(gè)活著的機(jī)會(huì),經(jīng)過(guò)三個(gè)小時(shí)的搶救,依然還是沒(méi)有辦法,當(dāng)他的家人知道這一消息的時(shí)候,他媽媽已然堅(jiān)持不住了,他爸爸失聲痛苦,他奶奶暈厥了,頓時(shí),整個(gè)病房都變暗暗的,他離開(kāi)這個(gè)世界時(shí)也才只有7個(gè)月,一個(gè)7個(gè)月的生命不該承受這一切的不是嗎上帝賜予的每個(gè)生命我們都是熱烈歡迎的并讓他茁塣成長(zhǎng),成為社會(huì)的一份子,可是疾病卻奪走了他年輕的生命,我知道人生病是難免的可當(dāng)我真正領(lǐng)會(huì)這一詞,我發(fā)現(xiàn)其實(shí)我沒(méi)有自己想象中的那么堅(jiān)強(qiáng)勇敢,甚至,我不敢想象如果是我的家人,我會(huì)怎么樣,但是那晚我是揪心到了極點(diǎn),難過(guò)到了極點(diǎn),,我深深的感受到人活著真好,健康的活著比什么都好,只有有了強(qiáng)塣的體魄,我們才能更好的追逐我們的夢(mèng)。我們的.不足還很明顯,我們應(yīng)該繼續(xù)努力學(xué)習(xí),珍惜機(jī)會(huì)!
8月20日,實(shí)習(xí)科室的第五站點(diǎn):產(chǎn)科,在產(chǎn)科的氛圍應(yīng)該是最輕松的,因?yàn)槊刻於冀蹬R者新生命,我們的工作方針卻是一樣的,做什么,什么時(shí)候做,在哪里做,我們都必須遵循三查七對(duì)(操作前操作中操作后,對(duì)姓名對(duì)床號(hào)對(duì)藥名對(duì)濃度對(duì)劑量對(duì)時(shí)間對(duì)方法),無(wú)菌觀念,以及都有老師帶同,所以我們進(jìn)入工作的步伐還是很快的,隨著時(shí)間的流逝,老師的教誨,我們的努力,工作也越來(lái)越膽心細(xì),慢慢的上了軌道,我們不斷的再成長(zhǎng)。
實(shí)習(xí)三個(gè)月來(lái),正等呆在臨床中,才發(fā)現(xiàn)學(xué)醫(yī)的要求是如此的嚴(yán)格,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了想象的那樣,不單單是換個(gè)藥打個(gè)針,護(hù)理學(xué)的范疇博精深,我們依然需要時(shí)時(shí)刻刻努力,謝謝學(xué)校給了我這個(gè)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),也謝謝xx醫(yī)院這么用心的培育著我們,在這里我看到了先進(jìn)的技術(shù)和醫(yī)學(xué),也明白了作為一名護(hù)士應(yīng)有的責(zé)任和榮譽(yù),病人離不開(kāi)我們護(hù)士,醫(yī)生離不開(kāi)我們護(hù)士,醫(yī)院也少不了我們護(hù)士,我會(huì)珍惜在湘雅實(shí)習(xí)的每一天,我會(huì)努力,爭(zhēng)取早日做一名優(yōu)秀的合格的護(hù)士,給自己和學(xué)校一份滿意的答卷!
手外科出科自我鑒定篇5
本人通過(guò)半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識(shí),增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí),并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,范文之自我鑒定:神經(jīng)外科實(shí)習(xí)自我鑒定。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高,在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?;瑢⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以”愛(ài)心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書(shū)寫(xiě)各類護(hù)理文書(shū),及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過(guò)學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。
通過(guò)半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一個(gè)段落,雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)累,還是挺讓人開(kāi)心的。查房、換藥、寫(xiě)病程錄、跟手術(shù)、學(xué)出院小結(jié),每天的'生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò)。在普外科,早上七點(diǎn)半就查房,之后換藥。;當(dāng)然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個(gè)小時(shí),學(xué)習(xí)開(kāi)化驗(yàn)單,寫(xiě)病歷,換藥、拆線、上手術(shù)等?;旧隙际菑牧汩_(kāi)始,我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個(gè)都積極上臺(tái),即使跟臺(tái)看看還是很長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃部分切除,結(jié)腸癌根治等等。對(duì)腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我耳目一新。
在一個(gè)科室里待久了,感覺(jué)家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè)。外科醫(yī)生都是性情中人,平時(shí)再好,一但做錯(cuò)事,他們批評(píng)起人來(lái)不給你留一點(diǎn)的面子。等做完手術(shù)后又會(huì)和嬉嬉鬧鬧,好象沒(méi)有什么事都沒(méi)有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術(shù)時(shí)壓力很,特別是手術(shù)不順利的時(shí)候,所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯(cuò),否則的話真是欲哭無(wú)淚,只有挨罵了。我的帶教老師,他人好又很嚴(yán)謹(jǐn),教會(huì)了我不少東西,耐心的示范講解,都是年輕人溝通起來(lái)很容易。