工作總結是向領導展示自己的工作成果和價值的機會,要充分展現(xiàn)自己的能力和潛力,我們在寫工作總結的時候,一定要對個人的能力有一個全面的認識,范文社小編今天就為您帶來了醫(yī)師工作總結優(yōu)秀6篇,相信一定會對你有所幫助。
醫(yī)師工作總結篇1
人生尚有夢,勤學日不輟。臨床如履冰,求索無寒暑。
“幾度風雨,幾度春秋”,自從一九七六年開始學醫(yī),學習工作,工作學習,轉眼之間已歷時26年。
26年前懷著對醫(yī)學的好奇和神秘感,開始踏上學醫(yī)的漫漫長路,通過一年的跟師學習,“懸壺”行醫(yī)于僻靜鄉(xiāng)村。2年后因父親被癌癥奪去了生命,深感自己知識貧乏,熱切希望深造。恰逢恢復高考,一邊行醫(yī),一邊復習,于一九七九年九月進入溫州醫(yī)學院學習。通過五年的勤奮學習、系統(tǒng)訓練,扎實地掌握了醫(yī)學基本知識、基本理論、基本技能,于八四年以全校第四名的優(yōu)異成績畢業(yè),帶著醫(yī)學生的夢幻,懷著對醫(yī)學的虔誠,踏上“如臨深淵,如履薄冰”的臨床工作一線。
畢業(yè)以后從事危重病搶救工作,危重病醫(yī)學是一門年輕的學科,直到二十世紀七十年代初才象其他專業(yè)一樣,登上醫(yī)學神圣的殿堂。這門學科有許多還沒有開墾的“處女地”。本人在危重病醫(yī)學領域里摸石子過河,不斷求索,通過多年的臨床實踐,積累了一些臨床經(jīng)驗,尤其在人工氣道建立與維護、機械通氣、感染、急性呼吸窘迫綜和征、頑固性心力衰竭、心肺復蘇、腦血栓溶栓、dic、各種頑固性休克等方面有一定的創(chuàng)新。被評為副主任醫(yī)師以來,最近五年的工作、科研、著作等情況
一、人工氣道,創(chuàng)新所在
“於無路處創(chuàng)出路,於有路處辟新路?!?/p>
人工氣道的建立和維護是危重病搶救主要方法之一,也是圍手術期麻醉病人保持呼吸道通暢的基本措施之一,人工氣道技術廣泛應用于icu、急診室、麻醉科以及臨床其他各科。如何進行人工氣道的建立和維護直接關系到病人的生死存亡,在人工氣道建立過程,醫(yī)務人員稍有不慎,造成人工氣道痰液阻塞、氣管插管或氣管套管脫出等,致使病人窒息死亡;假如氣管套管套囊維護不當,往往會造成氣管糜爛、潰破,甚至穿孔等。因此,人工氣道的維護方法不同,療效千差萬別。在臨床實踐過程中深感有一本專著指導人工氣道的建立和維護的必要性。所以,一邊臨床工作,一邊著手收集有關人工氣道的建立和維護國內(nèi)外最新資料,集百家之長,匯臨床精華,歷時三年,規(guī)范了人工氣道操作規(guī)程,編著《人工氣道建立與維護》專著一部,近40萬字,已由人民軍醫(yī)出版社出版。這本書是我國第一本這方面的專著,對推動我國危重病搶救工作起一定的積極作用
二、辛勤耕耘,科教并舉
注重臨床科研并舉,近三年承擔市科委課題二項、市衛(wèi)生局課題一項,其中一項已結題,正在進行成果鑒定。五年來在省級以上雜志上共發(fā)表論文12余篇;除出版專著一部之外,還參與編寫專著一部,6萬字,1999年由第二軍醫(yī)大出版;編寫講義40萬字,省衛(wèi)生廳醫(yī)學繼續(xù)教育項目內(nèi)容。
承擔省衛(wèi)生廳醫(yī)學繼續(xù)教育—《危重病監(jiān)測治療學》項目一項(ⅰ類學分);承擔市醫(yī)學繼續(xù)教育—《急診急救新進展》項目一項(ⅱ類學分)。已舉辦省危重病監(jiān)測治療學學習班五期,共有主治醫(yī)師以上職稱512人參加培訓學習;舉辦市急診急救新進展培訓班1期,共有120名醫(yī)務人員參加培訓學習。
三、鉆研業(yè)務,技術嫻熟
熟知危重病搶救國內(nèi)外新進展、新技術、新知識;能熟練地進行危重病各項操作技術;近年來開展了早期急性心梗、腦梗塞溶栓治療,體外無創(chuàng)起搏,人工氣道建立與維護等技術;在其他科室的協(xié)助下開展危重病血液灌流、血漿置換、急診胃鏡、氣管鏡灌洗等診治技術。在急性呼吸窘迫綜和征、多器官功能不全綜合征、彌漫性血管內(nèi)凝血、頑固性心力衰竭、植物狀態(tài)、呼吸衰竭、腦血管意外、嚴重顱腦損傷、多發(fā)傷、急性心梗、各種休克、膿毒癥等方面,積累了一套獨到治療方法。使危重病搶救成功率達到達領先水平。
四、團結同事,當好領頭雁
帶領全科54位醫(yī)護人員,在全省率先實行急診急救→危重病病區(qū)(icu)→急診病區(qū)一體化管理。使市科不管從科室建設方面,還是技術力量方面,都走在市前列,在市領域起領頭雁的作用。承擔市質(zhì)控中心、市中毒急救質(zhì)控中心等任務;是衛(wèi)生部國際緊急救援中心網(wǎng)絡醫(yī)院、中旅救援中心協(xié)作單位。
行醫(yī)路上,幾多艱辛,幾多歡欣,送走一批病人,又迎來一批患者,時光就在這迎來送走中慢慢消逝??v浪天地,大化任求,不為良相,愿為良醫(yī)。
春色入簾全不覺,危重病域探幽徑。物我兩忘任馳騁,耗盡青春終不悔。
思想認識和服務技能,提高檢驗隊伍素質(zhì),樹立全心全意為人民服務的思想,想病人之所想,急病人之所急,圍繞醫(yī)院發(fā)展大局,20xx年的檢驗科工作情景總結如下。
一、工作完成情景
1、截止x月底,全科業(yè)務收入到達xx余萬元,較去年同期增長xx%,隨著標本量不斷攀升,科室成員提前到崗,認真檢測,保證每一天結果按時發(fā)出。
2、作好各實驗儀器的維護和保養(yǎng)工作,對出現(xiàn)各類故障,認真研究進取應對及時自行解決,既保證了我科各類儀器的正常運行,又為醫(yī)院節(jié)省了維修成本。
3、對病人服務態(tài)度明顯改善,我科門診每一天平均接待病人xx余人次,工作較為繁瑣,大家都嚴格執(zhí)行查對制度,包括病人的信息、門診發(fā)票號、抽血注意事項等,耐心解釋病人的各類報告單,嚴把分析前質(zhì)量控制關。
4、時評價活動,在免疫、生化、血液、尿液等六個項目評價中均取得了良好成績,充分顯示了我科實驗項目檢測結果的準確性和在各實驗室間的可比性。
5、加強與臨床溝通。年初與人民醫(yī)院臨床檢驗中心達成協(xié)議,我科室生化項目交與該檢驗中心進行檢測,此協(xié)議不僅僅解決了病人的看病難,同時極大的提高了檢驗結果的準確性。自該工作開展以來,中心的生化檢驗項目增加了不少,我們科室工作量也增加不少。對于新增項目標本的采集、注意事項、報告時間等進取向臨床宣傳,同時科內(nèi)進取加強自身業(yè)務培訓學習,堅持每月集中學習一次。
6、科室服務水平不斷提高。一切工作以檢驗質(zhì)量為核心,避免差錯事故的發(fā)生,堅持要求我科各醫(yī)務人員具有高度的服務意識,全力搞好以病人為中心的服務工作。針對群眾提出的'熱點難點問題,結合科室實際情景認真加以研究和解決,贏得了病人的信賴,年內(nèi)無醫(yī)療事故發(fā)生。
二、存在的問題
1、科室人員結構不盡合理,科學分工難以實現(xiàn)。
2、個別專業(yè)的設備落后,嚴重影響實驗結果的準確性和及時性。
3、新建立lis系統(tǒng),個別功能還不夠熟悉,信息管理員不在時很難自行解決。
4、科室的管理制度過于陳舊,跟不上時代發(fā)展。
5、成員進修機會較少,業(yè)務素質(zhì)有待提高。
20xx年我們將努力改善,取長補短,始終將“一切以病人為中心”作為我們工作的核心和動力,始終將“提高檢驗服務質(zhì)量”作為我們的生命線,以更加旺盛的精力和飽滿的熱情去完成明年的各項任務。
醫(yī)師工作總結篇2
時光飛逝,20xx年的工作結束了,在我的不斷的進步中,在我的不斷的努力工作中,我的一年就這樣愉快的結束了,其中我還是有很多的事情值得回顧的,但是一時間也想不起那么多,我會不斷的進步和努力的,其實很多的事情都是這樣,只要這樣下去,就會得到很多的事實,我相信我會做好的!
時間過得真快,又到了一年一次寫年終總結的時刻,雖然都是對當年的思想、工作、期望的歸納,但今年寫的時候,相比以往,心情顯得激動些。
今年春節(jié)后,我就來到了x醫(yī)院,一直在中醫(yī)科做住院醫(yī)師,這對我來說是一個不小的考驗。一是在思想上,我是一個有著整整16年醫(yī)療工作歷程的學生,在原來的單位任職副主任醫(yī)師,從事的是一些較高難度的臨床指導性工作,如何要向一個住院醫(yī)師轉型:
1、在工作方式上,雖然我高中時期向往過部隊生活,但最終我沒有成為軍人,十幾年的工作環(huán)境都是在地方性醫(yī)院,工作方式更傾向為自覺化和個性化,而在x醫(yī)院,紀律性更強,有些其實就是命令性的,我也很快融入到這個大環(huán)境中,雖沒有軍職,工作起來也絲毫不遜色。
2、在思想上要接受、要克服,組織安排在哪,我就要在哪把工作做得扎扎實實。在這三個季度的工作中,我一直做得很好,同時也在不斷提醒自己思想不能放松。
3、在工作性質(zhì)上,我原來從事的主要是介入治療、影像診斷和介入病房住院病人的管理工作,接受的是西醫(yī)模式的醫(yī)療,對中醫(yī)僅僅停留在非常淺表的感性認識層面上,現(xiàn)在在中醫(yī)科,要轉向中西醫(yī)結合的醫(yī)療模式,無論是理論上還是醫(yī)療實踐中,對我來說都是要從零開始學習。來到x醫(yī)院中醫(yī)科后,我被安排在俞教授的醫(yī)療組中,俞教授主攻方向是中西醫(yī)結合婦科,同時也有非肝癌的其它病種,這既是學習的好機會,又可以發(fā)揮我的優(yōu)勢,因此,在工作上得到了俞教授和病人的好評。
再次走進校門,我不再單單是臨床醫(yī)師,而是一個臨床型博士生,要用科研的思維對待臨床工作,怎樣做得更好呢?這一直是我思考的問題。把自己原有的知識和當前的環(huán)境結合起來,就更有機會找到可行、先進又科學的課題。x醫(yī)院中醫(yī)科在肝癌中醫(yī)癥候的研究已經(jīng)有很長的歷史和初步的成績,考慮到癥候規(guī)范化的困難,x醫(yī)院中醫(yī)科已經(jīng)開發(fā)出了原發(fā)性肝癌中醫(yī)癥候的軟件,并已投入使用多年,得到了臨床的檢驗。而肝癌的影像表現(xiàn)反映的是肝癌患者人體內(nèi)部結構、功能的變化,是中醫(yī)望診的延伸,更為直觀、客觀。因此,把肝癌的中醫(yī)癥候和腫瘤的影像表現(xiàn)聯(lián)系起來,能否找到一些規(guī)律,這對強化癥候的規(guī)范性和準確性都有重要意義,又容易在臨床實踐中推廣,使中醫(yī)、西醫(yī)工作者都可以參照,為患者制定出合理的治療原則,從而產(chǎn)生更大的經(jīng)濟和社會效應。這是我在科研上最關心的一個課題。再如轉移性肝癌和原發(fā)性肝癌肝內(nèi)轉移,轉移途徑多經(jīng)門靜脈播散,腫瘤在肝內(nèi)黏附、生長都有肝動脈和門靜脈參與血供,這就為肝動脈和門靜脈雙介入提供了理論依據(jù),在臨床上建立門靜脈化療途徑很多,但都有創(chuàng)傷和操作不簡便,因此,我設計出肝動脈化療栓塞同時將導管保留在脾動脈進行化療的方案,簡便安全可行,在臨床實踐中顯示出了一定優(yōu)勢的療效。多年的工作、科研經(jīng)驗使我認識到臨床課題的選題一定要來自臨床中遇到的問題,課題的實施就是怎樣用好現(xiàn)有的條件來程度解決這個問題,在解決問題中如何控制干預措施、減少干擾因素,歸納總結時如何發(fā)現(xiàn)規(guī)律。要做好臨床型科研,就要多看、多學、多思考、多交流。
一分耕耘,一分收獲,這三個季度的x醫(yī)院醫(yī)學實踐,鍛煉了我的思想,使我更加珍惜這個來之不易的工作、學習的平臺,x醫(yī)院有著深厚的醫(yī)療、科研、教學底蘊,積極利用每一分鐘,抓住每一個學習機會,各個方面來提高自己,這就是我現(xiàn)在和今后的目標。
努力不一定成功,放棄一定失敗,這些都是絕對的事實,我在20xx年的工作中,會繼續(xù)不斷的努力的,其實很多的事情都是在不斷的發(fā)展中得到了很多的進步,我會繼續(xù)不斷的在20xx年的工作中做好自己的,其實很多的事情都是這樣的,我相信我在20xx年的工作一定會更好!
醫(yī)師工作總結篇3
時光飛逝,自大學畢業(yè)來到醫(yī)院已經(jīng)有三年多時間了。在這三年里,我在院領導的關懷教育下、在科主任的指導關心下、在同事們的幫助支持下,我很快適應并進入了醫(yī)生這個新的角色,很好的完成了這三年的'任務。在這個過程中,我在政治、工作、學習等方面均取得了很大提高。
一、政治思想方面:
來到醫(yī)院的三年多來,醫(yī)院組織了許多集體政治思想教育活動,我堅持每次大會到位并做學習筆記,在科里,以毛主任為代表的黨員們個個以身作則,不僅在工作中給我指導,還在生活中給我?guī)椭?,以黨員模范帶頭作用激勵我向黨組織靠攏,在放射科黨支部的鼓勵下,我向黨組織遞交了入黨申請書。
二、工作勤務方面:
一年前,我只是一個有理論知識的醫(yī)學生,來到放射科,科室同事們非常關心我的成長,給予我很大幫助,使我很快適應了放射科的工作,走上了工作崗位。毛主任堅持每天早交班帶領我讀片并要求我對疑難雜癥及典型病例做好統(tǒng)計工作,讓我積累了經(jīng)驗;辛主任親手指導我做透視、各種造影檢查并帶我做了兩例介入治療手術,讓我掌握了基本影像檢查以及影像診斷和治療技術,基本達到影像診斷醫(yī)師的要求。醫(yī)院作為空降兵十五軍的保障單位成立了空降醫(yī)療隊,我作為醫(yī)院的生力軍,參加了去年2個月的空降兵傘降技術訓練和今年4個月的空降兵后裝“兩成一力”演練,安全圓滿的完成了任務,為醫(yī)院爭了光。
三、專業(yè)學習方面:
我在毛主任、辛主任的指導下,對放射診斷進行了理論聯(lián)系實際,結合實踐鞏固和加深理論的學習,辛主任還督促我學習中華放射學雜志,積累影像資料,并要求我學習鉆研影像診斷技術。今年我對基礎醫(yī)學知識和臨床醫(yī)學知識進行了復習與梳理,報名并參加了國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。
以上幾點是我這一年來的主要收獲,當然還有許多不足,特別是在醫(yī)療上,我的放射診斷水平還有待提高,出現(xiàn)過漏診與誤診的情況,我通過認真分析,吸取教訓,在以后的工作中做到“眼勤、嘴勤、手勤——多看、多問、多記”,盡量避免醫(yī)療差錯,盡職盡責,做好一名放射診斷醫(yī)生。
醫(yī)師工作總結篇4
一年的時間就這樣走過了,在經(jīng)過一年的努力后,我終于可以說在不斷的成長中得到了更多的進步。一年的時間過的真的是很快。作為醫(yī)院醫(yī)師的我,一年來認真努力的工作,今年對我來說,也是一個相當值得懷念的一年,我相信隨著我漸漸的成長,我會有更多的進步,這些都是我會做好的事情,我相信我能夠做好,我會在不斷的成長中,得到最好的發(fā)展的。在來年年里,繼續(xù)堅持!
一、思想上政治上始終與黨中央保持一致,緊緊圍繞醫(yī)院開展的廉潔自律主題。從事醫(yī)療活動,緊跟國際國內(nèi)形勢,拒絕行hui、受hui,拒絕商業(yè)回扣行為,嚴格要求自己;服從領導,團結同事,愛崗敬業(yè),未發(fā)生一起醫(yī)療差錯與糾紛;工作中,一切以病人為中心,全心全意為病人著想!
二、在分管院長的領導下,業(yè)務上秉承過去的優(yōu)良傳統(tǒng)和作風。認真學習,勤于總結,對過去的經(jīng)驗進行“去粗取精、去偽存真、由表及里、去其糟粕、取其精華”。理論與 實踐相結合,出色完成臨床各項診療任務。
三、工作業(yè)績與上年相比,門診人次有所增加。日間診療業(yè)務有所提高;學習掌握兒科各項診療技術。認真執(zhí)行國家基本藥物目錄制度,使用基本藥物,滿足病人需求的同時減低就醫(yī)成本。
今后,要更加善于學習、善于總結,與時俱進,緊跟時代步伐,學習掌握更新更好的醫(yī)學技術,造福社會,造福病人的'同時,完善豐富自己的人生。
作為一名醫(yī)師,必須要有高度的責任感。救死扶傷是我們的天職,我相信隨著時間的增長,我的醫(yī)術會得到更多的提高。不過這些不是最重要的,思想才是第一,只要本著為人民服務的態(tài)度,我就能夠做的更好,相信我能夠做好。醫(yī)師的責任和天職就是這樣,我會在來年年工作的更好的!
醫(yī)師工作總結篇5
1神經(jīng)內(nèi)科實習帶教工作存在的困難
1。1實習學員剛從學校來到醫(yī)院實習,由于醫(yī)院環(huán)境,人際關系及學習方式的改變,其心理活動也有一定的變化,尤其在剛接觸臨床時,對環(huán)境、臨床工作存在陌生、好奇又緊張的心理,在病區(qū)面對著患有各種疾病的患者及陌生的護理教員,產(chǎn)生擔心、自卑甚至惶恐的心理。
1。2神經(jīng)內(nèi)科的患者特點:
老齡、部分患者生活不能自理、病種多樣,病情危重復雜,決定了許多操作的特殊性,如神經(jīng)內(nèi)科老年患者多,護理管道多,昏迷危重患者測全腦征,給前列腺增生癥患者行導尿術,做膀胱沖洗等,隨著腦血管放射介入的廣泛開展,許多患者需行各種術前準備如備皮、導尿等,而且其中不乏男性患者,我們的實習護士幾乎全為女性,使實習護士難以面對,操作時縮手縮腳,缺乏積極主動性。
1。3患者對實習學員不信任
從患者的角度來講,患者大多對其所熟悉的醫(yī)護人員產(chǎn)生信賴感和依賴感,對實習護士產(chǎn)生懷疑感和抗拒感。如果給他們進行治療的是女性實習護士,有些患者不愿配合甚至抵觸情緒嚴重,有些甚至會拒絕,態(tài)度傲慢無禮,呵斥實習護士,如:“我的血管細小,液體不好扎,叫你們老師來!”,使實習護士倍感尷尬、羞愧,甚至產(chǎn)生畏難情緒,從而影響實習效果,不利于順利完成實習階段規(guī)定的要求和任務。
2帶教方法
2。1及時了解實習學員的心理狀態(tài)經(jīng)常主動與實習護士交流談心,注意培養(yǎng)積極的情緒和情感,弱化消極情緒。在生活上多體貼,學習上多幫助,思想上多關懷。詢問學生的經(jīng)歷,包括在前一個科學習的情況,家庭背景等,結合自己的心得體會,如可告知自己剛剛開始實習時也經(jīng)常碰到類似現(xiàn)象,自己是如何克服的等等,以緩解學員的緊張情緒。學員也可通過呼吸新鮮空氣,聽音樂,與朋友與患者交談,虛心向帶教老師學習等方法轉移注意力,緩解緊張。
2。2盡快適應神經(jīng)內(nèi)科的護理工作
實習護士進入病房后,一是讓其熟悉神經(jīng)內(nèi)科的護理實習步驟,護士長、帶教老師、教學秘書先向?qū)W員做自我介紹及介紹科室環(huán)境,讓學員放松緊張的情緒,縮短師生間的距離。介紹病區(qū)環(huán)境,使學員盡快熟悉,適應;介紹神經(jīng)內(nèi)科的病種及特點,護理特點及各種管道的護理,做全腦護理、膀胱沖洗時的注意事項及操作規(guī)則。神經(jīng)內(nèi)科危重患者、腦血管、癡呆患者常見,許多患者生活不能自理,甚至伴隨情緒性格的改變,給護理工作帶來挑戰(zhàn)和困難,所以不僅要做好??谱o理,生活護理也十分重要。
2。3護理操作的帶教要循序漸進
第一遍護理操作必須由帶教老師邊示范邊講解,并詳細介紹操作步驟及注意事項。從第二遍開始,由實習學員獨立操作,帶教老師幫助其完成,對于特殊的操作,要放手不放眼。尤其是對于給男性患者造影前的`導尿,備皮等,首先要讓實習學員從思想上消除顧慮,擺正自己的角色,把自己當作就是一名真正的臨床護士,患者需要我們醫(yī)護人員為其解除疾病的痛苦,這樣實習學員就可以放下包袱,緩解緊張情緒。每次操作時,必須有帶教老師陪同一起完成。另外,為了讓她們增強信心,帶教老師盡量選擇一些修養(yǎng)較好,心理素質(zhì)較佳的患者,作為她們獨立完成的患者。樹立正確的護士職責感和價值觀,心存愛心和高度責任心,與患者耐心真誠地進行溝通交流,尊重患者隱私和人格,認真負責,態(tài)度溫和,久而久之,患者會理解并配合實習護士的工作。
2。4注意培養(yǎng)學生各種能力
主要包括觀察能力,分析判斷能力,交際能力。實習初期注重觀察能力的培養(yǎng),主要觀察本科常見病的臨床表現(xiàn),疾病的進展、治療、護理要點等。觀察由淺入深,實習期間,觀察能力有所提高,這就要培養(yǎng)分析判斷能力。通過提問可以使她們養(yǎng)成主動分析問題的習慣,提高判斷的準確性。學員與患者的交流也很重要,交流的成功與否直接影響學員將來在護理工作中的自信心,帶教老師在帶教過程中要教會實習學員掌握護士禮儀,著裝要求,精神面貌,了解護患溝通的技巧,如安靜的環(huán)境,舒適的體位等,熟悉患者的病情,對患者說話或聽其說話時要真誠的傾聽,患者講話時,護士不要打斷。讓實習護士通過與患者的交流獲得資料,帶教老師要耐心幫助其分析整理,這樣有助提高學員的交流能力。實習護士工作對其存在的缺點不足,認真負責地給予指出并督促改正,不能遷就敷衍;對工作中取得的成績,應給予及時真誠的表揚和鼓勵,喚起職業(yè)崇高感,激發(fā)其前進的動力。在學員準備出科時,為其準備下一科應該知道的信息,使學生有一定的思想準備,有利于其完成實習任務。
醫(yī)師工作總結篇6
xxx衛(wèi)生院 xxx:
我于19xx年7月畢業(yè)于xx醫(yī)學??茖W校臨床醫(yī)學(3年制),分配到xxx廠(后改名為xxx股份有限公司)職工醫(yī)院,因單位工作安排于19xx.06—19xx.12xxx市第一人民醫(yī)院在進修內(nèi)科半年,19xx年3月—19xx年2月在xxx醫(yī)院進修內(nèi)科1年,又于20xx年12月—20xx年06月在xx市第二人民醫(yī)院進修心血管內(nèi)科6個月,一直在基層醫(yī)療機構從事普通內(nèi)科診療工作的30余年中,虛心求教,發(fā)奮學習,不斷臨床總結經(jīng)驗教訓,立志成才,創(chuàng)新開拓,努力爭當一名能給患者解除病痛的好醫(yī)生而不懈工作。30年來,救治患者25萬余人,平均每年到患者家中出診訪視巡診100人次以上。
從學校畢業(yè)后,我工作的xxx廠職工醫(yī)院當時只有28人,是一所小而全的綜合醫(yī)院,主要以門診兼管住院的方式,實際上以內(nèi)科病人為主,設有外科、中醫(yī)科、五官科、口腔科、婦產(chǎn)科。我剛畢業(yè),在每一個科室都工作了4個月,在藥房、藥庫也分別工作了2個月,奠定了基層“全科”醫(yī)生的“基礎”于1986年3月固定在內(nèi)科工作,從此開始正式從事內(nèi)科臨床。那時,我努力工作,思想積極向上,扎實基礎,不斷重溫學習理論,努力做到理論與實踐相結合,很快適應了醫(yī)院的臨床工作,對基層醫(yī)院的常見病、多發(fā)病有了一定了解和掌握,并積累了一些獨特的經(jīng)驗,受到了領導和同事的好評,于1988年職稱解凍后第一批次被評為內(nèi)科醫(yī)師,1988年10月光榮地加入中國共產(chǎn)黨。1991年6月,我受醫(yī)院的委派到xxx醫(yī)院進修內(nèi)科,通過半年的住院醫(yī)師的培訓學習,收獲頗豐,是自己的醫(yī)學理論和實踐經(jīng)驗都有了一個飛躍,規(guī)范地掌握了多數(shù)常見病、多發(fā)病的診治,也了解了部分疑難、危重病的搶救治療,對自己1992年晉升內(nèi)科主治醫(yī)師起到了重要作用。晉升主治醫(yī)師以后,我繼續(xù)努力工作,進一步規(guī)范自己的診療行為,積極探索新理論、新方法在基層醫(yī)院的應用,開始促成醫(yī)院購買心電圖儀,并開始在心電圖監(jiān)測下對有適應癥的病人使用去乙酰毛花苷注射液稀釋后靜脈推注治療急性房顫30例,并取得了較好的療效,也得到了很多臨床資料。同時也試著選擇部分患者用三磷酸腺苷二鈉快速推注治療陣發(fā)性室上性心動過速32例,同樣取得了很好的效果。
面對基層發(fā)病率很高的頭昏和眩暈患者,我于1996年7月開始使用2%利多卡因注射液靜脈注射+綜合治療的方法治療了近300例患者,使患者癥狀明顯改善,比傳統(tǒng)治療在癥狀改善的時間、程度上都有了較大提高,并在公司科協(xié)論文評比中得到了一等獎,受到了醫(yī)院和公司的贊賞,推薦我當選為當年度xx市科協(xié)先進工作者。由于我在公司醫(yī)院的出色表現(xiàn)和個人的努力,1998年4月我順利晉升為內(nèi)科副主任醫(yī)師。接著我在醫(yī)院開始了用2年的時間推廣應用單劑治療單純性尿路感染116例,取得了良好效果,同時規(guī)范了醫(yī)院當時對尿路感染的認識和治療。由于我院是廠礦醫(yī)院,當時對于急危重病人都不敢觸碰,發(fā)現(xiàn)此類病人就轉院。20xx年我在醫(yī)院開始使用“綜合治療的方法治療小面積心肌梗塞”,用了1年多的時間,取得了良好效果,解決了醫(yī)院對于“心肌梗塞”談虎色變的心理行為表現(xiàn)。后來,我對于一些診斷明確、醫(yī)院有能力診治的危急重病例如非急診冠心病、高熱驚厥、慢性阻塞性肺疾病、腔隙性腦梗塞、支氣管哮喘、少量上消化道出血、腎病綜合征等病人開始留院觀察治療,開始改變醫(yī)院內(nèi)不敢收治危重急病人的狀況,使部分患者可以不轉院就能在廠內(nèi)得到治療,打破了先例,并帶領部分年輕醫(yī)師走出基層缺醫(yī)少藥的困局,開始更新知識,遵守執(zhí)業(yè)醫(yī)師法,進一步規(guī)范醫(yī)療行為,沖破傳統(tǒng)觀念,送醫(yī)送藥進家門,進行家庭門診和家庭隨訪,并親自送醫(yī)送藥到患者家,得到了患者和單位的高度贊譽。
20xx年11月,我所在的公司開始改制并將職工醫(yī)院改組成股份合作制門診部。由于企業(yè)位于一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)邊緣上,周圍是農(nóng)村,離鎮(zhèn)上最近的醫(yī)院有一公里距離,為了顧全大局,我和原有的廠礦醫(yī)院的同事一起在公司改制領導小組的支持下,將原職工醫(yī)院改制為xxx門診部,開始著手門診部的建立并維持其正常運轉,為維護公司改制這個大局做出了積極努力。后來,在這一改制后的內(nèi)江恒康門診部,我同樣一干就是五年。這五年,我積極帶領門診部一班人,積極為原企業(yè)改制后的職工服務,艱難地維持門診部開展正常門診診療工作,在盡心盡力地開展醫(yī)療服務工作的同時,著手尋求門診部的出路,終究等到了建立社區(qū)衛(wèi)生服務站、依托xxx中心衛(wèi)生院院本部而成立的xx分院的那一天。
經(jīng)過當?shù)攸h和政府、衛(wèi)生主管局和xx衛(wèi)生院領導的共同努力,20xx年1月26日門診部并入xxx中心衛(wèi)生院,我負責分院的工作,帶領分院的職工開始了在新的單位工作。新成立的峨柴分院主要從事社區(qū)醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務,特別是對慢性病、多發(fā)病病員服務。20xx年6月,我們根據(jù)糖尿病診療指南,開始對社區(qū)非胰島素治療效果不佳或者有并發(fā)癥,有使用胰島素適應癥的糖尿病病人進行胰島素的規(guī)范治療,采取先由醫(yī)院對這一類患者進行大約為期2周的系統(tǒng)糖尿病教育,并開始評估,進行胰島素治療,至20xx年8月我們對116例社區(qū)2型糖尿病患者進行了比較完整的治療,改變了當時社區(qū)糖尿病患者的認識和治療觀念,取得了良好的效果,也產(chǎn)生了積極影響。
xx分院所在的峨柴社區(qū)和周邊農(nóng)村有十多例在上級醫(yī)院診斷明確的擴張型心肌病的病人,就診治療均要去市里面的大醫(yī)院,十分不便。為此,我?guī)ьI醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)師系統(tǒng)學習“擴心病”知識,于20xx年2月對這些病人進行家訪,并接受這十幾例患者在我院就診隨訪,我們采用綜合治療和隨訪觀察的方式,對他們進行觀察治療,取得了令他們滿意的效果,至20xx年6月我們治療了社區(qū)和周邊農(nóng)村16例擴張型心肌病的患者,也使醫(yī)院參與治療的內(nèi)科醫(yī)師得到了很大提高。
20xx年,我們在胰島素治療的病例中,發(fā)現(xiàn)近20例胰島素抵抗的患者,我們在查閱資料和復習有關資料的同時,開始胰島素抵抗的防治,通過加強糖尿病,病人的生活方式管理、增加胰島素增敏劑、改變胰島素制劑和改變注射部位、方式等,至20xx年8月,我主持了23例胰島素抵抗患者的治療,80%的患者取得了良好效果。
20xx年6月,由于工作需要,我擔任xxx中心衛(wèi)生院業(yè)務副院長并兼峨柴分院主任。我主持了重癥老年支氣管哮喘病人的綜合治療,通過對這一類患者進行分析評估,以補液、調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡、糾正低氧血癥、緩解患者氣道梗阻、預防病情惡化,適時呼吸機輔助通氣、適當選擇藥物等治療,取得了良好效果,積累了很多寶貴的經(jīng)驗,結合患者隨訪管理的方式,促進了支氣管哮喘防治指南的實施。例如典型病例如饒文錢[病案號10254-20xx],男,61歲。因反復咳嗽、氣喘、心累20余哮喘病史二十余年入院。住院期間檢查合并2型糖尿病。該患者屬于我院長期管理的社區(qū)病人,門診病史表明其哮喘急性發(fā)作或加重時病情嚴重,急救時對茶堿類或b-受體激動劑類藥物均不敏感,只能使用首次0.5毫克,以后每隔3-5分鐘多次0.3毫克小劑量腎上腺素皮下注射進行急救,緩解后綜合治療。該患者來院時在門診已經(jīng)做了急救處理,住院期間患者病情基本穩(wěn)定,經(jīng)過抗炎、平喘、抗感染的綜合治療后病情改善出院。出院后在我院門診隨訪4年余病情穩(wěn)定,情況良好。
20xx年5月,結合我們基層醫(yī)院的實際,我主持了中西藥結合治療胃潰瘍的療效觀察工作,通過對照比較的方法,對胃鏡檢查確診的病例結合基層醫(yī)院的實際情況,在西藥治療的基層上采用中藥組方(我們稱為“螵茯烏沙湯”)治療,取得了良好效果,通過統(tǒng)計分析,與對照組有明顯的統(tǒng)計學意義。促進了中藥科參與醫(yī)師的治療觀念轉變,使他們也了解了臨床對比統(tǒng)計的方法。
20xx年2月,根據(jù)《中國高血壓防治指南(20xx) 》,主持我們有條件的診治、隨訪的h型高血壓隨訪觀察項目,采用馬來酸依那普利葉酸片治療、隨訪觀察大約3年時間,并就降低腦卒中發(fā)生率進行效果分析,目前我們已經(jīng)收集14例在治病例,雖然還沒有明顯成果,但積累了一定經(jīng)驗,相信會給我院帶來良好的經(jīng)濟和社會效益。
在擔任業(yè)務院長后,我還在醫(yī)院分管工作中,積極推行醫(yī)院標準化建設,加強醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理,促進醫(yī)院信息化建設,加速基層醫(yī)院的藥事管理和臨床藥物治療學管理,積極加強病案管理,加強醫(yī)療文書的規(guī)范化建設。近4年來,首先是我院運用電腦打印病歷和門診電子處方,大大提高了書寫質(zhì)量,改變了以往書寫字跡潦草,書寫不規(guī)范的現(xiàn)象,規(guī)范開展病案評估管理,使我院的病歷質(zhì)量有了極大的提高,在同級鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中名列前茅。其次,是整頓醫(yī)院的藥事管理,從抗菌藥物專項整治著手,參照二級以上醫(yī)院的標準制定我院的抗菌藥物專項整治方案,落實責任書,規(guī)范抗菌藥物的臨床應用,加強檢查考核,是我院住院病人抗菌藥物使用頻率從原來的98%下降到了現(xiàn)在的62.5%,門診抗菌藥物使用率從原來的60%下降到了21.8%,雖然還存在一定的差距,但離二級醫(yī)院的標準已經(jīng)不遠了。同時,我?guī)ь^學習藥事管理的有關規(guī)定,促進臨床合理用藥,堅持按照說明書用藥、對癥下藥、尊重個體差異用藥原則,開展詳細的處方點評制度,制定中成藥使用原則,促進了我院臨床合理用藥水平的極大提高。
總之,在醫(yī)療業(yè)務工作中,我積極向上,努力工作,加強溝通,得到了患者、同事、領導、主管部門的好評。我將一如既往,加強學習,更新知識,培養(yǎng)新生力量,為醫(yī)院乃至醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做出應有的貢獻。
20xx年9月10日